Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин, высокое СОЭ и тромбоциты
Добрый день. Ребёнок (д), 8,5 лет, достаточно долгое время (больше года) низкий гемоглобин. Лекарства не принимали, старались давать в еде больше "мясного", но всё бестолку. Решили сдать все анализы и ужаснулись... высокое СОЭ, тромбоциты, низкий гемоглобин и ферритин... и куча всего аномального по биохимии... Ребёнок не болеет и чувствует себя хорошо... Результаты анализов прикрепляю к сообщению. Местные педиатры в поликлинике - некомпетентные, разводят руками... Подскажите, что это может быть? Что лечить? Что обследовать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер. Анализы не прикрепились, попробуйте ещё раз.
Яна, повторил (может не сразу прикрепляются...)
Появились. По анализам крови проявления железодефицитной анемии легкой степени. Низкий ферритин говорит о том же. СОЭ может повышаться на фоне анемии тоже.
Общий анализ мочи в пределах возрастной нормы.
Фолаты на нижней границе нормы.
Как у ребёнка с пищеварением? Есть режим питания? Питается разнообразно? ( мясо, рыба, овощи, фрукты зелень.. )
Болей в животе, тошноты не бывает? Со стулом проблем нет?
Узи органов брюшной полости не делали?
Яна, режим питания в норме, болей и тошноты нет, стул раз в день. Узи не делали.
Я бы рекомендовала сдать копрограмму и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, сдать кал на яйца гельминтов троекратно методом обогащения (PARASEP).
Сделать узи органов брюшной полости натощак и почек.
Носовых кровотечений не бывает?
Нужно выявить причину железодефицита.
Какой вес и рост у ребёнка?
Яна, никаких кровотечений нет, чувствует себя хорошо.
130 см рост, 26.5 вес
Росто-весовые показатели соответствуют возрастной норме. Это хорошо. Возможно был ростовой скачок, это порой тоже использует железо организма...
С учётом показателей крови необходим прием препаратов железа в лечебной дозировке ( мальтофер сироп 10 мг/мл) в дозе 10 мл ежедневно во время еды. В этот прием пищи стараться кушать либо овощи/зелень, либо фрукты для лучшего усвоения железа. Так как они содержат фолиевую кислоту.
И не пить чай в этот прием пищи ( танин в чае ухудшает всасываемость железа).
Принимать необходимо в течение 3 месяцев в лечебной дозировке, затем еще 2-3 месяца профилактическую дозу ( 1/2 от лечебной).
Но спустя месяц приема необходим контроль общего анализа крови и ферритина. Чтобы понять работает ли препарат именно у вашего ребёнка.
Параллельно продолжать кормить разнообразно и сбалансированно ( мясо, рыбу,печень, яйца, фрукты, овощи, гречку). Для повышения железа организму необходимо достаточное количество белка. Кушать по режиму. Соблюдать питьевой режим воды, объёмом 30 мл на кг равномерно в течение дня.
Принятый ответ
Дообследование что написала выше рекомендую тоже выполнить, чтобы не упустить никаких причин. Иначе будем только временно пополнять запасы железа.
Если будет тяжело идти прием препарата ( запор, подташнивание),можно давать через день. Будет дольше, но кишечнику легче.
Здравствтуйте!
По результатам анализа крови железодефицитная анемия, она может иногда быть и бессимптомная или малосимптомные проявления.
Сейчас рекомендовал бы давать препараты железа все-таки, мальтофер или феррум-лек курсом 1 месяц, далее повторно сдать анализ и оценить в динамике.
Артур, обследование нужно какое-то проходить? почему у ребёнка анемия?
Возможно питание не полностью достаточное возможно, что подростковый возраст и отсюда организм не успевает за ростом.
Здравствуйте) по результатом анализов железодефицитная анемия
Необходимо начать приём препаратов железа, тотема по 50мг 3 раза в день 1 месяц, далее контроль оак и ферритина и корректировка дозы
Ольга, обследование нужно какое-то проходить? почему у ребёнка анемия?
Сдайте кал на скрытую кровь
Кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп и кровь ифа на лямблии аскариды токсокары трихинеллы описторхоз эхинококк для исключения глистной инвазии
Кровь на фолиевую кислоту и витамин в 12.
Ольга, мы это сдали, анализы прикреплены.
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 202224 ответа
- 5 Июля 20228 ответов
- 20 Июня 202311 ответов
- 8 Ноября 20232 ответа