Кардиопатология + неврология. Судорожный синдром. — вопрос №1234161

Здравствуйте, уважаемые доктора. У меня довольно запутанная и непростая история. Помогите пожалуйста разобраться. Мне 27 лет, девушка, рост/вес 166/54. Работаю фельдшером в неотложке. Хронические заболевания: ВПС - ДМПП, операция от 02.09.21 - пластика МПП ксеноперикардом в условиях ИК, и пластика ТК. СССУ, преходящая АВ блокада 2 ст. Мобитц 2, и преходящая полная АВ блокада - имлантация двухкамерного ЭКС от 25.08.22. Осложнения: ХСН 2А, 3 ФК по NYHA. Констриктивный перикардит, по УЗИ сердца. Еще не пройдено КТ сердца с контрастом для уточнения диагноза. По неврологии: "Другие уточненные поражения головного мозга, сосудистая энцефалопатия, судорожный синдром неуточненный".
Постоянная терапия: двойная/тройная комбинация диуретиков, (фуросемид/ торасемид + верошпирон + гидрохлортиазид/диакарб), аспаркам, гептрал (преходящее повышение АСТ/АЛТ до 50 - 70 на фоне постоянного приема лекарств). Постоянный контроль электролитов и микроэлементов в крови. Эти показатели в норме обычно всегда.
Вопрос по части неврологии: раньше, до установки ЭКС, на фоне урежения пульса до 40 - 30 - 25, теряла сознание, и, со слов коллег - медиков, оказывавших помощь, развивались генерализованные тонические судороги, цианоз, падала сатурация до 60. Через раз - кратковременная остановка дыхания до 10 - 20 секунд. Кололи атропин, эуфиллин, дексаметазон, если позволяло давление - магнезию, или уже скорая/реанимация колола вроде как конвулекс. Иногда давали кислород.
Также пару раз случались такие приступы на фоне тахиаритмии с чсс до 150 и внезапного повышения АД до 140 - 170/100 (при моей норме 100 - 110/70). Тогда был затяжной приступ, во время которого приходила невролог оказывать помощь. После говорила невролог о том, что было очень высокое внутричерепное давление, горизонтальный нистагм, что я дважды "давала" остановку дыхания на выдохе до 10 - 20 сек.
Ставили диагноз "судорожный синдром неуточненный", и приступы МЭС.
В августе 2022 года поставили ЭКС. По Холтеру ритм ЭКС 95%времени. 60% работают оба электрода, 35% только предсердный. Нарушений в работе экс нет.
В октябре 2022 года, уже с установленным ЭКС, случился приступ внезапной потери сознания на работе. Стояла/внезапно "отключилась" мгновенно. Очнулась на полу, ударилась затылком о кафель. Пока перекладывали с пола на кушетку, снова потеряля сознание. Рассказывали, что начала бледнеть/синеть, начались снова генерализованные тонические судороги, падала сатурация до 60, была более продолжительная остановка дыхания, до 30 секунд примерно. Давление было 80 - 70/40, пульс держал экс на заданной минималке 60. Кололи много чего, была бригада врачебная и реанимации, помню только, со слов, был допамин, дексаметазон, противосудорожное что - то. Давали кислород. Привели в норму, в нашем РСЦ проверили ЭКС, сказали все нормально. КТ мозга без очаговой патологии.
Затем, прошло 3 месяца, вчера снова на работе потеряла сознание, были в этот момент, со слов коллег, кратковременные тонические судороги, цианоз лица и рук, падение сатурации до 60 - 70. Давление поднялось до 140/90 во время приступа, хотя до падения в обморок измеряли, было 90/60. Пульс был 60, на экг записали ритм синусовый, но резко снижен был вольтаж комплексов qrs. Давали кислород, относительно быстро все нормализовалось.
До приступа беспокоила усугубившаяся  одышка, отечный синдром (у меня резистентность ко многим препаратам уже, перевели уже на тройную комбинацию диуретиков, чтобы добиваться эффекта). Но, кроме фуросемида, ничего не помогает достаточно эффективно, а мы с врачом кардиологом пытались уйти на торасемид + 2 диуретика. В день приступа пила торасемид, гипотиазид и верошпирон без особого эффекта. Были отеки на голенях, одышка при подьеме на 1 этаж.  По скорой забирали в РСЦ, врач кардиолог сказал "не мое", невролог написал "состояние после эпилептического припадка" и сказал, что невролог должен назначить противосудорожные препараты. Года полтора назад проходила мрт мозга, ээг, ничего критичного. И это не совсем похоже на типичные эпилептические приступы, не раз же я, как фельдшер, оказывала помощь другим при них. Помогите разобраться пожалуйста, уважаемые доктора. Что делать, куда "копать". Как помогать себе. Ну не дело фельдшеру неотложки нуждаться в неотложной помощи так часто.

Возраст: 27