Консультация педиатра /

Болит животик и срыгивает месячный ребенок — вопрос №1222701

359 просмотров

здравствуйте, ребёнку месяц и 10 дней, очень беспокоит животик, ребёнок на ив с роддома. первую неделю все было хорошо, а потом началось сильное урчание во время кормления, плохо захватывает бутылку, глотает воздух, цокает, выпивает 20-40 мл, начинает кричать, извиваться, пукать, слышно как глотает воздух. поменяли бутылки на всякие разные, сменили смесь неделю назад с нутрилака премиум на нестажен. на нутрилак были запоры, на нестажен стабильный стул раз в сутки, в каждое кормление даю лактазар, эспумизан, укропную водичку. делаю массаж животика, ношу столбиком пока воздух не отрыгнет. иногда кушает нормально, раза 3 в день, в остальные кормления начинаются описанные выше события. съедает мало почти всегда мл 40-50, редко 60.но просит часто раз в 1,5-2 часа. но стараюсь держать 2 часа не меньше. во время кормления, когда происходит выше описанные события срыгивает свернувшимся молоком и совсем отказывается от еды. один раз ночью в полудреме высосал 80 мл и срыгнул через 5 минут половину. т. е переел. почему он ест такими маленькими порциями? постоянно беспокойный, лежать не хочет, хнычет бывает даже на руках. за месяц прибавил 1100, в росте 2 см. может нам сменить смесь на гидролизат? сдать кал на анализ пока нет возможности, живём в селе, до города 150км.прожилка крови в кале была единоразово на 2й недели жизни и все. стул жёлтый, кашеобразный, до лактазара пах кислым (принимаем 2 недели)

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Марина
Нужно сдать анализ кала, без него можно только гадать
По вашим описаниям похоже на аллергию на белок коровьего молока, но её подтвердить можно только по копрограмме
Если действительно она, тогда требуется смена смеси на полный гидролизат
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, постараемся в ближайшее время сдать кал. а возможно перейти на гидролизную смесь как на основную и ей выкармливать ребёнка?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Да
То есть если мы подтверждаем АБКМ, тогда полностью переводим на 6 месяцев ребенка на смесь с полным гидролизатом
Клиент
Дарья Николаевна, а без подтверждения можно на неё перевести? у нее же сбалансированный состав для вскармливания ребёнка как и в простой смеси нп коровьем молоке
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Это лечебная смесь
В теории конечно можно
Но она не вкусная и ценник выше обычных смесей, поэтому стоит подумать.
Да, сбалансированная
Клиент
Дарья Николаевна, а ещё после кормления, минут через сорок у него начинаются боли в животе, по типу колик. из за этого плохой сон и так после каждого кормления. такая реакция возможна из за аллергии на бкм
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Да, возможна
Так же при лактазной недостаточности может быть
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо за ответы
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте, согласна с коллегой, необходимо обязательно сдать копрограмму сделать УЗИ внутренних органов
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Ребёнок часто цокает во время еды? Возможно короткая уздечка языка, нужно тогда стоматологу показаться.
Пока менять смесь не нужно, т.к частая смена смеси тоже влияет на ЖКТ. Можно сдать копрограмму и посмотреть есть ли там отклонения, и после уже решать вопрос с новой смесью. Если ребенок плачет и поджимает ножки, возможно начались колики. Чтобы газы лучше отходили выкладывайте ребёнка на живот перед каждым кормлением и делайте массаж живота
Принятый ответ
Клиент
Ирина Васильевна, очень часто цокает, в каждое кормление. завтра идём смотреть уздечку к стоматологу
Педиатр
Конечно лучше показать ребёнка. При короткой уздечке ребенок быстро устаёт сосать и соответственно отказывается от еды не доедая норму. Ваш ребёнок хоть и набрал хорошо за месяц, но за счёт частоты приема смеси
Педиатр
Здравствуйте. По описанной Вами клинической картине у ребёнка нельзя исключить лактазную недостаточность и аллергию к белку коровьего молока.
Лактазар продолжайте давать в каждое кормление по 1 капсуле.
АБКМ как правило это клинический диагноз (есть кровь в кале однократно , срыгивания, боли в животе), но есть косвенные признаки в копрграмме это положительная реакция на скрытую кровь и белок.
Чтобы перевести ребёнка на полный гидролищат нудно предварительно сдать кал на копрограмму, так как частая смена смеси это стресс для жкт.
Так же желательно сдать кал на углеводы.
Осмотр стоматолога , чтобы исключить короткую уздечку.
Кормление молочной смеси можно по требованию. Срыгивания 2-3 столовые ложки являются нормой .
Выкладывайте ребёнка на живот перед каждым кормлением, массаж живота, упражнения велосипед, грелку на живот на сон и во время кормления, комплекс препаратов эспумизан ( боботик, самб симплекс) плюс пробиотик биогая или примадофилус реутери.
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте, все описанные вамт меры я принимаю, облегчения нет. ребёнок хнычет, беспокойный даже когда пропукается. биогаю давала 2 недели, результата не было. даю второй день бифидубактерин. а почему просто нельзя перейти на гидролизную смесь как на основную?
Клиент
Анна, от кормления по требованию у него не будет болеть живот? ведь предыдущая смесь не успеет переравиться, это не нагрузка на желудок?
Клиент
Анна, а ещё минут через 30-40 после кормления, начинается дискомфорт в животе, пукает, поджимает ножки, нервничает и плачет. и так после каждого кормления
Педиатр
Вы конечно можете перейти , но лучше пройти обследования чтобы наверняка убедиться, что это абкм и после этого сделать переход.
Если Вы кормите по требованию, то сокращается объем кормления, тогда не будет нагрузки на желудок.
Педиатр
Это либо проявления колик, либо лактазной недостаточности, либо абкм. Чтобы нам точнее разобраться для этого нужна копрограмма.
Клиент
Анна, а смесь на основе сои подойдёт? например нутрилак соя? и нужны какие то дополнительные витамины, если ребёнок не будет питаться обычной смесью?
Педиатр
Такая смесь не подойдёт, ни соя, ни козье потому что дают перекрестную реакцию. Только гидролизат. Кроме аит Д3 деткам в таком возрасте не показаны витамины. Все нужные микроэлементы и витамины есть в смеси
Педиатр
Здравствуйте, рекомендую сдать общий анализ кала и от него уже отталкиваться что дальше делать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понос 4 день у ребёнка 7 мес
25 апреля 2021
Алина, Элиста
Вопрос закрыт
Как кормить на гв
11 мая 2023
Вера, Волгоград
Вопрос закрыт
Кровянистые выделения после месячных
5 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
22 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ребенок не до конца выпускает воздух
28 января
Sonya, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск