Консультация педиатра /

Посев на флору и антибиотики — вопрос №1263840

210 просмотров

Добрый день! Ребёнку 6 лет, воспалились миндалины, в ночное время появился храп, наблюдалась гнусавость голоса.

После осмотра врачом были назначены анализы. ОАК СОЭ 22, СРБ 1.4. До этого ребенок болел месяц назад с высокой температурой, также были повышены СОЭ 18, и СРБ 1.2. Пропивался Флемоксин Солютаб и последующие недели практически всё время был насморк и контакт с болеющими родственниками. Анализ на посев. Носовые ходы: haemophilus influenzae 10^5. Ротоглотка: staphylococcus aureus 10^3, streptococcus viridans 10^4.

Нам прописали антибиотик Зиннат. Стоит ли его пить?

Сейчас ребёнок практически не храпит, в основном дыхание ровное и спокойное, гнусавость ушла. Иногда температура поднимается до 37.2°, в остальное время 36.6° - 36.9°, больше жалоб никаких нет.

Возраст: 6

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Данные титры допустимые . С приемом антибиотиков я бы не торопилась.

Прикрепите ОАК, который крайний .
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо большое! Анализы прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Анализы да, прикрепились, посмотрела . По ОАК критичности нет, СОЭ у детей в норме до 15, повышение незначительное . Нейтрофилы, лейкоциты в норме . Яркого воспаления нет. Также как СРБ повышен умеренно.
Явление гнусавости, заложенности носа скорее из за увеличения аденоидных вегетаций , также (судя по фото) есть увеличение миндалин. Лор не назначал коротким курсом ГКС (назонекс, авамис )?
Клиент
Анастасия, нам назначили Назонекс на 14 дней, Оралсепт на 7 дней и свечи Кипферон.

Подскажите, пожалуйста, у нас не стоит прививка от менингита, прочитала что гемофильная палочка может вызывать его или я что-то не верно поняла?
Педиатр
Назонекс да, нужен, согласная . Оралсепт если есть беспокойство в горле. Кипферон никакого эффекта не принесет .

Про менингит это в крайнем случае , встречается не так часто.
Данная бактерия (гемофильная палочка) является условным патогеном, те она может жить вместе с человеком, без вреда . Титр у ребенка допустимый.
Клиент
Анастасия, спасибо большое, поняла Вас!
Педиатр
Будьте здоровы!
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте.
Титры пограничные, в таких случаях ориентируемся на клиническую картину. Вы описываете динамику с улучшением, в таком случае можно продолжить лечение назонексом, рассасывать пастилки бактоблис на ночь-они содержат нормальный микроорганизм полости рта.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, большое спасибо!!!
Анестезиолог-реаниматолог
Пожалуйста, поправляйтесь!
Педиатр
Здравствуйте) учитывая низкий титр и положительную динамику не нужно начать приём системного антибиотика. По оак нет показаний. Продолжайте местное лечение
Принятый ответ
Клиент
Ольга, большое спасибо! Не пойму, почему ЛОР так настоятельно рекомендует пропить антибиотик, если все остальные врачи сходятся во мнении, что антибиотик не нужен.
Педиатр
Сложно сказать почему он так решил, лучше спросить у него лично
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура 4 день у ребенка.
15 июня 2019
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Посев на флору
1 августа 2020
Аноним
Вопрос закрыт
Гайморит у ребенка 7 лет.
12 июня 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов анализа
6 июня 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена