Консультация хирурга /

Выделения из операционного шва — вопрос №1238275

1286 просмотров

Добрый день.11 дней назад была проведена операция по замене тазобедренного сустава, через 9 дней выписали домой. Швы сказали снять 26.01. При замене повязок мы заметили жидкие желтые выделения без запаха на повязке.Норма ли это? И можно ли снимать швы или это показатель, что они еще не зажили? Швы на скобах, пациенту 82 года. Температуры нет. Везти пациента на осмотр к врачу очно проблематично

Возраст: 82

Хронические болезни: Простатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
По хорошему конечно надо смотреть из какого места конкретно подтекает жидкость и в каком количестве.
Т.е. надо провести ревизию области раны, т.к. не исключено, что возможно в каком то месте скапливается серома и ее желательно дренировать. А для этого придется снимать часть скобок (не все, а только часть).
Если вытекает жидкость, то в принципе пусть пока течет, а не скапливается в тканях, т.к. это скопление потом может перейти в абсцесс. А это Вам ни к чему.
Не помешает вызвать хирурга или травматолога на дом, чтобы на месте оценить всю ситуацию.
А пока можете обрабатывать область швов (скобок) Бетадином. А оттуда где течет, то можно наложить повязку с тем же Бетадином или Йодинолом.
Пока как то так.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей, спасибо за развёрнутый ответ. Мы вызвали на дом хирурга на 26.01 чтобы снимать швы, как указано в выписке. Я правильно поняла все швы рано снимать и надо только снять часть? Или это на очное усмотрение врача
Хирург
26 числа это понятно.
Но надо именно сейчас разобраться что выделяется и откуда и тогда уже делать выводы.
Да, может часть швов придется снимать и сейчас (а оставшиеся швы снять например не 26, а 2.02 например). Но это доктор должен решить сам после очного осмотра завтра или послезавтра (желательно).
Принятый ответ
Хирург
Анна, здравствуйте!
Если нет возможности везти человека на приём, попробуйте вызвать врача хирурга на дом.
Выделение данной жидкости (серозная жидкость) это не страшно, плохо будет если она скапливается в ране и если её не эвакуировать то она нагноится и будет все печально...
А чтобы определиться с тактикой нужно провести осмотр, иначе никак...
Хирург
Здравствуйте, Анна !
Норма ли это?
Нет , не норма , норма это когда рана без выделений , сухо заживает первичным натяжением !
Что же это ?
Возможно это просто поверхностный процесс из под подкожного слоя , во время операции судя по синякам вокруг , могла быть небольшая гематома , в которой эритроциты уже разрушились и она вытекает уже не в виде крови , а в виде той жидкости ,что на фото ! Это наиболее вероятный вариант ! Но я не могу в 100% утверждать ,что именно это ! В подобных случаях нужно подумать о самом худшем варианте из всех возможных и принимать адекватные меры именно исходя из этого !
А наихудший Вариант в Вашем случае это не подкожная гематома , а предвестники возможной глубокой перипротезной инфекции ! Именно она может стать причиной больших проблем , вплоть до установки спейсера и репротезирования ! Чаще всего подобное осложнение первоначально сопровождается с высокой температурой тела , но не всегда , бывает, что сначала , пока отделяемое серозное , то нет температуры , а потом присоединяется вторичная инфекция и появляется температура !
Если бы у Вас была возможность очного осмотра завтра , то рекомендовал бы именно это , а если нет такой возможности , то обязательно нужно рассчитывать на худшее и кроме проводимого Вами местного лечения провести курс лечения антибиотиком :
- ЛИБО ЦЕФТРИАКСОН ПО 1Г. ВНУТРИМЫШЕЧНО 2 РАЗА В ДЕНЬ (если есть кому делать уколы !);
- ЛИБО СУПРАКС 400МГ , ПО 1 КАПСУЛЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ (если нет возможности делать уколы !)!
Такое лечение не повредит если даже нет ПЕРИПРОТЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ и поможет , устранит , если это её начальные проявления !
Вот такое лечение до 26.01. , а там при снятии скоб будет видно ,что делать далее !
Вот такая программа действий !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Хорошо, что вытекает, а не скапливается. Важно, какое количество вытекает и откуда именно. Лучше очно показаться хирургу. Если плачут ткани, то это пройдёт, а если жидкость скопилась глубже, то её нужно всю выпускать, иначе есть риск нагноения и инфицирования.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заживление шва через воспаление
1 час назад
1000.00 р.
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Очень болит мочка уха
2 часа назад
700.00 р.
Виктор
Ребенок разгрыз игрушку антистресс с орбизами
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Порез от миксера
3 часа назад
800.00 р.
Дарья
Воспаляется ожог
3 часа назад
699.00 р.
Сергей
Опасность облучения подростка
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Проблема с большим пальцем ноги
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Хирург, Проктолог
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Доброжелательность и своевременность рекомендации Всеми рекомендациями воспользовалась...
[email protected]
фотография пользователя
Хирургу Игорь Лембич
Доброжелательность и тактичность Все грамотно и своевременно Однозначно рекомендую
[email protected]
фотография пользователя
Хирургу Игорь Лембич
Очень грамотное и доброжелательное. Полезна. Рекомендации грамотный и своевременны....
[email protected]