Что вас беспокоит?
Слабость, головокружение и нехватка воздуха может быть от низкого ТТГ?
Здравствуйте, мне 41 год. Готовлюсь к беременности. Узловой зоб. АИТ. Семейный анамнез отягощен - у мамы заб-е ЩЖ . До протокола ЭКО ТТГ: 08.02.2022 3,45 15.03.2022 4,07 С 11.04.2022 прием л-тироксин 50мкг. На фоне приема ТТГ: 20.04.2022 2,4292 08.05.2022 3,45 25.05.2022 0,992 29.07.2022 0,928 Снизили дозу до 37 мкг. с 03.08.22. 31.08.22: ТТГ 3,31 на фоне приема эутирокса 37 мкг. 11.10.22: ТТГ 3,34 на фоне приема л-тироксина 50 мкг, АТ-ТПО 260, глюкоза 4,7 ммоль/л. 15.11.22: ТТГ 2,62 на фоне приема эутирокса 75 мкг (с 25.10.2022), кальцитонин в норме. 22.12.22: ТТГ 2,88 на фоне приема эутирокса 88 мкг (с 22.11.2022). Глюкоза 4,56 от 6.12.22. 27.01.23: ТТГ 0,0346 на фоне приема эутирокса 112 мкг. Может ли ТТГ упасть из-за беременности? Ощущаю слабость, тошноту, головокружение, нехватку воздуха. Последняя менструация 5 января
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Возвращайтесь на 88 мкг, у вас передозировка тироксина. На этом фоне может ухудшаться самочувствие. Контроль ТТГ через минимум 6 недель. Раньше ТТГ не успеет измениться.
Ферритин крови проверяли?
Наталия, ферритин 28.6 от декабря 2022 года
Ферритин снижен, что может повышать потребность в тироксине. Клиническая норма ферритина - 45-120. Нужно снизить дозу тироксина и пропить железо хелатное, или бисглицинат железа по 1 капс 1 р в день, лучше вечером после еды 2 месяца с контролем ферритина.
Наталия, подтвердилась беременность, ХГЧ 244,5. Прогестерон 26,83. Можно ли железо принимать?
Здравствуйте. Поздравляю Вас! да, железо не только можно, но и нужно для успешного вынашивания. Контроль ТТГ через 4 недели, во время беременности потребность в тироксине растет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна! У вас высокая доза тироксина, вернитесь к приёму 88 мкг строго натощак за 40 минут до завтрака.
Ферритин низкий, начните приём Сидерал по 1 кап 1 раз в сутки 4 недели, далее контроль ферритина. Оптимальный уровень не менее 40.
С наступлением беременности начать йодомарин 200 мкг 1т 1р в сутки всю беременность и гв. Если будите пить поливитамины, читайте состав, там может быть йод.
Витамин Д необходимо сдать
Софико Бежановна, подтвердилась беременность, ХГЧ 244,5. Прогестерон 26,83. Витамин Д сдавала 31.08.2022 - 67,5
Можно ли железо принимать?
Поздравляю, Вас? железо нужно☝? витамин д хороший, переходите на проф дозу 1000 МЕ. Йодомарин 200 мкг 1 т 1 раз в сутки всю беременность и гв. На 5-6 неделе беременность сдайте повторно ттг, ст4
Софико Бежановна, спасибо большое)))
Софико Бежановна, фолиевую кислоту и омегу 3 нужно принимать?
Фолиевую кислоту 400 мг 1 т 1 раз в сутки??омегу 1000 мг 1т можете тоже, смотрите если поливиьамины будите принимать читайте состав на наличие йода и фолиевой кислоты. Если в составе будет, то отдельно пить не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, ТТГ может снизиться на фоне беременности, сдайте на ХГЧ (для уточнения наличия беременности). А также на Т4св, Т3св.
Дозу можно уменьшить до 94 мкг (эутирокс 75 1таб+1/4 таб) за полчаса до еды и йодомарин 200 мкг/д.
Целевой ТТГ в 1 триместре беременности 0,1-2,5
Учитывая наличие у вас ЯБ, МКБ вам нужно исследовать кальций-фосфорный обмен - сдайте кровь на кальций общий ионизированный, фосфор (при их отклонении от нормы - паратгормон. витамин Д)
Светлана, подтвердилась беременность, ХГЧ 244,5. Прогестерон 26,83. Витамин Д сдавала 31.08.2022 - 67,5
Поздравляю! Сдайте на Т3св и Т4св, они должны быть на верхней границы нормы, если выше - доза Л-тироксина 100 (до беременность доза -88 увеличивается во время беременности на 20-30%, поэтому ваша доза 100-112 мкг эутирокса).
+Йод 200 мкг, вит Д 1000 МЕ(с учетом уровня в крови 67), фолиевая кислота 400 мкг.
Светлана, спасибо!
А если витамин д в дозировке 2000, можно его через день?
И по поводу Элтироксина, если ТТГ так и будет 0,034, все равно повышать до 100мкг? Вчера заодно с ХГЧ пересдала ТТГ, подумала вдруг ошибка в анализе, но результат почти такой же - 0,036
ТТГ меняется через 6 недель после смены дозы, не раньше. раньше неинформативно для оценки дозы Л-тироксина.
ТТГ при беременности должен быть(я уже писала) 0,1-2,5 (1 тримест).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, ТТГ подавляется при беременности, для подтверждения сдайте кровь на ХГЧ
Вы часто контролируйте ТТГ, его нужно пересдать не ранее чем через 6-8 недель
Возвращайте прежнюю дозу 88 мкг, принимайте утром натощак за 30 мин до завтрака, пересдайте ТТГ через 6-8 недель
Глюкоза в норме
Ферритин, Вит Д не сдали?
Гюльнар, ферритин 28.6 от декабря 2022, Д3 67.5 от августа 2022
Для поднятия железа принимайте Гино Тардиферон по 1 таб 2 раза в день перед обедом и ужином 2 месяца, затем пересдать ферритин( его оптимальный уровень выше 45)
Вит Д в норме, продолжайте в поддерживающей дозе по 2000 МЕ в день( Вигантол или Аквадетрим)
Гюльнар, подтвердилась беременность, ХГЧ 244,5. Прогестерон 26,83. Витамин Д сдавала 31.08.2022 - 67,5, Ферритин от 27.12.2022 - 28,6.
Можно ли принимать железо?
Поздравляю! Очень рада за Вас!
Да, конечно, даже нужно принимать препарат железа как выше написала
А тироксин нужно принимать 100 мкг, потому что при наступлении беременности повышается потребность к тиреоидным гормонам
Фолиевая кислота 400 мкг, Йодомарин 200 мкг 1 раз в день
Пересдайте ТТГ через 4 недели
Вит Д в поддерживающий дозе
Легкой Вам беременности!
Гюльнар, Спасибо большое!
тироксин повысить до 100 мкг? Но сейчас ТТГ 0,036 (Вчера заодно с ХГЧ пересдала ТТГ, подумала вдруг ошибка в анализе)
Давайте тогда оставим 88 мкг, и пересмотрим ТТГ через 4 недели
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна!Да, ТТГ может снижаться в первом триместре беременности.Вам необходимо вернуться на дозировку тироксина 88 мкг,сдать общий анализ крови и анализ на ферритин, чтобы исключить анемию и железодефицит,контроль ТТГ через 4 недели.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 20174 ответа
- 17 Декабря 20173 ответа
- 30 Января 20181 ответ
- 10 Апреля 20189 ответов