Консультация психотерапевта /

Миртазапин — вопрос №1264155

2063 просмотра

Добрый вечер, предстоит попробовать АД Миртазапин. Врач предлагает его попробовать в дозировке 7,5 мг. на ночь. Вместе с ним Сероквель 12 мг. и в добавку Донормил пол полтаблетки для достижения полного сна. Диагноза определённого нет, просто очень плохое засыпание, а если не усну, то не буду спать всю ночь. А, из-за того, что вместе со мной в комнате находится супруга, ночью меня начинает охватывать ажитация из-за того, что мне необходимо сидеть тихо почти в полной темноте. Из-за этого я стал искать врачей, которые могут наладить мне принудительный сон. Пожалуйста, расскажите мне о Миртазапине, его плюсах и минусах, стоит ли подсаживаться на такой сильный АД. Сероквель в одиночном виде уже пробовал, довольно сильный эффект от 25 мг, но потом, на следующий день, до обеда приличная слабость, еле ноги двигаю, машина спасает. Говорили, что можно поменять Сероквель на Труксал, что он более мягкий, но Труксал у меня не пошёл от слова совсем! Вот я и решил спросить у вас, чем хорошим и плохим отличается АД Миртазапин и снотворное Донормил? Спасибо.

Возраст: 65

Хронические болезни: Сах диабет 1 типа 47 лет стажа, Хобл, Ибс, Гипотериоз, ожирение.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Миртазапин дает хороший седативный эффект. Но при диабете его нежелательно использовать.
Клиент
Екатерина, спасибо, говорят, что с него очень сложно "слезть"?

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Как сказать, смотря с каких дозировок. Думаю вам лучше подобрать другой препарат.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, миртазапин- в принципе тяжелый антидепрессант, + учитывая ваши сопутствующие заболевания, диабет- вам не рекомендован.
Донормил нельзя сравнивать , у него другой принцип работы, в вашем возрасте часто дает головокружения , снижение внимания, так что применять осторожно.
Клиент
Екатерина, Скажите, если я не ошибаюсь, Миртазепам находится в той же группе, что и Триттико (правда Триттико давал отёки на голени, а там у меня пузыри-трофика), возможна ли ли замена Миртазепама на Триттико по эффективности? И ёщё один вопрос, я в своё время довольно успешно применял антидепрессант Азафен, у которого почти нет побочек, в количестве 2 таблеток в день. Скажите, как уживается Сероквель с Азафеном? Есть такой опыт? Спасибо.
Психиатр, Психотерапевт
Нет , препараты разных групп, Азафен при диабете тоже не рекомендуется применять. Может попробовать тритикко, он достаточно мягкий, обладает нормализующим сон действием и вам его можно.
Клиент
Екатерина, это да, вот только отёки на ногах удручали. Правда, лето жаркое было. Что-то испугали меня Миртазапином, возможно, вернусь на Триттико. Спасибо вам. Кстати, вчера пробовал Труксал вместо Сероквеля, ещё пришлось дозу увеличить, это ужас, слава богу, что выжил. Понял, что Труксал не мой препарат.
Клиент
Екатерина, подскажите, пожалуйста, а как вы относитесь к Вальдоксану (Агомелатину). В своё время я его пробовал, но он не пошёл у меня из-за сильной тяги ко сну, которая сейчас мне не помешала бы.
Психиатр, Психотерапевт
Хороший препарат при нарушения сна, вам его можно. Только перед началом лечения и при длительно приеме надо 1 раз в 6 месяцев контролировать работу печени: биохимия крови ( алат, асат, билирубин)
Клиент
Екатерина, спасибо, понял вас, и ещё один вопрос, Есть Вальдоксан, а есть Агомелатин от Озона, он чуть дешевле. Есть между ними ощутимая разница? Спасибо.
Психиатр, Психотерапевт
Нет, действующее вещество одно
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая описание и реакции на антидепрессанты, можно попробовать вальдоксан (агомелатин) начать с 25мг на ночь, далее повышать до 50мг.
Параллельно можно труксал, он конечно не слабее Кветиапин, он более старый, один из первых препаратов. Переносится достаточно хорошо, но минус в том, что может уронить давление. Поэтому обязательно контролировать.
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, миртазапин не рекомендован выз сахарный диабет который у вас и так есть,ув массу телу и тд. рекомендовано попробывать вальдоксан+тералиджен по 5 мг,2 р/с,мес+глицин канон1000 мг,вечер,мес.
Клиент
Анастасия, спасибо, а что значит "5 мг,2 р/с,мес"?
Клиент
Анастасия, и как Вальдоксан, как снотворное в сравнении с Миртазапином?
Нарколог, Психиатр
тералиджен принимать по 5 мг,2 р/с,месяц. вальдоксан как АД мягче миртазапина, меньше выз побочные действия,также нормализует сон.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, прежде чем что-то лечить нужно поставить диагноз. от этого зависит тактика лечения. Обсуждать препараты без диагноза- вообще бессмысленно. Если абстрактно говорить и миртазапине то не лучше и не хуже других препаратов, главное, чтобы назначения были обоснованы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу
1
Хуй
2024-10-23 07:10:02
23 октября 2024
Хуй, 23 октября 2024
alert('123');
Похожие вопросы по теме
Многолетняя бессоница
20 декабря 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Елена Викторовна Набокина
14 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток