Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин, высокое СОЭ и тромбоциты
Добрый день. Ребёнок (д), 8,5 лет, достаточно долгое время (больше года) низкий гемоглобин. Лекарства не принимали, старались давать в еде больше "мясного", но всё бестолку. Решили сдать все анализы и ужаснулись... высокое СОЭ, тромбоциты, низкий гемоглобин и ферритин... и куча всего аномального по биохимии... Ребёнок не болеет и чувствует себя хорошо... Результаты анализов прикрепляю к сообщению. Местные педиатры в поликлинике - некомпетентные, разводят руками... Подскажите, что это может быть? Что лечить? Что обследовать?
Добрый вечер. Анализы не прикрепились, попробуйте ещё раз.
Яна, повторил (может не сразу прикрепляются...)
Появились. По анализам крови проявления железодефицитной анемии легкой степени. Низкий ферритин говорит о том же. СОЭ может повышаться на фоне анемии тоже.
Общий анализ мочи в пределах возрастной нормы.
Фолаты на нижней границе нормы.
Как у ребёнка с пищеварением? Есть режим питания? Питается разнообразно? ( мясо, рыба, овощи, фрукты зелень.. )
Болей в животе, тошноты не бывает? Со стулом проблем нет?
Узи органов брюшной полости не делали?
Яна, режим питания в норме, болей и тошноты нет, стул раз в день. Узи не делали.
Я бы рекомендовала сдать копрограмму и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, сдать кал на яйца гельминтов троекратно методом обогащения (PARASEP).
Сделать узи органов брюшной полости натощак и почек.
Носовых кровотечений не бывает?
Нужно выявить причину железодефицита.
Какой вес и рост у ребёнка?
Яна, никаких кровотечений нет, чувствует себя хорошо.
130 см рост, 26.5 вес
Росто-весовые показатели соответствуют возрастной норме. Это хорошо. Возможно был ростовой скачок, это порой тоже использует железо организма...
С учётом показателей крови необходим прием препаратов железа в лечебной дозировке ( мальтофер сироп 10 мг/мл) в дозе 10 мл ежедневно во время еды. В этот прием пищи стараться кушать либо овощи/зелень, либо фрукты для лучшего усвоения железа. Так как они содержат фолиевую кислоту.
И не пить чай в этот прием пищи ( танин в чае ухудшает всасываемость железа).
Принимать необходимо в течение 3 месяцев в лечебной дозировке, затем еще 2-3 месяца профилактическую дозу ( 1/2 от лечебной).
Но спустя месяц приема необходим контроль общего анализа крови и ферритина. Чтобы понять работает ли препарат именно у вашего ребёнка.
Параллельно продолжать кормить разнообразно и сбалансированно ( мясо, рыбу,печень, яйца, фрукты, овощи, гречку). Для повышения железа организму необходимо достаточное количество белка. Кушать по режиму. Соблюдать питьевой режим воды, объёмом 30 мл на кг равномерно в течение дня.
Принятый ответ
Дообследование что написала выше рекомендую тоже выполнить, чтобы не упустить никаких причин. Иначе будем только временно пополнять запасы железа.
Если будет тяжело идти прием препарата ( запор, подташнивание),можно давать через день. Будет дольше, но кишечнику легче.
Здравствтуйте!
По результатам анализа крови железодефицитная анемия, она может иногда быть и бессимптомная или малосимптомные проявления.
Сейчас рекомендовал бы давать препараты железа все-таки, мальтофер или феррум-лек курсом 1 месяц, далее повторно сдать анализ и оценить в динамике.
Артур, обследование нужно какое-то проходить? почему у ребёнка анемия?
Возможно питание не полностью достаточное возможно, что подростковый возраст и отсюда организм не успевает за ростом.
Здравствуйте) по результатом анализов железодефицитная анемия
Необходимо начать приём препаратов железа, тотема по 50мг 3 раза в день 1 месяц, далее контроль оак и ферритина и корректировка дозы
Ольга, обследование нужно какое-то проходить? почему у ребёнка анемия?
Сдайте кал на скрытую кровь
Кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп и кровь ифа на лямблии аскариды токсокары трихинеллы описторхоз эхинококк для исключения глистной инвазии
Кровь на фолиевую кислоту и витамин в 12.
Ольга, мы это сдали, анализы прикреплены.
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20235 ответов
- 13 Июля 20236 ответов
- 5 Мая 202317 ответов
- 28 Ноября 202215 ответов
- 1 Марта 20228 ответов
- 24 Февраля 202216 ответов
- 12 Января 20227 ответов
- 7 Сентября 20217 ответов
- 13 Февраля 202115 ответов
- 4 Марта 202020 ответов