Консультация уролога /

Фиброзно-сосудистый полип уретры — вопрос №123656

6288 просмотров

Добрый день. Ранее уже задавала вопрос про постоянную ноющую тупую боль уретры и необходимости уретроцистоскопии.
19 марта сделали эту процедуру. Перед ней уролог провел пальпацию уретры со стороны влагалища и достаточно глубоко нажал и я ощютила боль. По результатам процедуры мочевой пузырь в норме, никаких признаков ни цистита ни хронического. Восполение уретры (уретрит) и фоброзно-сосудистый полип по результатам биопсии. Полип удалили там же. Вкололи кровоостанавливающее и отправили домой, разрешив пить обезболивающие. 3 дня кровило немного и больно было мочится. Потом всё стихло. Но спустя 9 дней снова вернулась ноющая боль и жжение малых половых губ от входа в уретру и до клитора. Иногда рези в уретре. Параллельно проходила лечение назначеное гинекологом в/в панавир 5 шт, и имунномакс в/м 6шт. Вопрос почему боли и жжение вернулись? Может ли снова начать расти полип? Почему если не ноет уретра, то жжение половых губ, и наоборот если ноет уретра, половые губы не жжет? С 16 апреля будет курс галавит 10шт колоть, но гинеколог говорит что это точно уже урология а не ее часть. Уролог согласен с её назначение. Но эффекта нет....Инфекций нет проверяли пцр 12 патогенов. Может какие еще сдать анализы? Еше момент -Герпес не нашли в пцр, а у меня 2 недели назад на слиз носа вскочил. И у мужа не нашли его, хоть вскакивает раз 6 в год на губах.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте Сдайте кровь на герпес ИФА методом
Принятый ответ
Андролог, Уролог
У Вас ВПЧ?Почему назначили противовирусную терапию при полипе уретры?
Принятый ответ
Клиент
Луиза, впч по пцр отриц. Назначение делал гинеколог, т.к.лечили восполение шейки матки. Также наблюдались небольшие кондиломы вдагалища. Но опять же пцр чистое.
Андролог, Уролог
Сдайте посев мочи и исключите парауретральные кисты.
Клиент
Луиза, мочу сдавала все в норме. А осмотр и гинеколога и уролога не выявил такой кисты
Андролог, Уролог
Здравствуйте! Как я понимаю, вам был выставлен диагноз уретрит и вы по этому поводу получили необходимое лечение у уролога. Клинические проявления вновь появились через 9 дней... Если по результату осмотра уролога (повторно) у вас вновь подтвердят уретрит, можно говорить о рецидиве заболевания, что означает не эффективно проведенное лечение. Скажите, что по результату общего гинекологического мазка? Какие есть гинекологические заболевания? ПЦР 12 по всем показателям отрицательный? На вирусы сдавали анализы?
По поводу герпеса. Мазок из урогенитального тракта показывает, что вируса нет в урогенитальном тракте, но не в организме в целом.
Принятый ответ
Клиент
Иван, ответила в личку
Клиент
Иван, Иван, по сути лечение уролог не назначал, согласившись с назначение гинеколога. Сканы прикрепила. По гинекологии было восполение шейки, назначили лечение, на приеме 3 недели назад визуально все норм. Но лечение продолжается . Все это время беспокоили эти симптомы думали от гинекологии, но не прошли и тогда подключился уролог, нашли полип. Но назначение не назначил, только согласился с назначеным гинекологом. Сейчас с 16 апреля пойдет уже галавит.
Хирург
Здравствуйте, Ольга!
Учитывая склонность полипа рецидивировать или даже малигнизировать, могу предположить : уролог старался как можно радикальнее удалить его, т. е. в пределах здоровых тканей. Учитывая анатомическую особенность мочеиспускательного канала ( его небольшой диаметр ), полагаю, что по мере заживления места удаления и формирования рубца, наступило небольшое сужение ( стеноз ) просвета уретры и это вызывает описанные Вами неприятные ощущения.
Что касается сданных Вами анализов, то я должен сказать, что полип, - это не папилома и его вирусная этиология в отличие от папилом, не доказана
Это заключение носит предположительный характер. Думаю оно подтвердится во время очного осмотра уролога. Возможно, возникнет необходимость бужирования уретры.
Удачи Вам!
Принятый ответ
Клиент
Яков, зуд тоже может вызывать съужение уретры?
Хирург
Нет, зуд , - это следствие. Сужение могло вызвать рубец, который формируется на месте удаления полипа.
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Необходима, обязательно, повторная уретрогскопия и при необходимости, не только общее, но и местное лечение уретры. Кроме того лечение направленное на снижение образования фиброзного рубца в уретре, вуо избежании стриктуры.
Принятый ответ
Клиент
Владимир, простите, а что подразумевается под местным лечением уретры?
Клиент
Владимир, и какое лечение на снижение образование рубца?
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Местное лечение, это лечение места иссечения полипа (возможно смазывание чем то, возможно тампонада уретры с каким либо лекарством на несколько часов до следующего мочеиспускания, либо еще какие процедуры, по показаниям). Лечение направленное на снижение образование фиброза обычно ферменты, физиопроцедуры, PRP- терапия, тканевая терапия и пр.. Врачи должны знать.
Клиент
Владимир, спасибо за ответ!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , боль точно такая же как до операции?
Клиент
Анастасия, да, но за исключением что если раньше при позыве в туалет я как бы чувствовала, как идет моча и задевает чтото и сразу бежала в туалет, сейчас этого нет. Только или ноет уретра или жжет малые половые губы.
Гематолог, Терапевт
Считаю это показание вновь обратиться к урологом для выяснения последствий и причин
Андролог, Уролог
Лечение у гинеколога необходимо продолжить. Кроме того, считаю , что целесообразно было бы сдать бак. Посев мочи. Несмотря на отсутствие лейкоцитов в моче, возможно там есть бактерии. Необходим наружный осмотр уретры на предмет воспаления придаточных железы уретры, возможно применение на фоне антибиотикотерапии в соответствии с определенной чувствительностью по посеву, местной терапии в виде инстилляций уретры, физиолечения и др.
Клиент
Иван, спасибо за ответ. В пятницу поеду к урологу и буду просить всё еще раз проверить и сдать мочу.
Андролог, Уролог
кроме общего анализа мочи не помешает выполнить мазок из уретры. Это два основных исследования, которые могут подтвердить имеющееся воспаление в мочеиспускательном канале.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение в промежности и уретре.
13 января 2022
Степан, Красноярск
Вопрос закрыт
Ищу причину болезни уретры
3 августа 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Гарднерела- уретрит
24 февраля 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Уретрит ? Боль при мочеиспускании
24 августа 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Уретрит и покраснение головки полового члена.
20 января 2024
yuriy-barabash@mail.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
285 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Игорь Аркадьевич Шадёркин
2 отзыва
Уролог
1991-1997, Кубанская госу
Опыт работы: 28 лет
Владимир Александрович Попов
245 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
131 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много консультаций и почти везде отвечает. Но нет конкретизированных ответов на мои вопросы....
фотография пользователя
Положительное, врач очень скрупулёзно отнёсся к описанию диагноза Консультация бесполезная, так...
— Мария
фотография пользователя
Внимательное отношение. Развёрнутый толковый ответ. Чуткость , чего нам, людям в возрасте очнь...
— Борис, г. Абакан