Консультация невролога /

Грыжи позвоночника по МРТ, операция, рекомендации? — вопрос №1222451

334 просмотра

Добрый вечер! 40 лет мужчина, 182 рост, 102 кг вес. Сколько себя помню болит спина лет с 20 - и наверное. Много лет занимался штангой, себя не берег никогда, не ограничивал нагрузки в быту и в спорте. Решил сделать МРТ сегодня всех отделов позвоночника. Пол года назад летом прострелило спину переход грудного отдела с поясничным и с тех пор болит это место отчетливо, ноет, жжет, дискомфорт. Ночью болей нет, сплю на левом боку болей нет, позвоночник отдыхает. В движении и активности все норм жить можно, но сидя или наедине с собой меня это хроническое состояние дискомфорта жжения нытья достало очень, тревожит, раздражает, утомляет! Я ипохондрик, мнительный, невроз. Наедине с собой боли усиливаются, начинаю накручивать себя и не вылазить от врачей! 4 года назад начал принимать по этой причине антидепрессант эсциталопрам ципралекс. Ушла тревожность, мнительность, ипохондрия и вот как бросил принимать ципралекс все 5 месяцев с отмены препарата я не вылезаю из кабинетов, все это время у меня фокус на позвоночнике оно и раньше было конечно, но на ципралексе был передых. Сделал сегодня МРТ сегодня. Пожалуйста прокомментируйте на сколько все опасно и смертельно и требуется ли консультация нейрохирурга и операция? Зарядку общую делаю каждый день всю жизнь. Каких либо онемений или отказа конечностей нету. Крайний месяц делал каждый день растяжку с прицелом на поясницу типа лежа на полу подтягивания по очереди коленей к животу и становится только хуже. Прокатывал роликом тоже хуже. Висел на турнике - хуже. Из лечения крайний месяц 5 дней уколы диклофинак + 10 дней мильгамма + 10 дней мидокалма инъекции все + 14 дней сирдалуд на ночь 4 мг + мазь кетонал 10 дней, но учитывая что все лечение я нагружал поясницу лфк мне только хуже. На сколько все плохо? Что делать? Операция нужна? Невропатолог сегодня сказал, что я проделал стандартный курс и ни чего нового предложить не может!

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Прикрепите,пожалуйста,протоколы исследований.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, Здравствуйте прикрепил.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
По данным МРТ шейного отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза(возрастные изменения),спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),осложненные протрузиями и грыжей средних размеров с влиянием на нервные корешки и грыжа вызывает сужение позвоночного канала.
Изменения есть,но некритичные.
По этому отделу оперативное лечение не требуется.
По данным МРТ грудного отдела позвоночника-выявлены признаки остеохондроза(возрастные изменения),спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),осложненные протрузией средних размеров.
И выявлены признаки искривления позвоночника(ничего плохого нет в этом отделе).
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника-признаки остеохондроза,спондилоартроза,осложненные грыжами средних размеров,которые вызывают сужение позвоночного канала.
Оперативное лечение тоже не требуется.
Для замедления процесса "старения" позвоночника стоит проколоть алфлутоп по 2 мл через день,в/м-10 инъекций.
Используйте аппликатор Кузнецова-ложитесь на него всеми отделами позвоночника по 10 минут 2 раза в день.
В межприступный период-бассейн.
Можно подключить иглорефлексотерапию.
Зацикленность на неприятных ощущения может быть связана с тревожностью и нестабильным эмоциональным фоном,поэтому стоит рассмотреть вопрос о возобновления терапии ципралексом.
Клиент
Ирина, Спасибо за подробный ответ! Есть ли нужда мазать мазями, делать массаж и идти к мануалу или не стоит?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Массаж можно делать по щадящей методике.
Мануальная терапия нежелательна.
При болях можно местно использовать-капсикам или использовать пластырь Версатис на 12 часов 5-7 дней или ситуационно при болях.
Клиент
Ирина, То есть я так понимаю лечение чисто симптоматическое и привыкать жить с этим? А то я уже готовлюсь к операции морально тревога на этот счет, что жизнь закончена, а мне 40 лет и маленький ребенок.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нет,жизнь вся впереди.
И никакая операция не нужна.
Просто старайтесь лишний раз себя не нагружать без лишней необходимости(тяжести)
Клиент
Ирина, Спасибо за ответы! Жаль поздно занялся своим здоровьем - надо было беречь себя раньше). Скажите пожалуйста, если что то было с позвоночником по онкологии, мрт это увидело бы, а то я накручиваю себя или все таки все мои симптомы неврологические из за протрузий и грыж?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
У вас нет онкологии.
Это было бы видно.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По мрт есть признаки остеохондроза позвоночника, есть грыжи/ протрузии дисков, которые деформируют дуральный мешок и нервные корешки. Тк нет сужения позвоночного канала ( показание к операции менее 10 мм); нет нарушения функции тазовых органов; нижних конечностей-показаний для оперативного лечения у вас нет. На турнике висеть нежелательно; как и поднятие тяжести. Лфк только после купирования болевого синдрома. Чтобы остановить прогрессировавшие остеохондроза можно принимать артра 2 капсулы/сут первые 3 недели; далее 1 кап /сутки курс 3 месяца. Можно заниматься плаванием. Если боли плохо купируется можно проделать курс паравертебральных блокад с новокаином или дипроспаном 3 блокады через день
Принятый ответ
Клиент
Регина, Здравствуйте! Благодарю за ответ! А мази, массажи, мануальщики - нужны или лучше не надо? А если хондропротекторы в уколах, какие лучше?
Невролог, Детский невролог
В уколах можно алфлутоп 2 мл через день 20 дней. Местно при болевом синдроме можно пластыри с нпвс например вольтарен; либо мази например диклофенак или мелоксикам. Мягкие методики мануальной терапии также помогают купировать болевой синдром
Клиент
Регина, А плавание хуже не сделает? А то там идет работа ногами и выгибания позвоночника при активном плавании. Я просто летом после купания чувствую потом обострения или возможно это уже просто такие болезненные ощущения от которых не уйти.
Невролог, Детский невролог
Плавание наоборот, единственное что разрешено без вреда для позвоночника. В воде нагрузка на все позвонки распределяется равномерно, что способствует укреплению мышечного корсета . Плавание без фанатизма; не на скорость ; 20-30 мин 2-3 раза в неделю в бассейне
Клиент
Регина, Понял попробую спасибо. А как вы относитесь к препарату габапентин стоит ли мне просить его выписать или в моем случае нет необходимости?
Невролог, Детский невролог
Если сильные боли; нет эффекта от противовоспалительной терапии ; то можно принимать. Если нет то не стоит. В вашем случае не вижу показаний
Психолог
Здравствуйте, у вас нет ничего критичного, что требовало бы операции. К сожалению, есть болезни, при которых нужно лишь снимать боли при обострении. Старайтесь избегать поднятия тяжестей и чрезмерной физической нагрузки. В момент обострения лучше вообще не нагружать.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте, 4 года назад на фоне тревог , па, бессонницы и болей в позвоночнике и неимоверного числа обследований, я начал принимать ципралекс, тревога ушла, зацикливаться перестал на позвоночнике, 4 года не ходил по врачам , как отменил 5 месяцев назад снова все 5 месяцев хожу по врачам и зациклен снова на позвоночнике. Это проявление снова тревоги ? Может снова на ципралекс нужно ? Правда в этот раз я не испытываю адреналиновой тревоги ,но ипохондрия жуткая.
Психолог
При тревоге часто идут обострения болей. Я думаю, что лишним не будет приём противотревожных препаратов. Вам лучше очно обратиться к врачу. Так вы сможете отслеживать динамику и подбор более подходящих именно вам лекарственных средств.
Клиент
Ольга, а к какому врачу очно с этим психиатр, невролог?
Психолог
Хорошо было бы к психиатру, т. к лечение вы уже принимали. Возможно будет подбор другого препарата. На счёт позвоночника-невролог, но она вам уже всё назначила. Это их стандарт действительно. Постарайтесь не напрягаться эти дни физически, ну и сходить к врачу на счёт тревоги. Вы хотя бы сможете выдохнуть от больниц.
Клиент
Ольга, вы правы , спасибо!
Психолог
Выздоравливайте скорее!
Невролог
Здравствуйте Павел !Оперативное лечение ни показано
Втирать финалгель мазь в шейный и грудной и поясничный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным и грудным и поясничным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
Хорошо ежедневную гимнастику по шишонину, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,процти курс иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный и грудной и поясничный отдел позвоночника после дообследования (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом)
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. На фоне проведённого лечения совсем не заметили эффект? Есть возможность на время лечения исключить физические нагрузки?
Принятый ответ
Клиент
Мадина, добрый вечер! Эффекта не заметил , тк не берег спину и нагружал. К тому же были такие факторы , как катание на горки с ребенком, где были удары , ползанья с ним в игровых центрах. Сейчас несколько дней стараюсь уменьшить активность и такая возможность есть у меня и кажется стало по лучше , только после долгого сиденья плохо, и я только сейчас понял , что мне всякие кошечки, собачки и растяжки лучше не делать, после них хуже стало.
Детский невролог, Невролог
Постарайтесь на данное время, пока присутствует болевой синдром, максимально ограничить физические нагрузки. На будущее -если опять появится острый болевой синдром, на время лечения ограничиваете физические нагрузки, поднятие тяжестей, и только после купирования острого болевого синдрома, можете заниматься ЛФК, плаванием. Если на данное время боль ещё присутствует, можете использовать местно Найз гель тонким слоем до 3 раз в день - 10 дней. Очень рекомендую пройти курс иглорефлексотерапии у врача-рефлексотерапевта, в Вашем случае, это должно быть эффективно.
Клиент
Мадина, спасибо, попробую!
Детский невролог, Невролог
Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головные боли
3 мин. назад
700.00 р.
Лидия
Тревожное расстройство,тахикардия,всд
7 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Межреберная невралгия
43 мин. назад
800.00 р.
Екатерина, Москва
Бабушка не спит сутками
50 мин. назад
1000.00 р.
fatimapay688@gmail.com, Тверь
Звон в ушах
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Кружится голова и шум в ушах
1 час назад
700.00 р.
Марина
Результат НСГ
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан