СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1227475

Что вас беспокоит?

Киста печени у ребенка

Здравствуйте, мальчик 1,1 год. По узи в 1 год случайно обнаружили кисту почки (писала на форуме несколько дней назад). В 2 месяца киста обнаружена не была.Посоветовали переделать узи в центре. Свежее узи прилагаю. Клинический анализ крови в норме.Самочувствие хорошее. Образование не пальпируется. Хотелось бы задать несколько вопросов. 1)Насколько большой считается киста в 4.5 см для годовалого малыша(маленькая,средняя или большая?) Обязательна ли операция при таких размерах? 2)Нам не назначили анализ на эхинококк. Следует ли настоять на проведении этого анализа? 3)Врач узист сказала что форма самой кисты очень чудная,в форме колбаски, также в узи указаны что киста имеет нечеткие контуры. Что бы вы могли сказать о форме самой кисты? И ничего страшного что контуры нечеткие?Необходимо ли дифференцировать кисту ч чем то другим ,например, по мрт,или пока достаточно наблюдения. 4) Могли ли в 3 месяца не увидеть данное образование? Спасибо за ответы!!!

1 год
15 Января 2023·Просмотров: 1208·Вера

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Киста большая.
Нужно консультироваться с детским хирургом.
По поводу взятия биопсии с кисты.
В идеале проводить мрт или. скт печени с контрастом.
В 3 мес его могло не быть. Кисты быстро образуются.

Здравствуйте, а УЗИ делали в разных местах? Есть еще киста почки, или ошиблись при наборе сообщения?
Киста достаточно большая, и учитывая небольшой организм ребенка в 1 год, оно может так располагаться. Если ее не видели в 3 месяца, значит либо ее не было, либо была небольшой, а это приличный рост за такое время. Следует провести более полноценную диагностику печени, при возможности МРТ с в/в контрастированием, анализы на эхинококк. И обсуждать возможность ее удаление, вероятно, что киста продолжат расти, если так выросла за чуть более чем полгода.

- отвечает СпросиВрача –
Вера
Клиент

Ярослава, спасибо большое за ответ! Кисты почки нет,видимо ошиблись.
Это наше второе УЗИ.Первое было сделано в детской поликлинике.Там узистка обнаружила 2 кисты печени соединённые перешейком(3,5 и 1,2 см). Сама призналась что лучше сходить сделать на лучшей аппаратуре.Сегодня мы ходили самостоятельно на УЗИ и врач объяснила почему мог случится данный казус.Что на деле это не 2 ,а одна киста. Первое УЗИ без фото,просто описание,второе с фото
Ходили к онкологу на консультацию в детский центр крупный. Там почему то не стали переделывать УЗИ ,основываясь только на описании первого узи,посмотрели на ребенка,потрогали ,сказали срочности нет ,можно наблюдать
Но мы очень переживаем, можем ли мы ждать 3 недели для того чтобы посмотреть динамику?! Боюсь за онкологию, пока что сдали только клинический анализ крови там норма.

Онкологического процесса боятся не нужно, кисты в рак не перерождаются, это случается казуистически редко.
Вам в онкоцентре сказали повторить данное УЗИ через 3 недели, верно? В принципе такая тактика допустима, посмотреть в динамике рост. И уже на основании этого принимать решение о дальнейшей тактике лечения или дообследования. Но мое мнение остается, что необходимо выполнить МРТ с контрастированием уже на данном этапе. Оставить УЗИ в динамике, как дополнение.

- отвечает СпросиВрача –
Вера
Клиент

Ярослава, спасибо вам большое за ответы.Да ,сказали переделать УЗИ даже через месяц,но мы сами записались чуть раньше.Будем думать насчёт МРТ!

Я все же взрослый онколог, и мне немного сложно оценить ситуацию, как педиатр. В принципе, тактика с оценкой через 3-4 недели очень оптимальна, можно ее придерживаться, учитывая возраст ребёнка для МРТ диагностики. Но опять же тут два варианта развития возможны, сделать МРТ и УЗИ как дополнение, либо УЗИ в динамике

- отвечает СпросиВрача –
Вера
Клиент

Ярослава, спасибо вам что уделили мне столько времени. можно вам последний вопрос.я дублировала вопрос хирургам,и там ответил только один врач,но она предположила что это вовсе может оказаться деформация желчного пузыря,а не киста,рекомендовала УЗИ на сытый желудок.Почему то меня посещали такие мысли, но я не врач и у меня сложно с анатомией. Такое действительно возможно?

Принятый ответ

Достаточно сложно спутать желчный и кисту. Но можно выполнить УЗИ натощак и посмотреть, это является золотом стандартном выполнения УЗИ в любом случае

Здравствуйте

Киста достаточно большая, здесь необходима консультация детского хирурга, возможно они просто проведут пункцию с цитологическим исследованием содержимого. Не было ли травм у ребёнка?

- отвечает СпросиВрача –
Вера
Клиент

Светлана, травм не было.
Дублировала вопрос хирургам данного сайта,пока ответил один врач и он предположил что это деформация желчного пузыря,а не киста.у меня были подобные мысли,но раньше не могла предоставить фото УЗИ. Посоветовали провести УЗИ именно на сытый желудок.
Как вы считаете по фото это может оказаться желчный?

Принятый ответ

Если врач узи опытный он не должен спутать желчный пузырь и кисту. Конечно, можно ещё раз сделать узи у специалиста экспертного уровня.

Принятый ответ

Здравствуйте
Киста считается больших размеров. В 3 месяца ее могло не быть так как образование кист это быстрый процесс.
Нужно выполнить узи в динамике через месяц и проконсультироваться с детским хирургом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.