СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит животик и срыгивает месячный ребенок

здравствуйте, ребёнку месяц и 10 дней, очень беспокоит животик, ребёнок на ив с роддома. первую неделю все было хорошо, а потом началось сильное урчание во время кормления, плохо захватывает бутылку, глотает воздух, цокает, выпивает 20-40 мл, начинает кричать, извиваться, пукать, слышно как глотает воздух. поменяли бутылки на всякие разные, сменили смесь неделю назад с нутрилака премиум на нестажен. на нутрилак были запоры, на нестажен стабильный стул раз в сутки, в каждое кормление даю лактазар, эспумизан, укропную водичку. делаю массаж животика, ношу столбиком пока воздух не отрыгнет. иногда кушает нормально, раза 3 в день, в остальные кормления начинаются описанные выше события. съедает мало почти всегда мл 40-50, редко 60.но просит часто раз в 1,5-2 часа. но стараюсь держать 2 часа не меньше. во время кормления, когда происходит выше описанные события срыгивает свернувшимся молоком и совсем отказывается от еды. один раз ночью в полудреме высосал 80 мл и срыгнул через 5 минут половину. т. е переел. почему он ест такими маленькими порциями? постоянно беспокойный, лежать не хочет, хнычет бывает даже на руках. за месяц прибавил 1100, в росте 2 см. может нам сменить смесь на гидролизат? сдать кал на анализ пока нет возможности, живём в селе, до города 150км.прожилка крови в кале была единоразово на 2й недели жизни и все. стул жёлтый, кашеобразный, до лактазара пах кислым (принимаем 2 недели)

30 лет
12 Января 2023·Просмотров: 501·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина
Нужно сдать анализ кала, без него можно только гадать
По вашим описаниям похоже на аллергию на белок коровьего молока, но её подтвердить можно только по копрограмме
Если действительно она, тогда требуется смена смеси на полный гидролизат

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья Николаевна, постараемся в ближайшее время сдать кал. а возможно перейти на гидролизную смесь как на основную и ей выкармливать ребёнка?

Да
То есть если мы подтверждаем АБКМ, тогда полностью переводим на 6 месяцев ребенка на смесь с полным гидролизатом

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья Николаевна, а без подтверждения можно на неё перевести? у нее же сбалансированный состав для вскармливания ребёнка как и в простой смеси нп коровьем молоке

Это лечебная смесь
В теории конечно можно
Но она не вкусная и ценник выше обычных смесей, поэтому стоит подумать.
Да, сбалансированная

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья Николаевна, а ещё после кормления, минут через сорок у него начинаются боли в животе, по типу колик. из за этого плохой сон и так после каждого кормления. такая реакция возможна из за аллергии на бкм

Да, возможна
Так же при лактазной недостаточности может быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья Николаевна, спасибо за ответы

Принятый ответ

Здравствуйте, согласна с коллегой, необходимо обязательно сдать копрограмму сделать УЗИ внутренних органов

Принятый ответ

Здравствуйте. Ребёнок часто цокает во время еды? Возможно короткая уздечка языка, нужно тогда стоматологу показаться.
Пока менять смесь не нужно, т.к частая смена смеси тоже влияет на ЖКТ. Можно сдать копрограмму и посмотреть есть ли там отклонения, и после уже решать вопрос с новой смесью. Если ребенок плачет и поджимает ножки, возможно начались колики. Чтобы газы лучше отходили выкладывайте ребёнка на живот перед каждым кормлением и делайте массаж живота

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина Васильевна, очень часто цокает, в каждое кормление. завтра идём смотреть уздечку к стоматологу

Конечно лучше показать ребёнка. При короткой уздечке ребенок быстро устаёт сосать и соответственно отказывается от еды не доедая норму. Ваш ребёнок хоть и набрал хорошо за месяц, но за счёт частоты приема смеси

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанной Вами клинической картине у ребёнка нельзя исключить лактазную недостаточность и аллергию к белку коровьего молока.
Лактазар продолжайте давать в каждое кормление по 1 капсуле.
АБКМ как правило это клинический диагноз (есть кровь в кале однократно , срыгивания, боли в животе), но есть косвенные признаки в копрграмме это положительная реакция на скрытую кровь и белок.
Чтобы перевести ребёнка на полный гидролищат нудно предварительно сдать кал на копрограмму, так как частая смена смеси это стресс для жкт.
Так же желательно сдать кал на углеводы.
Осмотр стоматолога , чтобы исключить короткую уздечку.
Кормление молочной смеси можно по требованию. Срыгивания 2-3 столовые ложки являются нормой .
Выкладывайте ребёнка на живот перед каждым кормлением, массаж живота, упражнения велосипед, грелку на живот на сон и во время кормления, комплекс препаратов эспумизан ( боботик, самб симплекс) плюс пробиотик биогая или примадофилус реутери.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна, здравствуйте, все описанные вамт меры я принимаю, облегчения нет. ребёнок хнычет, беспокойный даже когда пропукается. биогаю давала 2 недели, результата не было. даю второй день бифидубактерин. а почему просто нельзя перейти на гидролизную смесь как на основную?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна, от кормления по требованию у него не будет болеть живот? ведь предыдущая смесь не успеет переравиться, это не нагрузка на желудок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна, а ещё минут через 30-40 после кормления, начинается дискомфорт в животе, пукает, поджимает ножки, нервничает и плачет. и так после каждого кормления

Вы конечно можете перейти , но лучше пройти обследования чтобы наверняка убедиться, что это абкм и после этого сделать переход.
Если Вы кормите по требованию, то сокращается объем кормления, тогда не будет нагрузки на желудок.

Это либо проявления колик, либо лактазной недостаточности, либо абкм. Чтобы нам точнее разобраться для этого нужна копрограмма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна, а смесь на основе сои подойдёт? например нутрилак соя? и нужны какие то дополнительные витамины, если ребёнок не будет питаться обычной смесью?

Такая смесь не подойдёт, ни соя, ни козье потому что дают перекрестную реакцию. Только гидролизат. Кроме аит Д3 деткам в таком возрасте не показаны витамины. Все нужные микроэлементы и витамины есть в смеси

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую сдать общий анализ кала и от него уже отталкиваться что дальше делать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.