Ежедневные ПА + головная боль и головокружение. — вопрос №1237275

Question

Ежедневные ПА + головная боль и головокружение. — вопрос №1237275

Сергей, Краснодар

350 просмотров

21 января 2023

1) Добрый день. Может тут смогу найти помощь. Раньше лечился от ПА и плохого сна. Хорошо помог эглонил с фенибутом + калиста 100мг эглонила+ 250мг фенибута 2 раза в день + 15мг калисты на ночь. Больше года не беспокоило. Временами пропивал курс эглонил 50мг 1раз в день + фенебут250мг 1раз в день. Недавно без особых причин (все как у всех, работа, дела и др. без сильного стресса) ПА вернулись, но теперь они стали чаще. Попробовал пить теже таблетки что раньше. Помогла только калиста, но после нее засыпаешь и выпить реально только дома. Вкратце опишу состояние. В день может быть 1-2 панические атаки, между ними постоянное пред паническое состояние - напряжённые мышцы, сильная головная боль и головокружение, слабость, онемение лица. Чем сильнее ПА тем сильней симптомы. Обратился к своему врачу. Сказали что привык к эглонилу и фенибуту. Выписали следующее: Атаракс 12,5мг утром и 12,5мг в обед. + Ламитор 25мг с утра 10 дней, потом 50мг еще 10 дней. + Флуоксетин 20мг с утра 1раз. И на ночь калиста 15мг. Лечусь уже 8 дней, улучшений нет. Все так же и осталось. День проходит, проснулся помучался, выпил калисту вечером, пару часов пожил нормально и уснул. Подскажите может быть увеличить дозу или нужно другое лечение? В понедельник поеду к врачу, но может и Вы что-то посоветуете. Спасибо за ранее.

2) Раньше еще был препарат для купирования ПА - фенезепам. Но сейчас его просто так не выписывают. Может быть подскажите чем его можно заменить? Очень хорошо помогал, принимал только при сильных ПА.

Дополню. Так же проходил обследование в больнице, все анализы в норме. Симптомы вроде головной боли не снимаются обезболивающими, но отлично помогает калиста.

Возраст: 28

Хронические болезни: Синдром раздраженного кишечника

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 21 января 2023

Психолог

Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 21 января 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Не понятен смысл назначения двух антидепрессантов. Мне думается что лучше остановиться на каликсте и довести ее дозировку до оптимальной, тогда у вас и дневное состояние постепенно должно нормализоваться. Ламитор и атаракс тоже можно пока оставить. Если атаракс не вызывает у вас сонливости, можно добавить в дневное время до 1 т утром и 1 т днем. Смотрите, нужен ли вам флуоксетин. Мне кажется он может усиливать вам тревогу, а толку нет от него.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сергей, 21 января 2023

Клиент

Екатерина, Если пью целую калисту, то перед сном ноги выкручивает. Остановились на половинке, тогда такого нет и прекрасно засыпаю.

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 21 января 2023

Клиент

Екатерина, Спасибо, попробую атаракс увеличить, в сон не клонит от него.

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 21 января 2023

Логопед, Психолог

Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 21 января 2023

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, ув дозировку калисты до 30 мг, при неэффективности чз 2 нед ув до 45 мг.

Пожаловаться

Сергей, 21 января 2023

Клиент

Анастасия, при 30мг уже начинается побочка, выкручивает ноги. Поэтому 15 пью.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 22 января 2023

Нарколог, Психиатр

раз не можете ув дозировку миртазапина, ув дозировку флуоксетина до 40 мг. иначе смысла нет в приеме АД.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 22 января 2023

Нарколог, Психиатр

+добавить атаракс таб,на ночь.

Пожаловаться

Сергей, 22 января 2023

Клиент

Анастасия, Правильно ли понял. Атаракт 2 раза в день по 1таблетке и флуаксетин 1 раз 40мг. + калиста на ночь 15мг. С сном мне помогает калиста хорошо.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 21 января 2023

Нарколог, Психиатр

+психотерапия.

Пожаловаться

Тяпкин Иван Васильевич, 22 января 2023

Психолог

Здравствуйте Сергей!
Наряду с фармакотерапией и параллельно с ней рекомендуется применение психологических методов терапии. Медикаментозное лечение снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих ПА. Подбор эффективных методик противодействия указанных вами симпмов не очень простая задача. Одним из самых успешных направлений психотерапии это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления психологических методов, которые используют техники работы с образами, эмоциями, подсознанием, гипнозом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ГЭРБ АТАРАКС

4 ответа

3 июня 2024

Варвара

Вопрос закрыт

Дозировка феварин, Заласта, Атаракс.

4 ответа

13 ноября 2024

Егор

Вопрос закрыт

Аэрофобия и атаракс

6 ответов

5 января

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос