Консультация психиатра /

Бессоница — вопрос №1237260

1607 просмотров

Добрый день! Диагноз F20 (1 эпизод)
Принимал около 10 лет рисперидон в малых дозах. Недавно перешёл на Инвегу 3мг утром.
Все это время плохо сплю, не качественный сон. Ложусь в 10-11:00 но засыпаю в 12:00 ночи. Просыпаюсь около 4:30-5:30 (все время, и в выходной тоже) При этом чувствую такой подъем сил, как будто выспался. Днём раздражён, не внимателен на работе, постоянно забываю что-то, отсутствует концентрация внимания, настроение среднее. Упадка сил нет как такового, с ног не валюсь. Отрабатываю рабочий день, дома ужин, домашние дела, усталость немного появляется, ко сну клонит. Но как только я ложусь спать, повторяется тот же сценарий.
Днём в выходные если есть позывы спать, то, как только я ложусь на подушку, закрываю глаза, не могу заснуть. Через мин 10 сонливость исчезает, приходится вставать. За эти 10 лет я днём ни разу так и не спал. Сейчас принимаю на ночь 1 тб. Атаракс, он снял мою скованность, и расслабляет. Но сон не приходит в норму. Инвегу принимаю утром 3 мг.
Лечащий психиатр говорит - Вы, наверное, высыпаетесь, или не так сильно устаете за день, поэтому рано встаёте, вы, итак, малую дозу принимаете нейролептика. Ходил в бассейн год, но даже после бассейна был ранний подъём.
Сплю всё время на спине, редко на боку. На животе заснуть не получается. Сплю в одной позе.
Не пью, не курю, питаюсь правильно, перед сном в телефоне не сижу.

Что это может быть? Стресс? Побочка от нейролептика? Депрессия?


Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Вам не подходит инвега. Такое бывает на инвеге довольно часто.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, на рисперидоне было тоже самое.

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Понятно. Тогда вам не хватало рисперидона для достаточного сна. Странно что учитывая такие проблемы, вам вообще назначили инвегу. Часто она усугубляет нарушение сна.
Клиент
Екатерина, А вы точно уверенны что риспередон при увеличении дозы способствует сну? Я принимал 10 лет 2 мг утром и 2мг вечером. Сон был таким же.
Нарколог, Психиатр
Вообще да, часто способствует. Вы писали в вопросе, что принимали его в малых дозах. 4 мг в сутки это не малые дозы.
Надо разбираться со сном и с лечением. Нужен ли другой нейролептик, или что-то надо добавлять к лечению.
Клиент
Екатерина, когда принимал рисперидон утром и вечером, утром на работе был не продуктивен, после 12 дня только начинал более мене соображать.
Нарколог, Психиатр
Да, такое бывает на рисперидоне.
Психиатр, Психотерапевт
Здоавствуйте. Почему перешли на другой нейролептик? Как давно принимаете инвегу?
Принятый ответ
Клиент
Виолетта, потому что была раздраженность, скованность, усталость, и ранний подъём, что то не то. Я это описал в вопросе.
Посоветовался с лечашим врачом, перешёл на инвегу, она как сказал врач, полегче. В июне 2022 ходил в дневной стационар наблюдался и перешел.
Психиатр, Психотерапевт
Понятно. Я подумала, что данные жалобы появились с переходом на другой нейролептик. А до рисперидона как обстояли дела со сном?
Клиент
Виолетта, мне сразу рисперидон назначили после диагноза, короткое время пил абилифай, но он дороговат. Какое самочувствие было уже не вспомню, много времени прошло.
Психиатр, Психотерапевт
Тогда на ваш вопрос будет сложно ответить, если вы не помните как было до. Нужно поднимать вашу карту и посмотреть анамнез.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. В данный момент что-то кроме нарушений сна беспокоит Вас?
Возможно нужно заменить антипсихотик на такой, у которого более сильный снотворный эффект. Например, Кветиапин.
Принятый ответ
Клиент
Илья, больше ничего не беспокоит.
Психиатр, Психотерапевт
Тогда оставить вопрос о замене антипсихотика.
Варианты: кветиапин, оланзапин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Алкоголь после курса антидепрессантов
19 марта 2023
Илья
Вопрос закрыт
Сон на боку
1 июля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Температура 39 у ребенка 2,2 года. Без других симптомов.
17 июля 2023
Наталия, Одинцово
Вопрос закрыт
Проблемы со сном
14 октября 2024
Антон
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк