Низкий гемоглобин, высокое СОЭ и тромбоциты — вопрос №1268815

Question

Низкий гемоглобин, высокое СОЭ и тромбоциты — вопрос №1268815

Дмитрий

893 просмотра

9 февраля 2023

Добрый день. Ребёнок (д), 8,5 лет, достаточно долгое время (больше года) низкий гемоглобин. Лекарства не принимали, старались давать в еде больше "мясного", но всё бестолку.
Решили сдать все анализы и ужаснулись... высокое СОЭ, тромбоциты, низкий гемоглобин и ферритин... и куча всего аномального по биохимии... Ребёнок не болеет и чувствует себя хорошо...
Результаты анализов прикрепляю к сообщению.
Местные педиатры в поликлинике - некомпетентные, разводят руками...
Подскажите, что это может быть? Что лечить? Что обследовать?

Возраст: 8

Вопрос закрыт

биохимия

низкий гемоглобин

местный педиатр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 9 февраля 2023

Педиатр

Добрый вечер. Анализы не прикрепились, попробуйте ещё раз.

Пожаловаться

Дмитрий, 9 февраля 2023

Клиент

Яна, повторил (может не сразу прикрепляются...)

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 9 февраля 2023

Педиатр

Появились. По анализам крови проявления железодефицитной анемии легкой степени. Низкий ферритин говорит о том же. СОЭ может повышаться на фоне анемии тоже.
Общий анализ мочи в пределах возрастной нормы.
Фолаты на нижней границе нормы.

Как у ребёнка с пищеварением? Есть режим питания? Питается разнообразно? ( мясо, рыба, овощи, фрукты зелень.. )
Болей в животе, тошноты не бывает? Со стулом проблем нет?
Узи органов брюшной полости не делали?

Пожаловаться

Дмитрий, 9 февраля 2023

Клиент

Яна, режим питания в норме, болей и тошноты нет, стул раз в день. Узи не делали.

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 9 февраля 2023

Педиатр

Я бы рекомендовала сдать копрограмму и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, сдать кал на яйца гельминтов троекратно методом обогащения (PARASEP).
Сделать узи органов брюшной полости натощак и почек.
Носовых кровотечений не бывает?

Нужно выявить причину железодефицита.

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 9 февраля 2023

Педиатр

Какой вес и рост у ребёнка?

Пожаловаться

Дмитрий, 9 февраля 2023

Клиент

Яна, никаких кровотечений нет, чувствует себя хорошо.
130 см рост, 26.5 вес

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 9 февраля 2023

Педиатр

Росто-весовые показатели соответствуют возрастной норме. Это хорошо. Возможно был ростовой скачок, это порой тоже использует железо организма...

С учётом показателей крови необходим прием препаратов железа в лечебной дозировке ( мальтофер сироп 10 мг/мл) в дозе 10 мл ежедневно во время еды. В этот прием пищи стараться кушать либо овощи/зелень, либо фрукты для лучшего усвоения железа. Так как они содержат фолиевую кислоту.
И не пить чай в этот прием пищи ( танин в чае ухудшает всасываемость железа).

Принимать необходимо в течение 3 месяцев в лечебной дозировке, затем еще 2-3 месяца профилактическую дозу ( 1/2 от лечебной).

Но спустя месяц приема необходим контроль общего анализа крови и ферритина. Чтобы понять работает ли препарат именно у вашего ребёнка.

Параллельно продолжать кормить разнообразно и сбалансированно ( мясо, рыбу,печень, яйца, фрукты, овощи, гречку). Для повышения железа организму необходимо достаточное количество белка. Кушать по режиму. Соблюдать питьевой режим воды, объёмом 30 мл на кг равномерно в течение дня.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 9 февраля 2023

Психотерапевт

Здравствтуйте!
По результатам анализа крови железодефицитная анемия, она может иногда быть и бессимптомная или малосимптомные проявления.
Сейчас рекомендовал бы давать препараты железа все-таки, мальтофер или феррум-лек курсом 1 месяц, далее повторно сдать анализ и оценить в динамике.

Пожаловаться

Дмитрий, 10 февраля 2023

Клиент

Артур, обследование нужно какое-то проходить? почему у ребёнка анемия?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 10 февраля 2023

Психотерапевт

Возможно питание не полностью достаточное возможно, что подростковый возраст и отсюда организм не успевает за ростом.

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 10 февраля 2023

Педиатр

Здравствуйте) по результатом анализов железодефицитная анемия
Необходимо начать приём препаратов железа, тотема по 50мг 3 раза в день 1 месяц, далее контроль оак и ферритина и корректировка дозы

Пожаловаться

Дмитрий, 10 февраля 2023

Клиент

Ольга, обследование нужно какое-то проходить? почему у ребёнка анемия?

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 10 февраля 2023

Педиатр

Сдайте кал на скрытую кровь
Кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп и кровь ифа на лямблии аскариды токсокары трихинеллы описторхоз эхинококк для исключения глистной инвазии

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 10 февраля 2023

Педиатр

Кровь на фолиевую кислоту и витамин в 12.

Пожаловаться

Дмитрий, 10 февраля 2023

Клиент

Ольга, мы это сдали, анализы прикреплены.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Миелодиспластический синдром рефрактерная анемия с избытком бластов

6 ответов

2 апреля 2019

Алёна, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать результаты скрининга 1 триместра

5 ответов

8 мая 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

4 ответа

4 августа 2024

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Школьникова Яна Владимировна, 9 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-09T21:23:25+03:00

Дообследование что написала выше рекомендую тоже выполнить, чтобы не упустить никаких причин. Иначе будем только временно пополнять запасы железа.

Если будет тяжело идти прием препарата ( запор, подташнивание),можно давать через день. Будет дольше, но кишечнику легче.