После операции на грудную клетку методом Насса, на девятый день режет с левой стороны в области шва
Добрый день, сегодня 10 дней после операции по исправлению воронкообразной грудной клетки у сына , 16 лет. Операция прошла хорошо, на третий день поднимали, но у нас не очень получалось, болело сильно с левой стороны, также были проблемы со стулом, и аллергия вылазила, обезболивались понемногу рассаживались. Ровно через неделю выписали, по рентгену все нормально, по узи немного жидкости, сказали не критично, само уйдет. Мы конечно из больниц. Оперировались в Цитов Москве, на следующий день после выписки поехали на поезде в Воронежскую область, 10 часов в пути, чувствовал себя относительно нормально, конечно еле шел, обезболивались кетопрофеном 3 раза и амелотекс 15 мг -1раз. Когда собирались выходить из поезда, появилась резкая боль с левой стороны, прошло уже два дня но боль не отпускает, точнее когда он ложиться, все моментально проходит, стоит только сесть или встать, начинает как будто резать, плюс он после операции как будет одно плечо выше и наклонен позвоночник как то на левый бок. Если лежит. В е отлично, я его пытаюсь заставить ходить , чтоб и на легкие осложнений не было, но он отказывается. Доктор, сказал одевать корсет. И все равно ходить, что возможно межреберная невралгия, не паниковать, но я уже не могу. Он весь скукожатся на одну сторону, почти не ходит, а если и идет, то боль очень сильная. Причем обезбавающие снимают боль от пластины, а эта боль в е равно не убирается. Сегодня звонила неврологу, она предложила пить муслаксин по 1 т 2 раза, и амелотекс 15 мг, оставить, так же пол таб 2 раза финлепсина. Выписку прикладываю, подскажите пожалуйста что делать, я уже не могу, не знаю что делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер, Татьяна!
По Вашему описанию наиболее вероятна выраженная межрёберная невралгия с мышечным спазмом после коррекции грудной клетки. При установке пластины меняется положение рёбер, растягиваются мышцы и раздражаются межрёберные нервы. Перекос плеч и вынужденный наклон туловища также могут быть связаны с защитным мышечным спазмом
В таком случае рекомендуется сделать рентген грудной клетки в 2 проекциях и УЗИ плевральных полостей. Нужно проверить положение пластины, количество жидкости и исключить пневмоторакс. Даже нормальный рентген при выписке не исключает изменений спустя несколько дней
Амелотекс принимают 1 раз в сутки после еды, не более 5 дней. Кетопрофен одновременно с ним принимать нельзя.
Финлепсин и Муслаксин не стоит добавлять особенно учитывая эпизоды аллергии
Насильно заставлять сына ходить через сильную боль не нужно. Пока достаточно осторожно менять положение тела, выполнять спокойные дыхательные упражнения
Восстановление после такой операции занимает несколько месяцев, наиболее выраженная болезненность приходится на первые недели. Это не означает, что операция прошла неудачно
Желаю Вашему сыну скорейшего восстановления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Большое спасибо
А есть какие-то еще признаки пневматорекса и плеврита? И это лечится?
Здравствуйте. Судя по представленной вами информации с большей долей вероятности можно предположить развитие данных симптомов на фоне межрёберной невралгии.
Однако рекомендуется всё-таки повторить проведение рентгенографии для исключения возможности смещения пластины и УЗИ плевральной полости для исключения развития пневмоторакса.
Восстановительный процесс может занять длительное время. На данном этапе следует исключить развитие возможных осложнений и выполнить вышеописанный мной ряд обследований.
Спрашивайте, если что-то хочется уточнить или прояснить какой-то момент, - помогу с деталями. Будьте здоровы! ⚕️
Здравствуйте.
То что Вы рассказываете это не совсем типичная картина «просто невралгии» на 10-й день после операции Нусса. Хотя невролог может быть отчасти прав, самым важным сейчас является исключить хирургические причины, в первую очередь смещение или разворот пластины.
Ваша ситуация требует очного осмотра хирурга (травматолога) и, скорее всего, повторного рентгена грудной клетки (обязательно в двух проекциях, включая боковую).
Советую Вам связаться с оперировавшим хирургом в ЦИТО и рассказать то что происходит с ребенком.
Если связаться с ЦИТО не удается, найдите торакального хирурга или травматолога-ортопеда в Воронеже и покажитесь ему очно в ближайшее время. Не откладывайте визит к врачу из-за выходных.
Амелотекс нельзя принимать одновременно с кетопрофеном, который Вы использовали ранее. Это может привести к серьезному повреждению желудка и кишечника.
Сейчас самое главное исключить острую хирургическую патологию со стороны легких, пластины и если ее нет, то сосредоточиться на лечении невралгии и реабилитации.
Здоровья Вам.
Большое спасибо. Врач торокальный из ЦИТО как раз и давал нам эту схему кетопрофена и мелоксикама. Я ему пишу , он мне пишет что это невралгия,
Вас понял.
Но про мелоксикам я Вам ничего не говорил, я про амелотекс.
Ну если они считают, что это невралгия, то им наверное видней.
Хотя как что то можно сказать без осмотра и хотя бы минимального обследования - не знаю.
Хотя возможно я где то и ошибаюсь.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 20237 ответов
- 24 Июня 20235 ответов
- 9 Июня 202317 ответов
- 26 Мая 20236 ответов
- 31 Марта 202314 ответов
- 23 Марта 202317 ответов
- 21 Февраля 20237 ответов
- 18 Января 202314 ответов
- 15 Января 20235 ответов
- 8 Января 202316 ответов