Консультация терапевта /

Месяц болезни с температурой — вопрос №1220055

233 просмотра

Мой сын 21год, ушёл в армию (срочник) месяц назад, худой, недобор веса.
И через неделю попал в изолятор, температура до 40. На пятый день стали колоть Цефтриаксон, температура снизилась, через пару дней уже выписали.
Ударили морозы и опять с температурой выше 40 попал в изолятор. Кашель сухой уже месяц, сильная слабость.
Ездила сегодня к нему, отвезла Ибуклин, небулайзер с физ раствором, Гербион сироп, супрастин, витамины и антибиотик Авелокс.
Уже 4 день температура, сегодня к вечеру выше 38, принял Ибуклин, супрастин.
Он измотан болезнью, кашлем.
Вчера делали флюорографию, якобы чисто.
Я сегодня ездила к нему и взяла у него кровь из вены, отнесла в Гемотест,результат биохимии во вложении, общий анализ крови не получился.

С-реактивный белок 69.96+ мг/л
Креатинин 111
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 42,5
Сывороточное железо 3.3- мкмоль/л
МНО (+ПТВ и ПТИ)

Протромбиновое время 15.0++ сек.
МНО (+ПТВ и ПТИ) 1.34++

Возраст: 21

Хронические болезни: худой, часто и быстро болеет простудами
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Георгий, судя по результатам анализов есть признаки воспалительного процесса, а общий анализ крови сдавали?или только биохимический?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, удалось взять только биохимию

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
К сожалению, только по биохимическому анализу сложно определить какая именно инфекция, вирусная или бактериальная.В изоляторе он сдавал какие-то анализы?
Клиент
Татьяна, попробуем взять общий, но это только в субботу, тайком берем
Клиент
Татьяна, только вывозили на флюрографию, чистая
Акушер, Гинеколог
Поняла вас, в таком случае необходимо продолжать симптоматическое лечение до взятия анализа, гербион, Ибуклин и ингаляции с физ раствором - отлично
Клиент
Татьяна, посоветуйте пожалуйста, какие показатели дополнительно надо сдать в общем анализе
Акушер, Гинеколог
Поняла, если бы была пневмония, то флюорография бы это показала
Акушер, Гинеколог
Общий анализ крови с лейкоформулой
Акушер, Гинеколог
Низкое железо, поэтому можно начать прием препаратов железа, например ферретаб или Феррум лек по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев
Клиент
Татьяна, а антибиотик Авелокс до взятия общего анализа начинать принимать?
Акушер, Гинеколог
Лучше не стоит, так как недавно лечились Цефтриаксоном , если кровь подтвердит бактериальный характер, то можно принимать авелокс
Терапевт
Здравствуйте, необходимо взять общий анализ крови, без него невозможно сказать у него вирусное или бактериальное воспаление. До результатов только симптоматическое лечение
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте , можете полностью биохимический анализ крови к вопросу прикрепить?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По приведенным Вами цифрам (СРБ) видно о наличие воспалительного процесса в организме.
На флюорографии не всегда можно диагностировать пневмонию, особенно если речь идет о вирусной пневмонии, в этом случае необходимо сделать КТ легких.
Судить о состоянии легких можно с помощью недорогого прибора - пульсоксиметра, рекомендую приобрести его для сына.
Для понимания характера инфекции необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и повторить СРБ.
Принятый ответ
Терапевт
Георгий, здравствуйте!
Высокий уровень СРБ по анализу, что не исключает пневмонию либо острого бронхита.
Флюорография не всегда информативна.
Настаивайте на рентгене грудной клетки.
Так же сдайте общую мочу. Понижено сывороточное железо- скорее всего есть железодефицит, нужно сдать общую кровь с соэ.
Есть ли возможность забрать сына в нормальную больницу для дообследования и лечения? выясните этот вопрос и настаиваете на этом.
Антибиотик нужно начинать!
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови признаки воспаления, признаки железодефицитной анемии.
Нужно сдать клинический анализ крови
Пусть начнёт принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Нужно пройти кт органов грудной клетки.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Тут не исключена пневмония, флг может ничего не показать. С - реактивный белок очень высокий, плюс температура долго не снижается, все указывает на тяжёлый воспалительный процесс. Надо делать рентген снимок легких в двух проекциях.
Рекомендовала бы заменить цефтриаксон на левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки так как нет положительной динамики или прокапать лефлобакт.
Бромгексин 8 мг 3 раза в сутки до 7 дней
По возможности сдать общий анализ крови и мочи.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Ну что можно сказать…явно активный воспалительный процесс,высоченный с-реактивный белок.
Толи это третий эпизод вируса,толи бактериальное осложнение…
Надо смотреть.
Ну если уж выхода совсем нет ,пусть начинает авелокс одну таблетку в день
И конечно же в небулайзер надо было везти не физ раствор,а беродуал с Пульмикортом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слизь в горле.
20 октября 2020
Антон
Вопрос закрыт
Чем лечить сухой кашель
10 декабря 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Насморк и сухой кашель у грудничка
29 декабря 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Сухой кашель
12 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лаящий кашель на фоне орви
13 марта
Казбек
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров