Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1221207

Что вас беспокоит?

Ангина или орви

Доьрый вечер! У реьенка в субботу поднялась небольшая темп 37,2, небольшая болот в горле , покашливание ,рассосали граммидин и лазолван , Тантум Верде В воскресенье темп увеличилась 38, 5 добавили цитовир , горло не сильно красное В понедельник - вторник темп и выше , плохо сбивается Во вторник вызвали Врача , сказал правая миндалина воспалена , начали пить антибиотик флемоксин 250 мг 3 раза в день, граммидин , полоскание соль/сода /йод и пьём ромашку / морсы. Я вечером горло посмотреть так небо покрылось красными пЯтнам и на миндальная белые вкрапления. Сегодня темп не так быстро поднимается , но все равно была 38.2 . Прилагаю фото

10 лет
11 Января 2023·Просмотров: 364·Олеся

Принятый ответ

Здравствуйте. У ребёнка вероятнее всего ангина, в зеве гнойный налёт. Нужно продолжить приём антибиотика, 10 дней, сдать оак, мазок из зева и носа, осмотр лор.
Расчет дозы антибиотика 50 мг на кг массы тела в 2-3 приёма.

Анна, Спасибо
Если ребёнок весит 26 кг , получается у нас маленькая дозировка ?
Врач которая приходила брала только тест на грипп и на корону. Наши педиатры почти никогда не делают на стрептококк тест (
Насчёт оак , он важен при условии что мы уже пьём антибиотик ? Придётся с температурой идти сдавать

Суточная доза 1300мг получается. Можно по 500 2 раза в день (утро, вечер ) 250мг 1 раз в день ( обед ), 10 дней.

Анна, Спасибо , насчёт анализов подскажите ?

Анна, прикрепила результаты

Здравствуйте. Что и требовалось доказать . По оак признаки бактериальной инфекции, повышены нейтрофилы, соэ резко ускорен. Антибиотики показаны, продолжайте до 10 дней.
Так же повышены моноциты это признак вирусной инфекции. Те получается что у ребёнка вирусно-бактериальная кровь.
Контроль оак через 3 недели.

Анна, антибиотик пить такую же дозировку ? 2 табл по 250 утром и вечером , а днём 1 таб 250?

Да, оставляете эту дозу на весь курс 10 дней.

Анна, Спасибо ! Будем пить . Получается поем со вторника и до 19 числа включительно

Все верно )

Анна, ещё раз Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Чтобы подтвердить бактериальную этиологию тонзиллита, нужно сдать общий анализ крови и мазок из зева/сделать стрептатест. При положительной результате амоксициллин/амоксиклав в дозировке 50 мг/кг в 2-3 приема не менее 10 дней

Если ребёнок весит 26 кг , получается у нас маленькая дозировка ?
Врач которая приходила брала только тест на грипп и на корону. Наши педиатры почти никогда не делают на стрептококк тест (
Насчёт оак , он важен при условии что мы уже пьём антибиотик ? Придётся с температурой идти сдавать

Да, маленькая, должна быть 1300 мг.
Анализу крови сдаем, чтобы просто так не проводить антибактериальную терапию и не развивать антибиотикорезистентность.

Алина Александровна, Спасибо , если мы уже начали пить антибиотик по анализу крови все равно должны быть изменив если они были до приёма антибиотика ?

Да, конечно, так быстро показатели не изменяются

Алина Александровна, Спасибо , попробуем успеть сдать , не хотела ее с темп вести

Прикрепляйте тогда результаты, я посмотрю

Алина Александровна, добрый вечер , прикрепила результаты

Добрый вечер. По анализу крови в процентном отношении нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, так должно быть в норме после 5 лет. В абсолютных значениях нейтрофилы не повышены. Лейкоцитоза нет. Признаков бактериальной инфекции нет. Повышение моноцитов указывает на вирусную инфекцию. СОЭ неспецифический показатель, повышается и при вирусных инфекциях. Антибиотик сейчас не показан.
Как сегодня самочувствие, температура?

Алина Александровна, температура поднимается не так быстро , но все равно вечером сегодня 39 , в течении дня постепенно поднималась , а выпили парацетамол .горло визуально лучше сегодня
Но антибиотик мы начали уже пить (

Горло меньше болит сегодня

Если двое суток принимаете, то нужно хотя бы до 5 дней допить, чтобы не развивать антибиотикорезистентность.

Алина Александровна, пить в той же дозировке ? Мы начали пить во вторник , успели выпить 2 раза по 250 мг , среда пили 3 раза по 250. Четверг пили утром 2 табл по 250, обед 1 т. По 250 и на ночь 2 табл по 250.
Как продолжить пить ? Получается до воскресенья включительно ?

Принимайте в меньшей дозировке, как Вам изначально доктор назначил, по субботу включительно.

Алина Александровна, хорошо, спасибо
А моноциты в анализе тоже вирусное ?
Когда надо анализ пересдать ?

Да, моноцитоз это и есть признак вирусной инфекции.
Анализ можете пересдать через 2 недели после выздоровления, показатель СОЭ вообще может восстанавливаться до месяца.

Алина Александровна, спасибо

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Добрый день , вероятнее всего, у вас гнойная ангина . В крови бактериальное воспаление и налет на миндалинах , антибиотики принимайте в течении 10 дней , сделайте ЭКГ ,сдайте кровь на АСло

Эльвира, Спасибт ! Экг и этот анализ через сколько после выздоровление надо сдать?

По возможности,сразу после выздоровления

Эльвира, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте) вероятно эти наложения вирусного характера, но продолжайте приём антибиотика до 5 дней, если начали

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.