Консультация пульмонолога /

Группы очаговых уплотнений в s6 левого легкого, s2 правого легкого — вопрос №1265560

973 просмотра

Здравствуйте, болел 2 недели, думал сам вылечусь, увы, сделали кт выявили пневмонию и очаговые уплотнения, перед выпиской сделали кт уже лучше, но уплотнения на месте, в итоге чтобы не исключить туберкулез сделали деаксин тест,взяли мокроту и кровь, все отрицательно, но сказали что я могу быть заразен, нужно срочно ложиться в диспансер на обследование и лечение, сам не курю и контактов с такими не было вроде, незнаю что думать уже... Нельзя ли самому как то провериться, не ложась в диспансер? Заразен так я?

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Рентгенолог
Здравствуйте, Алексей!
Если у вас есть диск с кт скиньте его в файлообменник и сюда ссылку на него.
Судя по описанию у вас есть группы очагов, которые расценивают или как активный очаговый (то есть ограниченный) туберкулез или это остаточные изменения по перенесенного туберкулеза (туберкулез очень часто переносится легко, вылечивается самостоятельно и пациент может не знать о болезни).
Скиньте диск и я вам расскажу конкретнее что там за процесс и активный ли он.
Насчет контакта с подобным - каждый из нас в жизни контактировал с микобактериями туберкулеза, так что отсутствие знакомых болеющих ни о чем не говори. Точно так же как и ваш нормальный образ жизни это не 100% защита от тубпроцесса.
Заразен или нет: это зависит от того выделяется у вас с мокротой микобактерии или нет. Проверяется это с помощью анализа и посева мокроты, который делают в тубдиспансере.
Принятый ответ
Клиент
Анна, диска нету,в мокроте 3 раза не обнаруживалась, посевы ждать 3 месяца, а раньше ни как узнать заразен или нет? Бронхоскопия там например
Рентгенолог
Алексей, посмотрите вам ниже доктор фтизиатр подробнее расписала про посевы и все остальное.
Фтизиатр
Здравствуйте, нельзя по одному описанию исключить активный туберкулёз. Но и утверждать тоже пока ничего нельзя. Анализ мокроты, вероятно - микроскопическое исследование или ПЦР. Он отрицательный, говорит о том, что нет массивного, обильного выделения мокроты. Окончательный отрицательный результат даёт посев на твердые питательные среды - через 2,5-3 месяца. Отрицательный Диаскин-тест - хороший показатель. Но при активном туберкулезном процессе он может быть отрицательным - тоже утверждать пока ничего нельзя. Поэтому необходимо дообследование в динамике - повтор КТ или рентген, повторы анализов мокроты в тубдиспансере, повтор Диаскин-тест через 1-3 месяца (если будет необходимость), диагностическая бронхоскопия и исследование промывных вод бронхов.
Что касается заразности, по микроскопическому анализу, ПЦР Вы не выделяете туберкулёзную палочку, не заразны. Но окончательный результат даёт посев на твердые питательные среды. Всё дообследование можно проводить амбулаторно.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Любые очаговые изменения в лёгких требуют консультации фтизиатра и исключения туберкулёза. Вы не заразны, так как нет выделения туберкулёзной палочки по анализу мокроты, Дискин -тест отрицательный. Надо дождаться результатов посева. Возможно потребуется пробное лечение и контроль КТ в динамике, лечится можно амбулаторно.
Принятый ответ
Пульмонолог
Алексей , добрый вечер!
По описанию Вашего КТ лёгких нельзя полностью исключить Милиарный туберкулёз лёгких .
Не очень приятный диагноз ,так как очажки, при такой форме туберкулёза без лечения - приводят к распаду лёгочной ткани и процесс распространяется на здороые ткани лёгких .
Поэтому , Алексей ,от лечения отказываться нельзя .
Можно сдать T- SPOT тест и результат показать врачу Фтизиатру .
Бронхоскопия с анализом промывных вод на ВК и атипичные клетки так же показана,если нет противопоказаний для проведения Бронхоскопии со стороны сердца ( ЭКГ ,УЗИ сердца).
По поводу заразности - раз анализ мокроты отрицательный на ВК ,следовательно сейчас не заразны .
Но , вся проблема в том ,что если очажки начнут распадаться ,то в тот же момент Вы начнёте выделять , вместе с кашлем, возбудителя Туберкулёза в окружающую среду и станете заразным.
С уважением, Ольга.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, Алексей. По Кт разрешилась пневмония, но есть очаги в С6. Поэтому нужен конечно осмотр фтизиатра в динамике. Заразны Вы или нет, может только сказать анализ мокроты на КУМ, либо бронхоскопия со смывами на КУМ.
Так для исключения туберкулёза лучше сделать Т- SPOT.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония Covid-19
11 августа 2020
Елена
Вопрос закрыт
Тремор, шум в голове и ушах.
4 октября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Учащенное дыхание у ребенка
31 июля 2023
Анастасия, Рязань
Вопрос закрыт
Пневмония у ребенка без температуры
17 декабря 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Пневмония/Бронхит
26 декабря 2023
magicstreet@bk.ru
Вопрос закрыт
Повторно положили с пневмонией
10 января 2024
Александр
Вопрос закрыт
Мучает кашель и отдышка
16 марта
Рима, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
497 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
133 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
42 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все по делу! Врач подтвердила мои догадки об аллергии. И написала какие анализы нужно сдать....
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала предоставила схему дальнейших...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала врач подробно объяснил ситуацию,...
— Екатерина, г. Видное