Консультация уролога /

Беспокоят боли, которые возникают через несколько минут после мочеиспускания — вопрос №1230797

944 просмотра

25.07 при ПА испытала боль, ПА прекратили сразу же. За несколько дней до этого при ПА был дискомфорт при стимуляции клитора об щитину в интимном месте мужа.

26.07 был мануальный контакт днем. Вечером начался цистит. Приняла на ночь и на следущий день Цистон. Стало немного легче.

28.07 боли услились. Приняла в обед 2 таблетки Нитроксолина, через час боли ушли полностью. На ночь выпила еще одну таблетку. В 5 утра проснулась с режущими болями в желудке, Нитроксолин больше не принимала.

До 13 августа болей и признаков цистита не было. 13 августа был снова мануальный контатк(стимуляция клитора).

14 августа проснулась с дискомфортом и не острыми признаками цистита. Начала в этот день принимать Норбактин. Несколько дней было полегче, потом боли усилились.

23 августа начала принимать Цефиксим Экспресс, Уроваксом, свечи Диклофенак на ночь. Глобально лучше не становилось.

28 августа-31 августа Доксициклин 1 раз в день. На основании Фемофолора (Ureaplasma_spp 10^5,4), все остальные показатели в норме. Анализ мочи по Нечипоренко ничего не выявил. Узи почек и мочевого в норме. Лучше не стало.

Гинеколог 1.09. поставил мне: острый вульвовагинит, уретрит.
Назначила: хлоргексидин водный 5р в день и после туалета, Фагогин гель вагинально 2р в день, Эстрогиал гель наружно. На 4 день стало немного уходить боль.

Отправила на анализы мужа. Нашли: Mycoplasma genitalium, Candida spp. На основании этого назанчили обоим:
7-14 сентября Таваник, Фитолизин паста, Дифлюкан, Уронекст.
Легче от этих лекарств не стало. Боль уходила постепенно, задерживаясь на каждой стадии на неделю.

Чувствовала себя более-менее нормально. Был легкий дискомфорт переодически. Врачи сказали ждать 3 недели для повтоной сдачи анализов.
В этот период 2 раза выпивала по 2 бокала вина, болей не возникало.

19 октября сдала мочу и мазок у гинеколога, пришли чистые, все хорошо. На вопрос: почему иногда возвращается дискомфорт, ответили, что я придумываю и нужно успокоиться. Единственное, что не понравилось гинекологу это покраснение уретры, которое есть до сих пор. Проходило не надолго.

29 октября боли снова усилились. Возможно, связано со стрессом продолжающимся несколько дней. Также усились боли в кишечнике, которые возникали переодически.
3 ноября гастроэнтеролог поставил СРК.

Я решила пойти к другому урологу. 18 ноября она провела мне цистоскопию.
Поставида диагноз: Цисталгия, Варикозное расширение вен в области малого таза, Детрузорно-сфинктерная диссинергия
Лечение с 18 ноября: Урокоплекс СВ, Уролайф, Пикамилон, Вазокет, Целебрекс, Бетмига, Инстилляции Колегелем.
21.11, 25.11, 30.11 Инстиляции. 26 и 27 ноября впервые задолгое время не было вообще никакого дискомфорта.
27 ноября понервничала. 29 ноября вернулись сильные боли.30 ноября сделала на ночь инстилляцию, а 1 декабра проснулась с сильной болью, до обеда частое мочеиспускание. Доназаначили Глицин и отменить Инстилляции на 1,5 недели.
Боли потихоньку уходили. 11 и 12 декабря боли усиливались после принятия горячего душа и проходили примерно через 20-40 минут. Но до конца не ушли. 14 и 18 декабря делала Инстилляции, после них по 1,5 дня были сильные боли.
С 16 декабря по 24 чувствовала себя более менее нормально.
24 декабря выпила вина и проснулась 25 с сильной болью. В этот день сделала инстилляцию.

19 декабря созвонилась с врачом, сказала, что лечение подходит к концу, но легче мне не стало. Она дала рекомендацию другого, сказала, что мне помочь не может.

К другому меня смогли записать только на 9 января. Все это время боли были не сильные.
9 января врач после двух минутной беседы поставила: хронический цистит, цисталгия. Предпологает, что у меня интерстициальный цистит.
Прописала Феназалгин 2 таблетки 2-3 раза в день. Если помогут, то точно интерстициальный цистит. На мои слова, что я могу терпеть боль и без обезбаливающих, сказала все равно принимать.
Канефрон 2т 2р в день
Уролайф Форте.

Цистоскопию под наркозом в условиях стационара (определить анатомическую емкость мочевого пузыря, наличие Гуннеровских поражений, по показаниям-гидродисцензия мочевого пузыря +50% от объема).
С 9 января по 13 испытвала стресс каждый день, утром пила мало жидкости и не всегда имела возможность сходить в туалет во время. С 11 января боли усилились сильно.

Под словом Боли имею ввиду, болевые ощущения через несколько минут после мочеиспускания, которые проходят в течении 10-15 минут. До него и во время болей нет. Иногда бывает простреливающая боль, когда уже сижу в туалете, перед мочеиспусканием, но как толкько оно начинается она проходит (не более 1-2 секунд).
В таулет хожу не чаще, чем до болезни.
Чаще ходила только 25 и 27 июля, когда был острый цистит. И в некоторые периоды обострений, но не сильно часто. Старалась сама специально пить больше и ходить чаще.

Боли услиливаются, если я перетерплю в туалет. Также болит после ночи, когда иду утром. Потом выпиваю побольше воды и становится полегче. Днем и вечром не болит так сильно. Чем больше пью воды и чаще хожу, тем лучше.
В периоды, когда мне было лучше, был мануальный контакт. Иногда после него усиливался дискомфрот, но проходил в течении дня. Половго конатка не было с июля.

Не понимаю, зачем мне снова хотят делать цистоскопию. Зачем измерять емкость мочевого, если я не стала ходить в туалет чаще, при том, что пью очень много жидкости.На консультации по цистоскопии под наркозом, врач наменул, что не видит необходимости проводить ее.

Хотела бы попросить у Вас помощи и рекомендаций, что мне делать дальше. Действительно, ли необходимо назначение последнего врача? И верен ли диагноз?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Последнее исследование - метод диагностики интерстициального цистита. У вас прослеживается взаимосвязь обострений со стрессовыми ситуациями. Думаю, необходимо рассмотреть вариант физиотерапии, а именно курс магнитотерапии.
Вам необходимо обратиться на консультацию физиотерапевта.
Клиент
Владимир, добрый день. Благодарю за отклик. Скажите, пожалуйста, а покраснения в уретре и мочевом могут быть при обострениях вызванных стрессом?

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Если только опосредовано. Если есть возможность, то прикрепите фото с изменениями.
Клиент
Владимир, можно последний вопрос и я закрою обсуждение. То что боль начинается именно после опоржнения мочевого(ито не всегда), при наполненном наоборот себя прекрасно чувствую, это тоже характерно для интерстициального цистита? Терпеть в туалет тоже спокойно могу и ночью не встаю в туалет, только если выпью много воды, могу встать 1 раз.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Да, такие жалобы могут быть ассоциированы с этой формой цистита
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Лечение комплексное, длительная фитотерапия, примененение канефрона или цистона, можно уролесан, фитолизин, также уронекст, а инстилляции по назначению врача очно, также решение вопроса о проведении цистоскопии.
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Вообще не понятно для чего вам вот это все назначили???!!!Я к слову вообще не увидела конкретных жалоб ,касающихся урологии.Исходя из данных более предположила бы дисбиоз влагалища и вульвовагинит,возмодно спровоцированные механическим фактором!Вам назначили кучу всего и получили результат того,что имеем.Помимо этого есть тревожное состояние.На фоне проведённого лечения,присоединились проблемы с кишечником,которые в свою очередь усуглбляете «влагалищные» проблемы.У Вас на сегодняшний день присутствуют Половые контакты?
Клиент
Луиза, добрый вечер. Благодарю за отклик. Половых контактов нет с июля. Сдавала мазок у гинеколога 19 октября, все показатели были в норме.
Андролог, Уролог
А Фемофлор сдавали?
Клиент
Луиза, да. Тоже в норме
Андролог, Уролог
Вечер добрый. А вы хоть раз бак. посев сдавали? Особенно актуально при обострении.
Клиент
Дмитрий, да. Рост микрофлоры не выявлен
Уролог
Добрый день!
Вам необходимо сделать дообследование
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи
Анализ мочи общий
Бак посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
Коррекция терапии по результатам Вашего обследования!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 2.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Интерстициальный цистит?
12 ноября 2021
Елизавета
Вопрос закрыт
Интерстициальный цистит
22 ноября 2024
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
235 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Иван Сергеевич Мазурин
0 отзывов
Уролог, Врач УЗД
2008-2014, ФГБОУ ВО ВГМА
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все объяснила что и как разобрала анализы Все на высшем уровне...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Лучший врач все объяснил что как посмотрел анализы разобрал На высшем уровне Рекомендую...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
задавал бестолковые вопросы. нет врач мне не помог. нет этого врача рекомендовать никому не буду
— Александр