Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1214801

Что вас беспокоит?

Заложенность, храп

Здравствуйте, ребенку 3 года, в ноябре пошли в дет сад впервые, 4 дня проходили и заболели, была сильная заложенность, храп по ночам, кашель, лор назначил синупрет, полидекса, ринофлуимуцил, вылечили, поехали через неделю в гости, там нас заразили орви, и опять кашель заложенность, температура 5-6 дней, педиатр назначил антибиотики, а лор промывание и назонекс месяц, выздоровели, через пару недель опять подхватили орви, сначала температура, кашель, потом опять сопли прозрачные и заложенность и страшный храп. Храп при заложенности это вообще норма??

Нет
31 год
7 Января 2023·Просмотров: 27628·Марина

Здравствуйте,храп не норма вообще не для кого.Нужно добавить ингаляции с Пульмикортом по 1инг/сут 3 дня для уменьшения интраназального отека.

Анна, промыла нос аквалор душем, удалила аспиратором слизь, далее називин беби по 1 пшику в каждую ноздрю, все равно храпит бедняжка, можно ли применять назонекс с сосудосуживающими?

Назонексом не увлекайтесь могут быть носовые кровотечения

Здраствуйте , храп появляется из за отека аденоидной ткани при ее гипертрофии
В таких случаях показано эндоскопическое исследование носоглотки
Так же сдать мазок из носа на флору и чувствительность к антибиотикам

По лечению - промывание носа солевыми растворами 3-4 раза в день
, спрей назонекс по 1 дозе 2 раза в день в каждый носовой, ход синупрет по 15 капель 3 раза в день 14 дней , зодак 10 мг 1 раз в день 7 дней

Сергей, а может быть так, что аденоидная ткань сейчас оттекшая, а после болезни в нормальные размеры возвращается?

да , конечно, так тоже может быть

Сергей, просто когда она не болеет, она не храпит и дышит носом. Нам проверить аденоиды тогда, когда она выздоровит?

Да , в плановом порядке по выздровлению выполнить эндоскопию носоглотки

Здравствуйте. Это увеличение аденоидных вегетаций. Когда ребёнок заболевает, они отекают, увеличиваются в размерах и в положении лёжа перекрывают носоглотку, поэтому ребёнок храпит и дышит ртом.
Для оценки разрастания степени аденоидных вегетаций выполните рентген носоглотки в боковой проекции или фиброэндоскопию полости носа.
При появлении храпа начинайте Назонекс по 1 впрыску в обе половины 2р/сутки минимум 2 недели

Андрей, если аденоидная ткань увеличена, это не норма когда ребёнок болеет?Ну то есть , когда она выздоровит эта ткань не станет прежних размеров?мы уже 3 недели назонекс используем 1 раз в день перед сном по 1 дозе в каждую ноздрю.Можно ли применять сосудосуживающие +назонекс? И применять ли назонекс при орви?

Каждый раз, когда ребёнок заболевает ОРВИ, аденоидная ткань будет увеличиваться и будет появляться храп. Аденоидная ткань - это норма. Но когда она увеличена, что влечёт за собой осложнения - это уже не норма. Постоянные рецидивирующие ОРВИ могут привести к тому, что она увеличится до 3 степени и даже вне болезни будет всё равно оставаться таких размеров.
Чётких противопоказаний к использованию Назонекса во время ОРВИ нет, но он снижает местный иммунитет, это тоже имейте ввиду.
Сосудосуживающие и Назонекс совместно применять не противопоказано.

Андрей, значит нам проверить аденоиды, когда она выздоровит?Сейчас наверное они в любом случае увеличены...

Да, рентген и эндоскопия проводится на фоне полного здоровья

Андрей, спасибо. И ещё у меня такой вопрос, при орви эта аденоидная ткань у всех увеличивается?то есть это считается нормой?

Да

Здравствуйте
Увеличение аденоидной ткани на орви это норма
Аденоиды это лимфоидная ткань. Защитная. Выполняет свою функцию
Отсюда и храп, так как в носоглотке отёк аденоидов- аденоидит
Промывайте носик морской водой и пользуйтесь назальными глюкокортикостероидами не менее месяца ( Назонекс), длительно так как препарат должен накопиться
Пульмикорт препарат не для лечения аленоидита. В лор патологии у детей используется при ложном крупе.

Марина, нам эти аденоиды все равно нужно проверить, когда она выздоровит?Когда она не болеет она не храпит. Надеюсь все не так страшно...Начиталась про эти аденоиды в интернете, ужас...

Тем более. Когда не болеет не храпит. Значит выздоровит и они придут в норму так как сейчас они выполняют свою функцию- увеличились и защищают ребёнка. После болезни можно выполнить эндоскопию через неделю если вас будет что то настораживать. Не нужно ничего читать)

Марина, а эта аденоидная ткань у всех детей увеличивается при орви?понимаю, что не нужно читать...но как слышу этот храп, мне как ножом по сердцу...

Конечно у всех.

Марина, я думала називин беби поможет сейчас, но нет, дышит все равно ртом( На боку ещё не так сильно храпит, а на спине кошмар...храпит как взрослый мужчина

Ну потому что на спине аденоиды отечное закрывают всю носоглотку. Називин снимет в носу отёк но аденоидная ткань от него не уменьшится , поворачивайте набок

Марина, значит я правильно поняла, что обращать внимание на храп, открытый рот нужно только тогда когда она не болеет? При ОРВИ значит это норма...И дет сады наверное нам по возможности не посещать?

Да, после выздоровления, грубо за неделю должно восстановиться. Ну как не посещать, это вам решать только.
В садах дети контактируют, соответственно болеют. Со всеми вытекающими. А как ещё им тренировать иммунитет

Марина, спасибо Вам за то, что уделили время и подробные ответы.

Не за что) скорейшего выздоровления)!

Марина, добрый вечер...извините, пожалуйста...вот уже 4 ночь ребенок храпит как трактор, нос промываю аквалор душем, и использую назонекс.. такое ощущение, что это никогда не закончится...может что то ещё нужно делать?сколько может длиться эта заложенность?(

Здравствуйте
Какой день у вас лечение?

Марина, 5.01 вечером все началось с слезотечения и заложенности, и немного прозрачной слизи, я использовала аквалор душ беби + аспиратор, перед сном назонекс, с 6.01 и до сегодняшнего дня по ночам сильный храп, в течение дня так же аквалор+аспиратор (я не скажу, что много слизи), перед сном- називин беби-через 15 аквалор душ-аспиратор-назонеекс. Назонекс уже используем 3 недели, т.к. совсем недавно тоже болели, лор назначил на месяц. Меня этот храп пугает, вы пишите, что аденоидит это норма, неужели многие дети так храпят и это норма?(я очень переживаю....

Аденоидит у всех выражается по разному, не то чтобы прям норма, имею в виду при орви и простудных состояниях аденоиды увеличиваются и это нормально в данной ситуации будет. За три недели беспрерывного применения должен быть уже какой то эффект ( от Назонекса). Посетите лор врача очно , пусть посмотрит ребёнка.

Марина, должен был быть эффект, даже если повторно заболели?мы использовали сначала 14 дней, потом перерыв на неделю

Смотрите, пользуетесь , заболевает - отменяете. Получается перерыв. На свежую инфекцию аденоиды реагируют вновь не успев ещё прийти в норму от последнего эпизода. Лечите острый период и снова начинаете Назонекс. Получается курс прервали, конечно эффекта ждать придётся дольше
Опять же это мои рассуждения, возможно они верные, но я смотрю вы очень волнуетесь , предлагаю вам очный осмотр. Он и для ребёнка благо и для вас как для мамы. Как днём дышит? Храп ужасный только лёжа?

Марина, за три недели, что мы используем назонекс, у нас только неделю было без слизи. Может из-за этого эффекта не дало.Ну я заметила с каждым днем храп все тише, храпит когда и сбоку и на спине, но сбоку потише.

Марина, когда заболевает все-таки не нужно назонекс использовать?

Когда острый период орви. Заложенность, жидкие выделения, то в инструкции противопоказания. Если храп уменьшается, то значит динамика есть. Если храп лёжа, соответственно препятствия есть , это отечные аденоиды, больше нечему быть

Марина, значит пока назонекс не буду использовать. Да, храп только когда спит...А так просто заложенность и прозрачная слизь.

Марина, главное, чтобы эти аденоиды потом уменьшились...а не остались такими большими(

Принятый ответ

Назонекс длительно, все восстановится. Только бы не заболеть на такие аденоиды

Марина, ну да, главное не заболеть ещё...мы за 2 месяца третий раз заболели...

Здравствуйте
Сейчас храп скорее всего обусловлен отеком аденоидной ткани на фоне воспаления.
Необходимо пройти эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки. Оценить состояние аденоидной ткани, её объем.
Чтобы говорить об истинном увеличении аденоидной ткани, эндоскопию необходимо проходить после снятия воспаления.

У всех деток есть эта ткань и она как фильтр задерживает все вирусы и бактерии на себе.
И следовательно моментально реагирует воспалением и отеком. Отсюда и появление симптомов. (в отношении профилактики носик промывайте изотоническими растворами после посещения массового скопления людей и садика).

Сейчас носик промывайте.
Но. Сосудосуживающих используйте перед промыванием., потому как необходимо вначале снять отёк в носоглотке, а иначе промывание будет бессмысленным.
Затем после сосудосуживающих к примеру Снуп (с 2 лет) - через 5-7 минут промываете носик, Аквалор назальный душ, асперируете.
И на чистый нос Назонекс.
(Сосудосуживающие используете не более 7 дней).

Для облегчения симптомов :
Если есть увлажнитель воздуха поставьте в комнату ребёнка.
Относительная влажность воздуха 40-60 %.
Температура воздуха не более 22 градусов.
Спальное место желательно в дали от отопительных приборов.
На сон приподнимаем головной конец матраса, можно подкладывать небольшой валик из полотенца, чтоб был небольшой скат.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.