Консультация гематолога /

Гемоглобин — вопрос №1240224

329 просмотров

Добрый день! Гемоглобин- 96, ферритин-2, Железо-1,9. Что делать и насколько опасен такой уровень? Колоноскопия, ФГДС в норме. Миома -1,9 мм. Сухость во рту, ломаются ногти, слабость, легкое непостоянное онемение левой руки и ноги

Возраст: 47

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Наталья, здравствуйте!
У вас выявлена железодефицитная анемия легкой степени тяжести. Это не настолько опасный уровень, но требует коррекции. Необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 2 таблетки/питьевые ампулы в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Параллельно с лечением важно выяснить причины снижения запасов железа. У вас не обильные менструации? Достаточно ли в Вашем рационе красного мяса?
Дополнительно по поводу ваших жалоб стоит проверить уровень витамина В12, фолиевой кислоты, глюкозы, гликолизированного гемоглобина и ТТГ.
Клиент
Диляра, Фолиевая кислота и В12 в норме. Месячные обильные, но 2 дня, раньше 5 было. С питанием все хорошо

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Анемия может быть связана с обильными менструациями, поэтому после лечения дефицита железа для профилактики повторного возникновения дефицита железа нужно продолжить прием препаратов железа в интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю).
Также желательно обследование для поиска возможного источника кровотечения и выявления сопутствующей патологии: биохимический анализ крови, коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, щитовидной железы, рентген или КТ органов грудной клетки, общий анализ мочи, скрининг на ВИЧ, гепатит, сифилис.
Клиент
Диляра, спасибо. А такой низкий ферритин, почти на нуле, очень опасен?
Гематолог, Терапевт
Скрытой опасности не представляет, обычно все симптомы уже пациент замечает сам. Необходимо лечение.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Наталья, у вас имеется железодефицитная анемия легкой степени тяжести, ферритин отражает запасы железа- их нет, поэтому снижается гемоглобин
Вам необходим приём препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема или тардиферон) по 1т 2 раза в день, через 1-2 часа после еды, запивать только водой, до нормализации гемоглобина (120г/л и выше) в течение 1-2 месяцев
Контроль общего анализа крови через месяц
После нормализации гемоглобина продолжить приём препаратов железа по 1т 1 раз в день в течение ещё 3 месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина
Гематолог
В дальнейшем необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций (или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо, я поняла.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация по анализу крови
29 апреля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Понижены лимфоциты у ребёнка 8 месяцевв
11 сентября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Гемоглобин 96, температура 37,5
14 июня 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
27 ноября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна