Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1239771

Что вас беспокоит?

Болезнь Альцгеймера. Эпиприступ.

Добрый день. Моей маме 73 года. Болеет болезнью Альцгеймера почти 13 лет. Уже последняя стадия. Полная неадекватность. Из истории: Плохо спала ночью. Было сильное возбуждение. Все время ночью на ногах. Неврологи приписывали респиридон .Сначала он помогал, потом перестал. Бросили его пить. Начали давать ей на ночь донормил. Сначала по ½ табл.на ночь. Потом (как уже 3 мес)по 1 табл (те по 15 мг). В общей сложности она принимает донормил где-то 2 года. Хоть спит ночью. И вот 21.01.23 случился приступ эпилепсии. Все симптомы генерализованного приступа( почему знаю, так как у моего сына тоже эпилепсия). Прочитали побочку донормила- и пришли в ужас, что может быть эпилептический синдром. Теперь не знаем ,то ли от донормила , то ли от болезни на последней стадии это случилось. В больницу ее не смогу отвезти, т.к не адекватна. Ни какие ээг и прочие обследования сделать не сможем. Что посоветуете принимать дальше. Мы боимся , что приступ у нее может повториться т.к сильно ударилась. Кроме донормила больше ничего не принимала. У меня сын принимает депакин хроно 300. Принимают его по нарастающей. Приступов нет. Может его начать принимать от приступов?

нет
50 лет
23 Января 2023·Просмотров: 919·Людмила

Добрый день. В данной ситуации я бы посоветовал
Карбомазепин 200 мг 1 таблетка 2 раза в день.
Данный препарат используется при всех формах эпилепсии. Так как дополнительные исследования провести невозможно, лучше пробрать препарат с максимальным спектром показаний.
Донормил конечно отменить.

Здравствуйте!
Депакин лучше не давайте, он не для всех подходит. Если нет противопоказаний, в таких случаях рекомендуется карбамазепин, пробовать можно начиная с 50 мг чтобы проверить переносимость, до 400 мг в сутки. На ночь пожилым при возбуждении рекомендуется давать кветиапин 12,5-25 мг если нет противопоказаний.

Здравствуйте! Депакин лучше не давать, там сложно титровать дозу. Лучше карбамазепин: дозировка 200 мг 2 рд длительно. Донормил обязательно отмените

Добрый день, рекомендую отменить донормил. Начать прием карбамазепин 200мг 2 раза в день , поддерживающая доза 400-1600мг в сутки. Коррекцию дозы под наблюдением невролога.

Здравствуйте, в данном соучаетот донормила нужно постепенно уйти. От приступов лучше начать приём карбамазепин по пол таблетки 3 раза в день, можно постепенно повышать дозу если будет повторы

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сложно сказать, это от препарата или нет. Но препарат стоит отменить.
Депакин в данном случае не очень подходит.
Лучше карбамазепин (финлепсин) 100 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 2 раза в день. При необходимости дозу можно увеличить.

Здравствуйте.
Следует отменить донормил.
В случае повторения приступов после отмены препарата нужно будет начать прием противосудорожной терапии, с учетом возраста назначение терапии только после сдачи всех анализов (оак, б/х крови (АЛТ, АСТ, натрий, калий, хлориды, креатинин, мочевина), коагулограмма), ЭКГ.
Естб ли какие-то хронические заболевания?
С учетом возраста карбамазепин противопоказан, так как вызывает нарушения в проводящей системе сердца и приводит к аритмиям.
Без контроля анализов и ЭКГ назначение противосудорожной терапии сопряжено с высокими рисками побочных явлений и осложнений

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.