Консультация лора /

Заложенность, храп — вопрос №1214801

21572 просмотра

Здравствуйте, ребенку 3 года, в ноябре пошли в дет сад впервые, 4 дня проходили и заболели, была сильная заложенность, храп по ночам, кашель, лор назначил синупрет, полидекса, ринофлуимуцил, вылечили, поехали через неделю в гости, там нас заразили орви, и опять кашель заложенность, температура 5-6 дней, педиатр назначил антибиотики, а лор промывание и назонекс месяц, выздоровели, через пару недель опять подхватили орви, сначала температура, кашель, потом опять сопли прозрачные и заложенность и страшный храп. Храп при заложенности это вообще норма??

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Сурдолог
Здравствуйте,храп не норма вообще не для кого.Нужно добавить ингаляции с Пульмикортом по 1инг/сут 3 дня для уменьшения интраназального отека.
Клиент
Анна, промыла нос аквалор душем, удалила аспиратором слизь, далее називин беби по 1 пшику в каждую ноздрю, все равно храпит бедняжка, можно ли применять назонекс с сосудосуживающими?

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР, Сурдолог
Назонексом не увлекайтесь могут быть носовые кровотечения
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте , храп появляется из за отека аденоидной ткани при ее гипертрофии
В таких случаях показано эндоскопическое исследование носоглотки
Так же сдать мазок из носа на флору и чувствительность к антибиотикам

По лечению - промывание носа солевыми растворами 3-4 раза в день
, спрей назонекс по 1 дозе 2 раза в день в каждый носовой, ход синупрет по 15 капель 3 раза в день 14 дней , зодак 10 мг 1 раз в день 7 дней
Клиент
Сергей, а может быть так, что аденоидная ткань сейчас оттекшая, а после болезни в нормальные размеры возвращается?
Детский ЛОР, ЛОР
да , конечно, так тоже может быть
Клиент
Сергей, просто когда она не болеет, она не храпит и дышит носом. Нам проверить аденоиды тогда, когда она выздоровит?
Детский ЛОР, ЛОР
Да , в плановом порядке по выздровлению выполнить эндоскопию носоглотки
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Это увеличение аденоидных вегетаций. Когда ребёнок заболевает, они отекают, увеличиваются в размерах и в положении лёжа перекрывают носоглотку, поэтому ребёнок храпит и дышит ртом.
Для оценки разрастания степени аденоидных вегетаций выполните рентген носоглотки в боковой проекции или фиброэндоскопию полости носа.
При появлении храпа начинайте Назонекс по 1 впрыску в обе половины 2р/сутки минимум 2 недели
Клиент
Андрей, если аденоидная ткань увеличена, это не норма когда ребёнок болеет?Ну то есть , когда она выздоровит эта ткань не станет прежних размеров?мы уже 3 недели назонекс используем 1 раз в день перед сном по 1 дозе в каждую ноздрю.Можно ли применять сосудосуживающие +назонекс? И применять ли назонекс при орви?
ЛОР, Детский ЛОР
Каждый раз, когда ребёнок заболевает ОРВИ, аденоидная ткань будет увеличиваться и будет появляться храп. Аденоидная ткань - это норма. Но когда она увеличена, что влечёт за собой осложнения - это уже не норма. Постоянные рецидивирующие ОРВИ могут привести к тому, что она увеличится до 3 степени и даже вне болезни будет всё равно оставаться таких размеров.
Чётких противопоказаний к использованию Назонекса во время ОРВИ нет, но он снижает местный иммунитет, это тоже имейте ввиду.
Сосудосуживающие и Назонекс совместно применять не противопоказано.
Клиент
Андрей, значит нам проверить аденоиды, когда она выздоровит?Сейчас наверное они в любом случае увеличены...
ЛОР, Детский ЛОР
Да, рентген и эндоскопия проводится на фоне полного здоровья
Клиент
Андрей, спасибо. И ещё у меня такой вопрос, при орви эта аденоидная ткань у всех увеличивается?то есть это считается нормой?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Увеличение аденоидной ткани на орви это норма
Аденоиды это лимфоидная ткань. Защитная. Выполняет свою функцию
Отсюда и храп, так как в носоглотке отёк аденоидов- аденоидит
Промывайте носик морской водой и пользуйтесь назальными глюкокортикостероидами не менее месяца ( Назонекс), длительно так как препарат должен накопиться
Пульмикорт препарат не для лечения аленоидита. В лор патологии у детей используется при ложном крупе.
Клиент
Марина, нам эти аденоиды все равно нужно проверить, когда она выздоровит?Когда она не болеет она не храпит. Надеюсь все не так страшно...Начиталась про эти аденоиды в интернете, ужас...
Детский ЛОР, ЛОР
Тем более. Когда не болеет не храпит. Значит выздоровит и они придут в норму так как сейчас они выполняют свою функцию- увеличились и защищают ребёнка. После болезни можно выполнить эндоскопию через неделю если вас будет что то настораживать. Не нужно ничего читать)
Клиент
Марина, а эта аденоидная ткань у всех детей увеличивается при орви?понимаю, что не нужно читать...но как слышу этот храп, мне как ножом по сердцу...
Детский ЛОР, ЛОР
Конечно у всех.
Клиент
Марина, я думала називин беби поможет сейчас, но нет, дышит все равно ртом( На боку ещё не так сильно храпит, а на спине кошмар...храпит как взрослый мужчина
Детский ЛОР, ЛОР
Ну потому что на спине аденоиды отечное закрывают всю носоглотку. Називин снимет в носу отёк но аденоидная ткань от него не уменьшится , поворачивайте набок
Клиент
Марина, значит я правильно поняла, что обращать внимание на храп, открытый рот нужно только тогда когда она не болеет? При ОРВИ значит это норма...И дет сады наверное нам по возможности не посещать?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, после выздоровления, грубо за неделю должно восстановиться. Ну как не посещать, это вам решать только.
В садах дети контактируют, соответственно болеют. Со всеми вытекающими. А как ещё им тренировать иммунитет
Клиент
Марина, спасибо Вам за то, что уделили время и подробные ответы.
Детский ЛОР, ЛОР
Не за что) скорейшего выздоровления)!
Клиент
Марина, добрый вечер...извините, пожалуйста...вот уже 4 ночь ребенок храпит как трактор, нос промываю аквалор душем, и использую назонекс.. такое ощущение, что это никогда не закончится...может что то ещё нужно делать?сколько может длиться эта заложенность?(
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какой день у вас лечение?
Клиент
Марина, 5.01 вечером все началось с слезотечения и заложенности, и немного прозрачной слизи, я использовала аквалор душ беби + аспиратор, перед сном назонекс, с 6.01 и до сегодняшнего дня по ночам сильный храп, в течение дня так же аквалор+аспиратор (я не скажу, что много слизи), перед сном- називин беби-через 15 аквалор душ-аспиратор-назонеекс. Назонекс уже используем 3 недели, т.к. совсем недавно тоже болели, лор назначил на месяц. Меня этот храп пугает, вы пишите, что аденоидит это норма, неужели многие дети так храпят и это норма?(я очень переживаю....
Детский ЛОР, ЛОР
Аденоидит у всех выражается по разному, не то чтобы прям норма, имею в виду при орви и простудных состояниях аденоиды увеличиваются и это нормально в данной ситуации будет. За три недели беспрерывного применения должен быть уже какой то эффект ( от Назонекса). Посетите лор врача очно , пусть посмотрит ребёнка.
Клиент
Марина, должен был быть эффект, даже если повторно заболели?мы использовали сначала 14 дней, потом перерыв на неделю
Детский ЛОР, ЛОР
Смотрите, пользуетесь , заболевает - отменяете. Получается перерыв. На свежую инфекцию аденоиды реагируют вновь не успев ещё прийти в норму от последнего эпизода. Лечите острый период и снова начинаете Назонекс. Получается курс прервали, конечно эффекта ждать придётся дольше
Опять же это мои рассуждения, возможно они верные, но я смотрю вы очень волнуетесь , предлагаю вам очный осмотр. Он и для ребёнка благо и для вас как для мамы. Как днём дышит? Храп ужасный только лёжа?
Клиент
Марина, за три недели, что мы используем назонекс, у нас только неделю было без слизи. Может из-за этого эффекта не дало.Ну я заметила с каждым днем храп все тише, храпит когда и сбоку и на спине, но сбоку потише.
Клиент
Марина, когда заболевает все-таки не нужно назонекс использовать?
Детский ЛОР, ЛОР
Когда острый период орви. Заложенность, жидкие выделения, то в инструкции противопоказания. Если храп уменьшается, то значит динамика есть. Если храп лёжа, соответственно препятствия есть , это отечные аденоиды, больше нечему быть
Клиент
Марина, значит пока назонекс не буду использовать. Да, храп только когда спит...А так просто заложенность и прозрачная слизь.
Клиент
Марина, главное, чтобы эти аденоиды потом уменьшились...а не остались такими большими(
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс длительно, все восстановится. Только бы не заболеть на такие аденоиды
Принятый ответ
Клиент
Марина, ну да, главное не заболеть ещё...мы за 2 месяца третий раз заболели...
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте
Сейчас храп скорее всего обусловлен отеком аденоидной ткани на фоне воспаления.
Необходимо пройти эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки. Оценить состояние аденоидной ткани, её объем.
Чтобы говорить об истинном увеличении аденоидной ткани, эндоскопию необходимо проходить после снятия воспаления.

У всех деток есть эта ткань и она как фильтр задерживает все вирусы и бактерии на себе.
И следовательно моментально реагирует воспалением и отеком. Отсюда и появление симптомов. (в отношении профилактики носик промывайте изотоническими растворами после посещения массового скопления людей и садика).

Сейчас носик промывайте.
Но. Сосудосуживающих используйте перед промыванием., потому как необходимо вначале снять отёк в носоглотке, а иначе промывание будет бессмысленным.
Затем после сосудосуживающих к примеру Снуп (с 2 лет) - через 5-7 минут промываете носик, Аквалор назальный душ, асперируете.
И на чистый нос Назонекс.
(Сосудосуживающие используете не более 7 дней).

Для облегчения симптомов :
Если есть увлажнитель воздуха поставьте в комнату ребёнка.
Относительная влажность воздуха 40-60 %.
Температура воздуха не более 22 градусов.
Спальное место желательно в дали от отопительных приборов.
На сон приподнимаем головной конец матраса, можно подкладывать небольшой валик из полотенца, чтоб был небольшой скат.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 13 человек,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение атипичных мононуклеаров
14 февраля 2020
Алинп
Вопрос закрыт
Заложенность носа
15 июня 2021
Мария
Вопрос закрыт
Долгие респираторные болезни по 2-4недели
9 октября 2021
Мария, Ноябрьск
Вопрос закрыт
Болит нога при ОРВИ
11 сентября 2023
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ребенок съел продукты питания в которых были муравьи
9 октября 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
После прокола при простуде заложило уши
27 августа 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти