СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пневмония?

Здравствуйте. Во вторник заболел ребёнок 2 года, была заложенность носа, без текучих соплёй, температура 37.5. Назначили цитовир 4 дня по 2.5 мл, протаргол 1 кап. 1 раз в день, називин и мирамистин. В этот же день у ребёнка начался сухой кашель. Сказали что из-за соплёй. ср и чт прошли без изменений, в пятницу поднялась температура 37,6 и начался мокрый кашель. В воскресенье начался лающий кашель и потекли сопли. Сегодня был назначен приём, но поднялась температура 38,9, дала ибупрофенвызывали педиатра на дом. Назначила ингаляции протаргол 2мл+физ.рас 1мл 2 р. В день, суммамед 7 мл, 1р в день. Сказали что из-за нозофарингита пошло осложнение. Какой диагноз не уточняется. Находимся сейчас в гостях у бабушки, в деревне, естественно анализы можно сдать только в определённый день, в среду, а рентген не назначают, т. К нужно в соседний посёлок ехать и только по записи за 2 недели. Подскажите правильно ли назначено лечение? После антибиотика и ингаляции скачет температура туда сюда, чуть ли ни каждые 20 минут. Поднимается до 37,5 и резко падает, ребёнок потеет, то горячий, то весь мокрый. Нормальная ли это реакция? Правильное ли лечение? Может ли это быть пневмонией? Подскажите что делать?

23 Января 2023·Просмотров: 416·Анастасия, Екатеринбург

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Здравствуйте.
Перед приемом антибиотика нужно смотреть анализ крови.
ТАк как при вирусной инфекции он не поможет
Мирамистин не рекомендован до 3 лет.
С чем ингаляции делаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, здравствуйте! ингаляции пульмикорт

врач услышал хрипы? Кашель сейчас влажный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, ничего не сказала про хрипы, кашель лающий, когда спит - закашливается

если у ребенка ларинготрахеит( для него характерен лающий кашель) то чаще всего он имеет вирусную этиологию и антибиотик не потребуется. По возможности сдайте анализ крови.
Необходимо симптоматическое лечение, поддержание влажности в комнате не ниже 50%
Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
соблюдать питьевой режим 30 мг/кг массы тела
В нос аквалор или аквамарис ,при заложенности називин 3 раза в день 5 дней.

Здравствуйте! Антибиотик назначают только после клинического анализа крови. Но в Ваших условиях нет возможности это сделать, поэтому врач перестраховался и назначил антибиотик.
Уточните, пожалуйста, с чем делаете ингаляции (у Вас написано протаргол).
Спреи в горло не показаны до 3 лет.
Слышал ли врач хрипы в лёгких?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Зоя, здравствуйте! Прошу прощения, опечатка, с пульмикортом ингаляции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Зоя, о хрипах ничего не сказал врач.. Ребёнок когда спит, закашливается

Если кашель лающий, то пульмикорт показан. Продолжайте делать.
При пневмонии обычно влажные хрипы в лёгких, тогда назначают ингаляции с лазолваном, например.
Сейчас необходимо продолжить ингаляции, увлажнять воздух дома, проветривать, обильное питье, промывать нос солевым раствором. Температуру сбивать выше 38, 5: Нурофен 10 мг/кг и парацетамол 15 мг/кг чередовать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Зоя, подскажите, это норма что неделю держится температура и то что она сегодня начала скакать, то в жар, то потный и так почти каждые 20 минут?

При вирусной инфекции возможно волнообразное течение, температура может держаться до 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Зоя, нужно ли увеличить ингаляции до 3 раз в день? И можно ли их делать на ночь?

На ночь можно, пока двух раз достаточно. Врач должен очно посмотреть, чтобы определить дальнейшую тактику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Зоя, спасибо за ответы! Ещё один вопрос, есть ли необходимость делать рентген?

Принятый ответ

К сожалению, Сложно сказать, не слыша и не видя ребёнка. Судя по описанию кашля и назначениям педиатра, у ребёнка ларинготрахеит, и рентген, и антибиотик не показаны при этом.

Здравствуйте! Вероятно, по Вашим симптомам, у ребенка вирусная инфекция в виде ларинготрахеита.
Антибиотик в слепую пить не рекомендую, надо сдать общий анализ крови и СРБ для того, чтобы понять, бактериальная инфекция или вирусная.
Ингаляции делайте с Пульмикортом 0,25 мг + 2 мл физ раствора 2 раза в день 5 дней.
Промывайте нос солевыми растворами, в нос сосудосуживающие капли не более 5 дней.
Жаропонижающие препараты при необходимости.

Здравствуйте) сдайте оак и срб для исключения присоединения бактериальной инфекции. На данный момент антибиотик не показан. Необходимо обильное питье и симптоматическое местное лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.