Консультация педиатра /

Пневмония? — вопрос №1240716

279 просмотров

Здравствуйте. Во вторник заболел ребёнок 2 года, была заложенность носа, без текучих соплёй, температура 37.5. Назначили цитовир 4 дня по 2.5 мл, протаргол 1 кап. 1 раз в день, називин и мирамистин. В этот же день у ребёнка начался сухой кашель. Сказали что из-за соплёй. ср и чт прошли без изменений, в пятницу поднялась температура 37,6 и начался мокрый кашель. В воскресенье начался лающий кашель и потекли сопли. Сегодня был назначен приём, но поднялась температура 38,9, дала ибупрофенвызывали педиатра на дом. Назначила ингаляции протаргол 2мл+физ.рас 1мл 2 р. В день, суммамед 7 мл, 1р в день. Сказали что из-за нозофарингита пошло осложнение. Какой диагноз не уточняется. Находимся сейчас в гостях у бабушки, в деревне, естественно анализы можно сдать только в определённый день, в среду, а рентген не назначают, т. К нужно в соседний посёлок ехать и только по записи за 2 недели. Подскажите правильно ли назначено лечение? После антибиотика и ингаляции скачет температура туда сюда, чуть ли ни каждые 20 минут. Поднимается до 37,5 и резко падает, ребёнок потеет, то горячий, то весь мокрый. Нормальная ли это реакция? Правильное ли лечение? Может ли это быть пневмонией? Подскажите что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
Перед приемом антибиотика нужно смотреть анализ крови.
ТАк как при вирусной инфекции он не поможет
Мирамистин не рекомендован до 3 лет.
С чем ингаляции делаете?
Клиент
Анна, здравствуйте! ингаляции пульмикорт

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
врач услышал хрипы? Кашель сейчас влажный?
Клиент
Анна, ничего не сказала про хрипы, кашель лающий, когда спит - закашливается
Педиатр, Врач УЗД
если у ребенка ларинготрахеит( для него характерен лающий кашель) то чаще всего он имеет вирусную этиологию и антибиотик не потребуется. По возможности сдайте анализ крови.
Необходимо симптоматическое лечение, поддержание влажности в комнате не ниже 50%
Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
соблюдать питьевой режим 30 мг/кг массы тела
В нос аквалор или аквамарис ,при заложенности називин 3 раза в день 5 дней.
Педиатр
Здравствуйте! Антибиотик назначают только после клинического анализа крови. Но в Ваших условиях нет возможности это сделать, поэтому врач перестраховался и назначил антибиотик.
Уточните, пожалуйста, с чем делаете ингаляции (у Вас написано протаргол).
Спреи в горло не показаны до 3 лет.
Слышал ли врач хрипы в лёгких?
Клиент
Зоя, здравствуйте! Прошу прощения, опечатка, с пульмикортом ингаляции.
Клиент
Зоя, о хрипах ничего не сказал врач.. Ребёнок когда спит, закашливается
Педиатр
Если кашель лающий, то пульмикорт показан. Продолжайте делать.
При пневмонии обычно влажные хрипы в лёгких, тогда назначают ингаляции с лазолваном, например.
Сейчас необходимо продолжить ингаляции, увлажнять воздух дома, проветривать, обильное питье, промывать нос солевым раствором. Температуру сбивать выше 38, 5: Нурофен 10 мг/кг и парацетамол 15 мг/кг чередовать.
Клиент
Зоя, подскажите, это норма что неделю держится температура и то что она сегодня начала скакать, то в жар, то потный и так почти каждые 20 минут?
Педиатр
При вирусной инфекции возможно волнообразное течение, температура может держаться до 10 дней.
Клиент
Зоя, нужно ли увеличить ингаляции до 3 раз в день? И можно ли их делать на ночь?
Педиатр
На ночь можно, пока двух раз достаточно. Врач должен очно посмотреть, чтобы определить дальнейшую тактику.
Клиент
Зоя, спасибо за ответы! Ещё один вопрос, есть ли необходимость делать рентген?
Педиатр
К сожалению, Сложно сказать, не слыша и не видя ребёнка. Судя по описанию кашля и назначениям педиатра, у ребёнка ларинготрахеит, и рентген, и антибиотик не показаны при этом.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Вероятно, по Вашим симптомам, у ребенка вирусная инфекция в виде ларинготрахеита.
Антибиотик в слепую пить не рекомендую, надо сдать общий анализ крови и СРБ для того, чтобы понять, бактериальная инфекция или вирусная.
Ингаляции делайте с Пульмикортом 0,25 мг + 2 мл физ раствора 2 раза в день 5 дней.
Промывайте нос солевыми растворами, в нос сосудосуживающие капли не более 5 дней.
Жаропонижающие препараты при необходимости.
Педиатр
Здравствуйте) сдайте оак и срб для исключения присоединения бактериальной инфекции. На данный момент антибиотик не показан. Необходимо обильное питье и симптоматическое местное лечение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение миопии
19 сентября 2019
Ирина
Вопрос закрыт
Язвы желудка
2 июня 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Протрузии шейного отдела позвоночника
16 августа 2021
Юрий
Вопрос закрыт
Нужна ли операция при стенозе позвоночника
21 октября 2023
Анжелика
Вопрос закрыт
Почему не проходит заложенность носа
27 марта 2024
Светлана, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Алёна Олеговна Карпова
0 отзывов
Педиатр
2008-2016 ФГБОУ ВО «Новго
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена