Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1247195

Что вас беспокоит?

Расшифровка результатов МРТ

Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием Лучевая диагностика Название: Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием. Информация об оборудовании Название устройства: МРТ Excelart Vantage Atlas-X. Вид: МРТ. Инвентарный номер: 32. Серийный номер: 32. Модель: Excelart Vantage Atlas-X. Описание результатов Сравнение с МРТ от 07.07.17 На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Боковые желудочки мозга не расширены, симметричны. III-й желудочек не расширен, IV-й желудочек не изменен, базальные цистерны незначительно расширены. Хиазмальная область без особенностей. Ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные пространства лобных и теменных областей незначительно расширены. Незначительно расширены периваскулярные пространства Вирхова-Робина в области базальных структур и белом веществе больших полушарий. В глубоком, субкортикальном белом веществе больших полушарий определяются немногочисленные некрупные очаги гиперинтенсивного по Т2 и FLAIR сигнала, без признаков перифокальной реакции. Очагов патологического накопления парамагнетика не определяется. Срединные структуры не смещены. Область ММУ без особенностей. Миндалины мозжечка расположены обычно. Локальное утолщение слизистой оболочки или мелкая киста альвеолярной бухты правой верхнечелюстной пазухи 17х16х15 мм. Определяется локальный отек костного мозга левого большого крыла клиновидной кости. Заключение МР картина немногочисленных очаговых изменений белого вещества больших полушарий, вероятно, проявление микроангиопатии; незначительного расширения наружных ликворных пространств. Без динамики с МРТ от 07.07.17 Локальный отек костного мозга левого большого крыла клиновидной кости Рекомендации Требуется дообследование: нет.

48 лет
27 Января 2023·Просмотров: 533·Юлия

Здравствуйте. На МРТ имеются очаги микроангиопатии, это участки погибших клеток мозга в результате различных причин (травмы, врождённое, нарушение эндокринной системы, нарушение вязкости крови и прочие). Киста как правило никак себя не проявляет.
В связи с чем сделали МРТ, что беспокоит?

Маргарита, здравствуйте. Спасибо за ответ. Делала в связи со слабостью, головокружением, беспокоят боли и ярковыраженная усталость, так же как будто онемение и дискомфорт в правой части головы, шеи и лопаток. Ухудшилось зрение в правом глазу. Направил на МРТ психиатр, у которого прохожу лечение в связи с депрессией. Я предъявляла жалобы на плохую сосредоточенность, усталость при умственном напряжении. Сегодня была на приеме у терапевта, которая предложила госпитализацию в связи с заключением: Локальный отек костного мозга левого большого крыла клиновидной кости. Это меня насторожило и напугало

Да, хорошо, что направили на госпитализацию, обычно отёк костного мозга локализуется в позвоночнике, крупных костях и суставах. А были ли травмы или заболевания, вирусные или инфекционные?

Маргарита, ,спасибо. Были вирусные заболевания. Недавно был отит. Травм не было. А как Вы полагаете, это может быть в связи с новообразованием каким-то? Насколько критична госпитализация? И можно ли в амбулаторном режиме проходить обследование?

Удобство госпитализации в том, что вас там обследуют полноценно и в одном месте, все необходимые врачи проконсультируют. Еще раз посмотрят именно снимки МРТ,
бывает, что при описании допускают ошибки. Новообразование у вас по МРТ не обнаружено, а вот отит мог бы дать осложнение.

Маргарита, благодарю Вас.

Здравствуйте,на МРТ очаги сосудистого генеза, которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения, травматических повреждений. Вам необходимо контролировать АД и ЧСС, принимать гипотензивную терапию,чтобы недопускать появление новых очагов,сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови,пройти УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭхоКг.
Расширение ликворных пространств это может быть возрастной особенностью,с возрастом мозг уменьшается в размерах а свободное место заполняется ликвором, в этом нет ничего критического. По поводу локального отека клиновидной кости обратитесь к ЛОР врачу.

Татьяна, спасибо большое. А как вы полагаете, боль в руках и спине, ухудшение зрения, это связано с результатами мрт? Или же мне нужно дальнейшее обследование позвоночника? Нужен ли дальнейший контроль за отёком клиновидной кости? Насколько это все критично? Почему было предложено срочно госпитализировать?

Ваши жалобы маловероятно,что связаны с изменениями на МРТ головного мозга.
Если невролог на очном приёме что-то заподозрил в неврологическом статусе, возможно поэтому и предложили госпитализацию. Контроль за отеком клиновидной кости нужен,после лечения можно пройти повторно МРТ.
МРТ позвоночника желательно пройти.

Татьяна, благодарю Вас.

Здравствуйте.
Локальный отек клиновидной кости требует консультации нейрохирурга для просмотра дисков.

Ирина, здравствуйте. Даже нейрохирурга!? Нужно диск принести на осмотр? А с чем может быть связан отек? Сегодня была на консультации в поликлинике у невролога. Меня направили к ЛОРу

Принятый ответ

Отек клиновидной кости требует исключения ЛОР-патологии,но и снимки нейрохирургу лучше показать,чтобы быть уверенными,что это просто воспалительный процесс.

Ирина, спасибо. Попробую найти нейрохирурга. Это наверное только через стационар делается. МРТ с контрастом было, неужто могли пропустить что-то помимо воспаления кости? Огромное спасибо. Буду искать специалиста, умеющего прочитать диск.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.