Консультация невролога /

Головокружения, боли в шейном отделе и голове. — вопрос №1225802

370 просмотров

Нервничала очень много последнее время , была травма , упала с лестницы , после этого болела шея и спина . Прошло само все .
Последнюю неделю очень мучают панические атаки , головокружения , тремор рук , болит голова переодически . «Дурная» голова становится . Раньше такое было около 5 лет назад , делала и мрт и все обследования все было в норме , единственное в шейных артериях был изгиб в одной . Но врач сказал ,что это не опасно .
Лечила кортексином, Мидокалм и сосудорасширяющие препараты . Остеохондроз с детства. Посетила сегодня невролога. Хотела бы уточнить тут ,целесообразно ли лечение ?! Врач сказала что напряжен шейный отдел .

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастрит панкреатит остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, Грандаксин и Магне В6 принимайте, показаний для назначения пмкамилона не вижу. Добавьте ещё Тизалуд 4мг 2 раза в день -10 дней, чтобы снять напряжение с шейного отдела позвоночника.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, а мидокалм можно?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Да, можно Мидокалм 150 мг 2 раза в день
Клиент
Татьяна, спасибо . Пикамилон для улучшения кровообращения врач сказала .
Невролог
Если в обследованиях все норма,то нарушения кровообращения нет.
Невролог
Вы уберет напряжение с шейного отдела и сдавление сосудов не будет.
Клиент
Татьяна, в МРТ 5 лет назад все было нормально . Только в Шейном отделе был изгиб в одной из вен или Артерий не помню уже .
Невролог
Изгиб это не патология,а скорее всего врожденная особенность строения и гемодинамически не значимое.
Клиент
Татьяна, мидокалм ?
Невролог
Мидокалм 150 мг 2 раза в день,снимет напряжение в шейном отделе.
Клиент
я пока начала препараты назначенные врачем . Меня очень пугают эти состояния , когда сознание не то что бы спутанно , а вот именно мутное какое то , я еду за рулем ,все нормально вроде бы , но какая то тревожность , головная боль , перемена настроения , и вот главное то что все делаю на автомате . Вроде все понимаю, все как надо , но вот эта непонятная каша в голове очень пугает. Я даже хочу пойти на мрт головного мозга , начиталась что возможно какое то образование в голове .. , нет аппетита , в магазине хожу не могу собраться мыслями что купить .
Невролог
МРТ головного мозга вы пройти можете. Но в вашем случае я рекомендую консультацию психотерапевта.
Клиент
Татьяна, спасибо
Невролог
Добрый вечер.
Грандаксин и Магне В6 можете принимать. На сегодняшний день боли в шейном отделе позвоночника беспокоят?
Принятый ответ
Клиент
Андрей, после сна бывает да . Или если потянусь может в шею вступить
Клиент
Андрей, ранее выписывали мне мидокалм . Для снятия напряжения .
Невролог
Попринимайте нимесулид 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день (это НПВС), миорелаксант (для снятия напряжения в мышцах) - сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день; для защиты желудка на время приема НПВС - омепразол 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день.
Курс лечения 7-10 дней;
После снятия обострения (уменьшения болей) можно физиотерапию и начинать ЛФК.
Избегать длительной статической нагрузки (работа за компьютером), переохлаждений;
Приобрести ортопедическую подушку
Ежедневная гимнастика вне обострения (упражнения для укрепления мышц шейного отдела позвоночника).
Клиент
Андрей, я пока начала препараты назначенные врачем . Меня очень пугают эти состояния , когда сознание не то что бы спутанно , а вот именно мутное какое то , я еду за рулем ,все нормально вроде бы , но какая то тревожность , головная боль , перемена настроения , и вот главное то что все делаю на автомате . Вроде все понимаю, все как надо , но вот эта непонятная каша в голове очень пугает. Я даже хочу пойти на мрт головного мозга , начиталась что возможно какое то образование в голове .. , нет аппетита , в магазине хожу не могу собраться мыслями что купить .
Невролог
Учитывая описанное Вами состояние нужно пройти дополнительное обследование для исключения заболеваний щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы:
- УЗИ щитовидной и паращитовидной, сдать кровь на гормоны щитовидной железы;
- сдать кровь на определение концентрации витамина Д в крови;
- консультация кардиолога (ХМЭКГ);
- общий анализ крови (гемоглобин).
По результатам обследований консультация эндокринолога
Клиент
Андрей, все хорошо с щетовидной железой. Анализы сдавала 4 дня назад
Клиент
Андрей, прикрепила анализы
Невролог
Можете тогда попринимать милдронат 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день, 10-14 дней.
Данный препарат улучшит вашу работоспособность, концентрацию, снизит психическое и физическое напряжение.
Клиент
Андрей, а антидепрессанты показаны?
Невролог
Нет, в Вашем случае антидепрессанты не показаны
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления тревожного синдрома и миофасциального синдрома.
Грандаксин и Магне В6 можно пропить. Пикамилон не нужен.
Лучше обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Как правило, грандаксин слабоват при панических атаках.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
Для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо
Невролог
Не за что, здоровья Вам ?
Клиент
Алина, . Меня очень пугают эти состояния , когда сознание не то что бы спутанно , а вот именно мутное какое то , я еду за рулем ,все нормально вроде бы , но какая то тревожность , головная боль , перемена настроения , и вот главное то что все делаю на автомате . Вроде все понимаю, все как надо , но вот эта непонятная каша в голове очень пугает. Я даже хочу пойти на мрт головного мозга , начиталась что возможно какое то образование в голове .. нет аппетита , в магазине могу ходить кругами собраться с мыслями что купить не могу… особенно когда одна .
Клиент
Алина, боюсь пить грандаксин . Я езжу за рулем , боюсь реакции негативной
Невролог
Ваши жалобы психогенного генеза.
Грандаксин - дневной транквилизатор, он не вызывает сонливость. Но он слабоват. Основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Клиент
Алина, а при головной боли что лучше ? Болит то в области висков или сверху головы иногда пульсирующие
Невролог
От головной боли можно принять налгезин форте 1 таб.
Если боли слишком частые,то требуется профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом.
Клиент
Алина, мрт головного мозга показано при таких жалобах?
Клиент
Алина, бывает такое что боль отдает в уши, либо сверху как давящая . Иногда сама проходит .
Клиент
Алина, бывает что когда вниз наклоняюсь , пульсирующая боль , при движение каждый шаг отдает в голову . С давлением все в норме .
Невролог
МРТ головного мозга желательно пройти.
Клиент
Алина, а с сосудами ? Есть просто мрт, а есть с артериями .
Невролог
Достаточно пройти обычное МРТ без сосудов.
Клиент
Алина, на МРТ записалась на послезавтра , сегодня начала иголками ходить и как будто затекать правая нога. С чем это может быть связано ?
Невролог
Может быть сдавление нервных волокон в пояснично-крестцовом отделе позвоночника или в анатомически узких каналах. Нужен очный осмотр.
Невролог
Здравствуйте. Головокружение сосудистого генеза не часто встречается, и имеет определённую клиническую картину и результаты инструментального и лабораторного обследования. Извитость сосудов бывает, как правило она врожденная, в этом нет ничего страшного если сосут в месте изгиб достаточно проходим.
Ваши симптомы связаны с тревожным расстройством. Лечение длительное. Необходима консультация психотерапевта, психотерапия, нормализации образа жизни и режима, вестибулярная гимнастика плюс медикаментозная терапия антидепрессантами группы СИОЗС. Достаточно эффективным себя показывает Сертралин начинаем с 25 мг на ночь, с возможным постепенным увеличением дозы до 50 мг, приём строго 1 раз в сутки и лучше на ночь, принимать 6 месяцев. Вместе с сертралином принимать Грандаксин 50 мг 2 р/с 3-4 недели (не более!!!!!) для смягчения действия, так как в первый месяц симптомы усиливаются, так работают антидепрессанты, но грандаксин немного сгладит это обострение. Нужно набраться терпения и комплексно подойти к лечению, первые результаты появляются не ранее чем через 4-6 недель от начала лечения. Отмена грандаксина постепенно на последней недели, ровно как и сертралин отменять постепенно.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, я пока начала препараты назначенные врачем . Меня очень пугают эти состояния , когда сознание не то что бы спутанно , а вот именно мутное какое то , я еду за рулем ,все нормально вроде бы , но какая то тревожность , головная боль , перемена настроения , и вот главное то что все делаю на автомате . Вроде все понимаю, все как надо , но вот эта непонятная каша в голове очень пугает. Я даже хочу пойти на мрт головного мозга , начиталась что возможно какое то образование в голове ..
Невролог
Конечно, если есть возможность, можно выполнить МРТ, но вряд-ли там что-то найдут. Вся эта неясность пройдёт при адекватном и длительном лечении, тем более что в начале лечения симптоматика усиливается и это просто надо переждать, потом станет легче и далее все уйдёт.
Клиент
Маргарита, сегодня начала как будто затекать , неметь правая нога . Ноги мёрзнут постоянно.
Невролог
На фоне приёма препаратов или вы ещё не начинали?
Клиент
Маргарита, не начинала
Невролог
Тогда начните лечение, дальше только хуже без лечения, не тяните. Тем более в первый месяц лечения симптомы ухудшается и только потом начнут приходить в норму, поэтому подойдите серьёзно и терпеливо к данной проблеме, чтоб дальше жить спокойно без тревоги и лекарств.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Принятый ответ
Клиент
Ирина, я пока начала препараты назначенные врачем . Меня очень пугают эти состояния , когда сознание не то что бы спутанно , а вот именно мутное какое то , я еду за рулем ,все нормально вроде бы , но какая то тревожность , головная боль , перемена настроения , и вот главное то что все делаю на автомате . Вроде все понимаю, все как надо , но вот эта непонятная каша в голове очень пугает. Я даже хочу пойти на мрт головного мозга , начиталась что возможно какое то образование в голове ..
Клиент
Ирина, нет совершенно аппетита , прихожу в магазин и собраться с мыслями не могу что взять,вот дурная голова одним словом .
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Это состояние связано с дисбалансом нейромедиаторов в головном мозге.
Основное лечение-это антидепрессанты.
Клиент
Ирина, сегодня начала неметь как будто затекать правая нога … с чем это может быть связано ?! Ноги постоянно мерзнут .
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Онемение тоже может быть от тревожности.
Клиент
Ирина, если честно очень страшно . Как будто сразу все навалилось … Все болит и все беспокоит…
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Начните лечение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 2.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
УЗИ головы
1 час назад
700.00 р.
Светлана, Москва
Болит нога.
1 час назад
899.00 р.
Анна, Ноябрьск
Расшифровать МРТ
2 часа назад
700.00 р.
Гордей
Сильная боль в руке
2 часа назад
800.00 р.
Надежда, Самара
Лейкоареоз
24 мин. назад
1000.00 р.
Дарья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Сергеевна Проневич
40 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Очень грамотно и популярно объясняет врач. Невооружённым глазом видно сразу,что врач из высшего...
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.