Лейкоареоз — вопрос №3113419

Question

Лейкоареоз — вопрос №3113419

Дарья

289 просмотров

9 апреля 2025

Добрый день. Мне 29 лет.

В прошлом году из-за частых головных болей прошла МРТ ГМ (результаты прикладываю), на МРТ была выявлена аномалия Арнольда Киари 1 ст. Прошла консультацию у нейрохирурга, операция не требуется. Был поставлен диагноз головные боли напряжения, в данный момент принимаю Венлафаксин 75 мг 2 раза в день, КПТ у психолога. Состояние немного лучше, но головные боли все равно частые.
Нейрохирург рекомендовал через год повторить МРТ. Сегодня пришла результаты (прикладываю).

Скажите, пожалуйста, что означает лейкоареоз, в прошлом году его не было. И почему опущение миндалин стало больше?

Возраст: 29

Хронические болезни: пиелонефрит

Вопрос закрыт

головная боль

состояние

прошлая консультация

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 9 апреля

Клиент

Виктория Олеговна, большое спасибо. Скажите, пожалуйста, как-то можно предотвратить ухудшение лейкоариоза, что для этого нужно делать?

Также постоянно присутствует шум в левом ухе.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ройбу Виктория Олеговна, 9 апреля

Невролог

Дарья, при наличии лейкоареоза чаще всего обращаем внимание пациентов на уровень артериального давления (чтобы не было резких и частых скачков или перепадов давления), на уменьшение стрессовых ситуаций (по возможности), также в целом, на стабилизацию эмоциональной сферы (тревога). Если она присутствует,то важен курс приема противотревожных препаратов - Атаракс 25 мг на ночь 1-2 мес.

Пожаловаться

Дарья, 10 апреля

Клиент

Виктория Олеговна, поняла, большое спасибо)

Пожаловаться

Дарья, 9 апреля

Клиент

Марина Алексеевна, большое спасибо. Скажите, пожалуйста, как-то можно предотвратить ухудшение лейкоариоза, что для этого нужно делать?

Также постоянно присутствует шум в левом ухе.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 апреля

Невролог, Рентгенолог

Соблюдать здоровый образ жизни, правильно питаться, соблюдать режим дня, достаточную физ.активность и ограничивать стрессы.

Пожаловаться

Дарья, 10 апреля

Клиент

Марина Алексеевна, поняла, большое спасибо)

Пожаловаться

Дарья, 9 апреля

Клиент

Алена Алексеевна, большое спасибо. Скажите, пожалуйста, как-то можно предотвратить ухудшение лейкоариоза, что для этого нужно делать?

Также постоянно присутствует шум в левом ухе.

Пожаловаться

Дарья, 9 апреля

Клиент

Алена Алексеевна, что такое метаболические нарушения?

+ 1

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 9 апреля

Невролог

Метаболические значит нарушен обмен веществ, чаще на фоне гормональных перестроек

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 9 апреля

Невролог

Профилактика лейкоариоза:
Контроль АД
Анализы крови в динамике через 3-6 мес
Сахар крови холестерин
Модификация образа жизни
Регулярный спорт

Пожаловаться

Дарья, 10 апреля

Клиент

Алена Алексеевна, поняла, большое спасибо

Пожаловаться

Дарья, 9 апреля

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, большое спасибо. Скажите, пожалуйста, как-то можно предотвратить ухудшение лейкоариоза, что для этого нужно делать?

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 10 апреля

Невролог, Детский невролог

Доброе утро, стоит контролировать артериальное давление вам, если лишний вес есть, то проверить липидограмму, если по ней нарушения есть то уже назначит лечение или диету у терапевта

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 10 апреля

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, поняла, большое спасибо

Пожаловаться

Дарья, 9 апреля

Клиент

Лилия Альбертовна, большое спасибо. Скажите, пожалуйста, как-то можно предотвратить ухудшение лейкоариоза, что для этого нужно делать?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 апреля

Невролог

Регулярные физические нагрузки( по 150 мин в неделю аэробных нагрузок )
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг(Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Контроль АД утром и вечером
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л)
Контроль веса
Отказ от вредных привычек, если они есть (курение , алкоголь )

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 9 апреля

Невролог

Добрый день!
1. Как правило лейкоареоз это возрастные изменения. У некоторых пациентов есть генетическая предрасположенность к более раннему изменению структуры головного мозга. Повлиять на этот процесс никак нельзя. Это не опасно и симптомов не вызывает.
Нужно следить за АД (вести дневник АД), следить за сахарами (раз в полгода сдавать кровь на гликированный гемоглобин), соблюдать диету (исключить жирное, жареное, пиво)
2. Опущение миндалин должен оценить нейрохирург по результатам диска самостоятельно. Иногда это погрешность измерения
3. Касаемо лечения головных болей напряжения.
Если Вы принимаете препарат Венлафаксин в дозировке 75 мг- 2 раза в день- более 3 месяцев, и не достигается результат по снижению частоты и интенсивности головных болей- либо увеличивают дозировку Венлафаксина до 300 мг в два приема или заменят на Амитриптилин начиная с 25 мг и титруют до 50-150 мг при необходимости или на Дулоксетин 60 мг в сутки

Пожаловаться

Дарья, 9 апреля

Клиент

Алина Сергеевна, большое спасибо. Скажите, пожалуйста, как-то можно предотвратить ухудшение лейкоариоза, что для этого нужно делать?

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 9 апреля

Невролог

Повлиять на этот процесс нельзя, только контроль давления, сахара крови, холестерина, здоровое питание, физическая активность, отказ от вредных привычек

Пожаловаться

Дарья, 10 апреля

Клиент

Алина Сергеевна, поняла, большое спасибо.

Пожаловаться

Дарья, 10 апреля

Клиент

Алина Сергеевна, поняла, большое спасибо

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 10 апреля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни.

в целом ничего критичного не описано, по поводу опущения миндалин мозжечка рекомендуется консультация нейрохирурга

Ограничьте потребление насыщенных жиров (жирное мясо, молочные продукты высокой жирности) и трансжиров (фастфуд, промышленная выпечка).
Увеличьте потребление ненасыщенных жиров, особенно омега-3 жирных кислот (рыба, орехи, льняное масло).
Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты), которые помогают снизить уровень холестерина.
Избегайте избытка сахара и быстроусвояемых углеводов.

Регулярные аэробные нагрузки, такие как ходьба, плавание, велосипед, улучшают состояние сосудов и помогают снизить уровень холестерина. Рекомендуется минимум 150 минут умеренной физической активности в неделю.
-Контроль веса
-контроль уровня сахара крови

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Последствия инфекционного баланопостита

6 ответов

17 сентября 2022

Игорь

Вопрос закрыт

Высокий пульс, Головная боль, тиреотоксикоз

3 ответа

12 мая 2023

Наталья, Красноярск

Вопрос закрыт

Консультация мрт

2 ответа

22 августа 2024

Лена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ройбу Виктория Олеговна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T19:00:08+03:00

Добрый вечер, Дарья!
Ознакомилась с Вашими жалобами и предоставленной медицинской документацией.
Лейкоареоз - определенные изменения вещества мозга, которые могли возникнуть по разным причинам. Само появление подобных изменений не указывает на конкретный диагноз и не требует проведения дополнительных исследований, если нет явной для этого неврологической симптоматики. Переживать не стоит. При трактовке МРТ важно учитывать клинические нарушения, которые имеются у человека. Вы не описываете тех жалоб, которые бы насторожили врача. Поэтому переживать не стоит.

Если головная боль напряжения хорошо поддается лечению Венлафаксином и Вы его хорошо переносите, то его можно оставить. Существуют и другие препараты для профилактики ГБН, но у них у всех естт свои побочные эффекты. Если во время приступа головной боли присутствует спазм мышц шейного отдела или затылка, то к лечению также целесообразно добавить миорелаксанты - Мидокалм 150 мг по 1 таб 3 раза/сут. Это облегчит Ваши симптомы.

Вопрос о том, что дистопия минадалин мозжечка увеличилась на 2 мм, то вероятно, имеет место погрешность прибора МРТ. Также не стоит переживать по этому поводу. Это не значимое увеличение.
Будьте здоровы!

Фатнева Марина Алексеевна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T19:09:51+03:00

Здравствуйте!
Лейкоареоз-это изменения в веществе головного мозга, чаще либо врожденного, либо возрастного характера, возникает на фоне скачков давления, при стрессах, гормональных перестройках и тд., точную причину тяжело узнать, но точно известно, что данные изменения обычно не вызывают жалоб.
По поводу опущения миндалин мозжечка рекомендуется консультация нейрохирурга, чтобы врач сам сравнил снимки, может быть погрешность измерения врачом.

Понарина Алена Алексеевна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T20:27:06+03:00

Здравствуйте
Данные изменения возникают на фоне метаболических нарушений, скачков АД, наследственных болезней
Опасности нет, если антидепрессант не убирают полностью головную боль, можно рассмотреть замену на другой , например амитриптилин или дулоксетин

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T20:42:17+03:00

Добрый день, Дарья, по результатам МРТ есть опушение миндалины мозга ниже затылочного отверстия, лёгкая форма аномалии Кимерли, сверлите при натуживании и чихании в голове резкая боль не возникает? Где именно чаще голова болит? В неделю сейчас сколько раз ест головная боль?

Акбашева Лилия Альбертовна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T21:01:43+03:00

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) либо по другому лейкоареоз приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
По поводу опущения миндалин консультация неройхтрурга