Доброе утро , Алина !
То , что у Вас тотальный бурсит и супрапателлярный и
инфрапателлярный сомнений нет , суставная сумка значимо раздута и над чашечкой и под чашечкой , там много жидкости ! Раз нет температуры , то это хорошо , речь идёт не о гнойном бурсите ,т.е. там внутри не гной , а серозная жидкость !
Что делать ?
Проблема ведь не только одна, - лечить , чтобы жидкости не стало и всё на этом ! Нужно разобраться от чего всё это , причём в обоих суставах (где - то больше, где - то меньше !), а не в одном ! Возможных вариантов много (РЕВМАТИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС, РЕВМАТОИДНЫЙ , РЕАКТИВНЫЙ , ПОДАГРИЧЕСКИЙ и т.д. )! Какой именно у Вас из всего перечисленного , - нужно разобраться !
Раз нет температуры , содержимое не гнойное , то можно было бы пока рискнуть полечить не пунктируя , не удаляя жидкость , но чтобы решиться на этот вариант одного фото недостаточно , нужно пощупать посмотреть насколько туго заполнена суставная сумка и если жидкости очень много, то всё же проводить пункцию , удалить жидкость, затем туго забинтовать и обездвижить сустав и самое главное , - начать обследование для выяснения специфики, причины воспаления :
- УЗИ СУСТАВА ;
- РЕВМОПРОБЫ (определение ревматоидного фактора; выявление антител к стрептококку; исследование уровня С-реактивного белка; определение уровня белка плазмы; анализ мочевой кислоты, креатина, мочевины, креатинина для определения проблем с почками; исследование показателя циркулирующих иммунных комплексов.);
- А ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ ДОКТОР МОЖЕТ НАЗНАЧИТЬ И МРТ , НО С МРТ СПЕШИТЬ НЕ НУЖНО , ОНА МОЖЕТ И НЕ ПОНАДОБИТСЯ !
Вот для чего нужно обратиться к хирургу , который , если после осмотра реши ,что пункция пока не нужна , то Вас отправит к ревматологу !
Если вдруг получится так ,что впереди выходные и Вы попасть к врачам не сможете , то пока проведите такое лечение :
- ГЕНИТРОН 15МГ.(если в Вашей аптеке его не окажется , то можно его заменить МЕЛОКСИКАМОМ , дозировка и схема лечения которого такая же ! ) ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- РЕЗКОЕ ОГРАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК НА СУСТАВ ,ТУГАЯ ПОВЯЗКА НА ОБЛАСТЬ СУСТАВА НОШЕНИЕ ПЛОТНОГО НАКОЛЕННИКА !
Удачи Вам !