Консультация гинеколога /

Маточное кровотечение — вопрос №1267029

301 просмотр

У мамы дважды случилось маточное кровотечение с интервалом в неделю(первый раз пролежала в районной больнице 6 дней и после выписки повторилось сильнее).
Возраст 69 лет. Вес 152 кг. На данный момент выделения слабые. Нужны рекомендации по лечению.

Возраст: 69

Хронические болезни: Лимфостаз ног, осложненный рожистым воспалением.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. В ПЕРВЫЙ РАЗ ДЕЛАЛИ ВЫСКАБЛИВАНИЕ ПОЛОСТИ МАТКИ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, да, делали.
Гинеколог
В анализах не вижу протокола операции. Он есть?
Клиент
Екатерина, протокола не предоставили, но на словах сказали, что чистили. Без наркоза.
Гинеколог
По обследованию есть субмукозный узел, поэтому есть и будут кровянистые выделения. Маму нужно оперировать - удалять узел или удалять матку с придатками. Пока для остановки выделений можно принимать транексам по 500 мг 3 раза в день.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте! А гистологию после выскабливания вы получили?
По протоколу узи очень пышный эндометрий, большой миоматозный узел, его нужно удалять гистероскопически, как вам рекомендовали в выписке, и пока его не уберёте, будут кровянистые выделения.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, гистологию прикрепил.
Клиент
Дарья, а гистероскопически - это полностью матку удалять?
- Нарколог сказал, что при её весе есть опасность удушья. Остальные анализы позволяют операцию?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
По гистологии ничего особенного, но и написано, что взята она с цервикального канала.
Обязательно отправляйте маму на гистероскопию для удаления миомы и вероятного полипа, и проведения выскабливания для полноценного гистологического исследования. По гистологии определять дальнейшую тактику, так как матка очень сильно увеличена. Решать вопрос об удалении матки с придатками.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Гистероскопия, это малая операция, минут на 10-15, но так же под наркозом. Это не удаление матки, а вхождение в ее полость и удаление образований из полости матки. А дальше уже планировать ее удаление.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Сейчас для остановки кровянистых выделений можно начать прием транексама по 500 мг 3 раза в день до 7 дней.
Клиент
Дарья, у неё ещё спираль вросшая. Это не критично для операции?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Ее уберут.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
У вашей мамы похоже есть субмукозный миоматозный узел.
Поэтому она так и кровит.
Её необходимо оперировать.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, насколько срочно?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Довольно таки срочно, так кровотечение может усилиться в любой момент.
И очень странно что вам это ещё не предложили до сих пор
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Как средство экстренной помощи - до принятия решения и прибытия в стационар - можно рекомендовать: Транексам по 1000 х 3 раза, дицинон по 500 х 3 раза, экстракт водяного перца 40 кап х 3 раза.
В общем и целом - если есть субмукозная миома, искать других причин для кровотечений не нужно. Нужна операция по удалению матки.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, насколько срочно нужна операция?
- Нарколог сказал, что при её весе есть опасность удушья. Остальные анализы позволяют операцию?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Настолько, насколько объем кровотечения угрожает жизни и здоровью. То бишь, чем раньше, тем лучше.
Если мама не страдает наркоманией, лучше обойтись без советов нарколога. Лучше обратиться в учреждение по профилю, там все решат. Едва ли есть такие анализы, чтобы не провести операцию по жизненным показаниям, а если и есть - то их результаты подлежат кратковременной коррекции, а затем - операция.
Клиент
Игорь Игоревич, не нарколог, а анестезиолог. Сегодня она закончила пить траниксам(пила шесть дней - сколько его вообще можно пить?). Выделения минимальные.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Без контроля за показателями свёртываемости и в полной дозе (1000-1500) изготовитель рекомендует не более 4 дней.
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста на данный момент как обильно идут выделения если идут? Что из препаратов получаете?
Принятый ответ
Клиент
Марина, выделения сейчас необильны.
Гинеколог, Репродуктолог
Вам следует записаться на гистероскопию, скорее всего идет рост субмукозного узла, пока его не удалите выделения не прекратятся. В плане кровоостанавливающих, если в будущем будет кровотечение в вашем случае лучше сразу прибегнуть к назальному спрею бусерелин. Ну и как можно быстрее записаться на гистерорезектоскопию.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Кровит миома и может гиперплазия. Необходимо удалить миоматозный узел или даже матку в целом, учитывая возраст и объем кровопотери. Начните планировать в ближайшее время
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение из носа струёй
18 февраля 2022
Оксана, Пенза
Вопрос закрыт
Выделения на кок
19 июня 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Менстуация или кровотечение?
23 января 2024
Мария, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Алексеевна Михайловская
50 отзывов
Гинеколог, Акушер
2010-2016, ГомГМУ, лечебн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина