Результаты анализа, повышенная Т — вопрос №1251182
Татьяна,
Челябинск
247 просмотров
Добрый день! Прошу помочь с расшифровкой и с дальнейшим обследованием, возможно лечением. Сегодня 3 день болезни, с 7:00 37 градусов. Предыдущие два дня выше 38,5 и плохо сбивалось, требовались жаропонижающие каждые 4-6 часов, но до конца так и не сбивала. Похоже на назофарингит (ранее болела). Боль и першение в горле, далее присоединение насморка, заложенность в груди (также болеет супруг и младшая дочь, симптоматика одинаковая). Нашла предыдущие назначения синупрет таблетки, на ночь антигистаминные, промывание носа и естественно полезные теплые напитки и прочая народная медицина. Сегодня ночью впервые стало проще дышать, сильно отходила мокрота гнойная (у мужа аналогично), после чего стало легче. Интересует может ли быть такой высокий СРБ в остром периоде и при этом лейкоциты оставаться в норме? Читала, что нужно сдать прокальцитонин, что еще нужно проверить? Честно, пугают такие значения…
Возраст: 29
Хронические болезни: Хронический цистит
Доброкачественное образование в левой молочной железе
Киста в печени
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, Татьяна. Рекомендую ингаляции с физраствором. Это не гной, иначе показатели крови были бы другие, это работа фермента миелопероксидаза цвет может быть желто-зелёный из-за содержания железа. Да может, СРБ реагирует на воспаление и понижается медленно. Продолжайте лечение. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, можно подгрузить детские анализы или создать отдельный вопрос с таким же названием? Просто хотелось бы услышать мнение профессиональное и по поводу результатов ОАК ребенка. У нее ДО были повышены лейкоциты (13 с чем то), сейчас показатель выше 16 (но в предыдущий раз мы проверяли почему у нас появляется крапивница, смотрели иммуноглобулин, сдавали кал для исключения гельминтов разово). С чем это может быть связано или возможно у нее уже начинался вялотекущий процесс, может быть личная консультация, как лучше я не знаю
Михаил, мы старшему ребенку даем Мальтофер (30 капель в сутки), так как тоже был гемоглобин на нижней границе и сделали развернутый анализ. Необходимо ли давать дочери этот препарат? Еще интересует проявление периодическое крапивницы, причем не можем уловить связь, в основном в вечернее/ночное время, учитывая, что аллергия не выявлена
Михаил, острые фазы были пару раз, когда тело покрывалось (это было единожды после корицы (на печенье было), как мне показалось), далее один раз после купания и один раз намазали средством. А так единичные точки, практически каждый день.
Дня на 3-5 дать Полисорб внутрь, наружно точечно гель Псило-бальзам. Нет ли у ребёнка реакции на порошки или ополаскиватели для белья, я встречал такую реакцию, после смены порошка на детские гипоаллергенные проходило.
Михаил, возможно, сложно так сказать, попробуем. Благодарю! Сейчас приходил врач, сказал, что похоже на бактериальную инфекцию, прописал антибиотик , в дозировке 250 мг, это не много?
Здравствуйте, срб реагирует на воспалительный процесс, на пике заболевания он может быть высоким, переживать по этому поводу не стоит К лечению можно добавить ацц 600 мг 1 раз в день Витамин д в дозировке 2000 ед В нос можно капать дезринит или Авамис по 2 дозы в каждый носовой проход 2 раза в день,через 15 минут промывание полости носа солевыми растворами, например аквалором или аквамарисом, так туалет носовой полости проходит более эффективно Пейте побольше жидкости и теплых напитков в течение дня
Здравствуйте. Рекомендую выполнить рентгенографию органов грудной клетки и начать прием аброксола 30 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 5 дней. Уровень с-реактивного белка может быть высоким в остром периоде инфекции и иметь тенденцию к снижению в дальнейшем, можно повторить анализ, когда температура будет снижаться
Здравствуйте Рекомендую Вам следующее 1) АЦЦ600мг утром один раз в сутки 10 дней 2) Полидекса по 2 дозы в каждый носовой ход 2 раза в сутки , правильно закапывать левой рукой в правый носовой ход , правой рукой в левый носовой ход 3) Граммидин нео рассасывать 4 раза в сутки 10 дней 4) Амоксиклав 1000 по 1 таблетки 2 раза в сутки 7 дней Витамины Витами С 500мг Витамин Д 2500 ме в сутки Цинк 10 мг Селен 50 мг
Здравствуйте! СРБ в период острого заболевания может быть высоким, рекомендую добавить к лечению Витамин Д 2000ме на весь зимний период, к синупрет рнкомендую добавить полоскания носа солевыми растворами, а от кашля ацц или лазолван, при отсутствии эффекта от лечения Рентген ОГК, здоровья!
Здравствуйте, Татьяна. СРБ повышается в остром периоде инфекций - это нормально, при выздоровлении анализ можно повторить - СРБ снизится и вернется к нормальному значению. Добавьте к лечению АЦЦ лонг 600 мг 1 таб в сут 7-10 дней, грудной сбор номер 4 заваривать по 1/3 стакана 3 раза в сут 10 дней, ингаляции с физ. раствором, горло полоскать раствором фурациллина 3-4 раза в сут и рассасывать пастилки (Стрепсилс, Лизобакт, Фарингосепт или любые другие аналоги).
Елена Ивановна, благодарю. По каким показателем Вы поняли, что бактериальная инфекция? Я конечно не сильна, но какой-то минимум знаю, исходя из расшифровки анализов детей, хотелось бы услышать Ваше мнение
При вирусной инфекции повышение срб (при референсах 5) до 30-50 максимум и ускорение соэ в пределах 20-35.
Повышение соэ до 50, срб свыше 30 , нецтрофилез в анализе несмотря на отсутствие лейкоцитоза - признаки бактериальной инфекции.
Я веду пациентов с ОРВИ ежедневно и в методических рекомендациях по ОРВИ и лабораторной диагностике - та же информация, про различие вирусной и бактериального воспаления
Здравствуйте, Татьяна. СОЭ и с-реактиввный белок-неспецифические показатели наличия воспалительного процесса в организме. При положительной динамике течения заболевания всё придёт в норму. В общем анализе крови лейкоцитоза, который указывал бы на бактериальное воспаление, нет. Лейкоцитарная формула не изменена. Судя по вашему описанию- есть улучшения самочувствия, тенденция к нормализации температуры тела. Продолжайте симптоматическое лечение. Обильное, частое, витаминизированное тёплое питьё. Витамин С 500 мг/сут, вит. Д 2000МЕ в сутки. Промывайте нос физиологическим раствором, рассасывайте антисептические пастилки, принимайте синупрет, полощите горло с растворами антисептиков. (фурациллин, хлоргексидин) Можно добавить амброксол 30 мг- 3 р/д. Грудной сбор №4. При повышении температуры выше 38 градусов - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен). Терапевту показаться нужно, чтобы осмотрел вас и лёгкие прослушал. Скорейшего выздоровления!
Можете любой, в принципе: хоть жидкие формы (аквадетрим, вигантол- в них в 1 капле по 500 ме - вам нужно по 4 капли 1 р/д в первой половине дня), хоть в капсулах по 2000ме(сама принимаю витамин д Now в капсулах). Вместе с витамином д желателен приём омега 3 по 1000мг в сутки, с омегой3 витамин д лучше усваивается.
Мария Алексеевна, спасибо! Где сейчас можно приобретать витамины фирмы Now? Омега 3 принимаю California gold. Еще слышала, что идеально прием витамина Д3 и витамина К в комплексе
С ватамином К не заморачивайтесь, если ваше питание полноценное и сбалансированное. Витамина Д и омеги 3 будет вполне достаточно.. Если не найдете фирмы Now, аквадетрим или вигантол тоже подойдут.
Добрый день. Лучше сделать рентген ОГК и добавочных пазух носа. Пока можно промывать нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), можно наносить местно виферон гель 3-5 раз в день. Синупрет можно курсом под контролем самочувствия. Если есть мокрота - ацц лонг или флуифорт курсом, ингаляции с флуимуцил антибиотик -ИТ по 250 мг 2 раза в день курсом 7 дней. Температуру снижать парацетамолом или ибупрофеном. Пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
