Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1235432

Что вас беспокоит?

Был ли полип?прием Визанны. Гиперплазия,аденомиоз?

Здравствуйте. Мне 40 лет.29.12 было произведено РДВ (после однократного обнаружения поли па эндометрия по узи). Операция производилась на 10 день цикла. По результатам гистологии (обнаружен фрагмент полипа) назначенна Визанна с 1 дня цикла. В выписке полип не обнаружен. Месячные пришли 16 января..обильнее чем были ранее (начала принимать Визанну с 1 дня цикла). Сегодня 5 день (выделения меньше чем на 2 и третий, но все равно не мазьня). На 2 и 3 день я испугалась..много лило (7 прокладок ночных в сутки). В анамнезе синдром Иценко-Кушинка (удаление левого надпочечника в 2006 году).терапию по этому поводу не принимаю. Гормоны в норме. Обосновано ли назначение визанны в моем случае? Беспокоят месячные..точнее их обильность на сегодняшний 5 день(на 4 день-4 ночные прокладки), сколько они могут длиться?и возможно это Визанна провоцирует этот объем? Прокомментируйте мою гистологию пожалуйста..разъясните по заключению (профилиративный тип полипа с железами). Ставят ли гиперплазию эндометрия по гистологии? Не могу точно понять по исследованиям какие у меня диагнозы кроме миомы (аденомиоз,гиперплазия??? Запуталась.

Состояние после удаления левого надпочечника(2006 год). Киста и гемангиолипома левой почки. Высокий пульс.(ситуационно)
40 лет
20 Января 2023·Просмотров: 2448·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте!Прикрепите результат гистологии.УЗИ вы не все прикрепили,нет страницы с описанием яичников и заключением.

Мария, я все прикрепила

Мария, есть вторая страница узи..

Светлана ,увидела.Полип удалили железистый.Противорецидивное лесение после удаления полипа-Дюфастон на полгода.Визанна в этих случаях не назначается.Визанна назначается только для лечения эндометриоза.

Мария, разве визанна не предотвращает рост эндометрия и тем самым роста полипа?

Светлана,визанна как и Дюфастон относится к гестагенам,которые влияют на эндометрий ,но действие у них разное и показания разные.Диеногест,находящийся в Визанне вызывает атрофию эндометриоидных очагов,Дюфастон( прогестерон) способствует " правильному" наоастанию и отторжению эндометрия.Показание для пртема Визанны только одно в инструкции к препарату: лечение эндометриоза.

Принятый ответ

Здравствуйте. Полип обнаружен. Он удален. Для профилактики рецидива используется Дюфастон по 10 мг 2 раза в день с 16 по 25 дни цикла 6 месяцев или контрацептивы с 1 дня цикла. Визанна не используется. Ее можно отменить сейчас

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным гистологии у вас полип эндометрия . Данных за гиперплазию эндометрия нет. Помимо этого, по узи у вас миома и эндометриоз (аденомиоз ). Вам верно назначили препарат Визанна . Следуйте рекомендациям вашего лечащего доктора. Сейчас у вас идёт адаптация организма к препарату . Далее можно рассмотреть установку спирали Мирена

Светлана, прокомментируйте пожалуйста тип обнаруженного полипа и почему гистероскоп его не увидел?так бывает вобще?

Железистый полип эндометрия.
Не могу ответить , почему при проведении гистероскопии он не был виден. Вероятнее , очень малые размеры полипа

Светлана, подскажите сег 7 день менструации(прием визанны с 1 дня цикла). 2,3,4 были обильные 5, 6,7 меньше (в среднем 3 прокладки в день). Рдв было 29.12 (это был 10 день цикла). Я передиваю что сто-то не в порядке..уже 7 день и кровит. Причем не мазня.

Выделения , мажущие, могут наблюдаться весь месяц

Принятый ответ

Здравствуйте! По гистологии полип подтвердился (его удалили во время операции). Визанна Вам не нужна, можно ее отменить.
Вам показан прием препаратов прогестерона - Норколут по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней в течении 3х менструальных циклов.

Екатерина, как я поняла Визанна назначена при том что у меня миома и аденомиоз+плюс с поправкой на отсутствие надпочечника. Это назначение неверно при моем "букете"?

До операции у Вас аденомиоз проявлялся?
У Вас были болезненные, обильные менструации, так же кровяные выделения накануне и после менструации?

Екатерина, месячные по циклу. 2 день обильно со сгустками. Иногда болезненные ощущения при половом акте.

В самый обильный день менструации сколько прокладок меняете за сутки?

Екатерина, штук 5

Это не обильная менструация. Это умеренная. В Вашем случае можно обойтись приемом Норколут.
Визанна более тяжелый препарат, у Вас прям таких серьезных показаний к его приему нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, вам нужно сделать УЗИ чтобы проконтролировать полное ударение полипа .Визанна показана при эндометриозе , но иногда ее прием усиливает кровопотерю во время месячных, но пока отменять не надо , сделайте УЗИ и по результату уже определяться с дальнейшем лечением. Если эндометрий в норме , можно продолжать прием Визаны.

Елена, на узи пойду 24..только можно ли его качественно сделать если интенсивность выделений не уменшится..

Да, можно

Здравствуйте
Необходимо сделать УЗИ органов малого таза
Нужно оценить эндометрий

Здравствуйте, полип удалили, как противорецидивирующую терапию назначается дюфастон на 3-6 месяцев

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.