Биопсия предстательной железы — вопрос №1248455

Question

Биопсия предстательной железы — вопрос №1248455

Станислав

2760 просмотров

28 января 2023

Мужчина 62 лет. В январе 2021г. ПСА у меня показал без видимых причин 5,8. Сделал биопсию простаты - чисто. Пролечился у уролога. В апреле ПСА был 4,1. Через полгода в ноябре ПСА снова был выше 5. В Феврале 22-го ПСА показал 6,4. Биопсия дала отрицательный результат. Но лечение у уролога в стационаре уже не дало снижения к норме. Два анализа май, ноябрь дали значения между 5 и 6. Неделю назад ПСА показал 5,8.
Конечно понимаю, что повышенное значение ПСА не факт онкологии. Но закрадывается вопрос: а не были ли результаты биопсии ложно отрицательными. Т.е. допустим фрагменты ткани были взяты из нормальной части простаты, а там, где возможная онкология, туда не попали? Как должна проводиться биопсия, чтобы ложный результат свести к минимуму? Есть ли ещё анализы на онкомаркеры простаты кроме ПСА?

Возраст: 62

Хронические болезни: Простатит, холецистит, тонзиллит

Вопрос закрыт

пса

биопсия

предстательная железа

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 28 января 2023

Онколог

Здравствуйте!
Биопсия при ЗНО предстательной железе в 99% случаев информативна, так как образцы тканей берутся не только из подозрительной зоны, но и из периферической зоны , поэтому пропустить что-то не могли. Тем более за год PSA увеличился незначительно. Такие показатели могут встречаться и при ДГПЖ и при воспалительных процессах. Когда вы проходили Трузи?

Пожаловаться

Станислав, 28 января 2023

Клиент

Юлия, ТРУЗИ делаю каждые полгода у одного и того же врача. 20.12.2021г.- 43 см3, 07.07.2022- 43 см3, 18.01.2023г.- 47 см3. В 2019г. при небольшом воспалении объём был 63см3. Врач УЗИ при обследовании ничего критического не увидел. Микрокальцинация, фиброз.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 28 января 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.
Повышение ПСА часто связано с гиперплазией предстательной железы, а не раком.
Необходимо выполнить МРТ малого таза и далее если, будут показания, то регулярно в динамике смотреть
При биопсии берется 8-12 кусочков из разных зон для достоверного результата.

когда делали МРТ или ТРУЗИ ?

Пожаловаться

Станислав, 28 января 2023

Клиент

Виктория, ТРУЗИ делаю каждые полгода у одного и того же врача. 20.12.2021г.- 43 см3, 07.07.2022- 43 см3, 18.01.2023г.- 47 см3. В 2019г. при небольшом воспалении объём был 63см3. Врач УЗИ при обследовании ничего критического не увидел. Микрокальцинация, фиброз.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 28 января 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

поняла Вас.
рекомендую все же именно МРТ с контрастом. Будет понятнее картина и спокойнее в плане онконастороженности

Пожаловаться

Петров Кирилл Сергеевич, 28 января 2023

Онколог, Хирург

Здравствуйте. Биопсия обычно бывает информативная. Если не делали то нужно сделать МРТ предстательной железы.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 29 января 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Повышение ПСА может быть связано с гиперплазией предстательной железы, воспалительном процессе.
Биопсия всегда информативна берется из нескольких точек
С целью дообследования выполните мрт исследование малого таза.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Афта ободочной кишки

4 ответа

20 октября 2020

Елена

Вопрос закрыт

Расшифровка фкс и анализа

5 ответов

8 марта 2023

Света, Челябинск

Вопрос закрыт

Диагноз лейкоплакия

4 ответа

14 июля 2023

Дарья, Новочеркасск

Вопрос закрыт

Колоноскопия

1 ответ

27 февраля 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Плохие анализы ПСА

3 ответа

6 июня 2024

Ирина, Кострома

Вопрос закрыт

Тяжесть в желудке после еды и периодами косло во рту

2 ответа

12 февраля

Кристина, Тольятти

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 29 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-29T03:21:01+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 29 января 2023

Онколог

Можно, конечно , пройти мрт органов малого таза с ку, так как один метод диагностики здесь дополняет другой. Но ТРУзи так же хорошо визуализирует образования.

Принятый ответ

Кочеткова Ярослава Игоревна, 28 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-28T22:31:14+03:00

Здравствуйте, ПСА является органоспефическим маркером, но не как 100% диагностикой рака. Тем более Вы регулярно наблюдаетесь, были выполнены и биопсии и ТРУЗИ. Ложноотрицательные показатели биопсии конечно встречаются, но ТРУЗИ достаточно хорошо визуализирует орган и в случае наличия патологии ее хорошо видно. Продолжить динамический контроль. В случае продолженного роста ПСА (удвоения его) выполнить МРТ малого таза с контрастом.