Шетовидная железа — вопрос №1269614

Question

Шетовидная железа — вопрос №1269614

Георгий

360 просмотров

10 февраля 2023

Эхогравические признаки Узловые образование в щитовидной железе на фоне диффузных изменений по типу хаит -по узи
Ат-тг 6,70 реф <4 11
Ат-тпо,т-4 свободный,ттг -в норме
Общий анализ в норме
Дискомфорт приглотании,проблемы со сном,белый налёт на языке,запор периодически

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

щитовидное железа увеличена

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Георгий, 13 февраля 2023

Клиент

Татьяна, здравствуйте прикрепил узи,сдал ещё на кальцедонин он в норме,сдал 20он витамин d 17единиц т е дефицит

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 13 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! Ваш основной диагноз получается - диффузно-многоузловой нетоксический зоб 1 степени. По УЗИ щитовидной железы - объем железы больше нормы - йододефицит из детства сказывается. Справа узел по описанию добрый, но наличие кальцината, при отрицательном кальцитонине, говорит о нарушении кальциевого обмена в организме, структура железы "голодная".
Если Ат-ТПО пришли в норме и ТТГ хороший, следовательно диагноз аутоиммунный тиреоидит мы не можем выставить по одному описанию УЗИ.
Следовательно, ТТГ, Т4 св. - контроль 1 раз в год. УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.
Т.к. узелок справа ещё не достиг 1 см - пункции он не подлежит.
Чтобы сдержать рост щитовидной железы, "накормить" ее и сделать структуру более эластичной, рекомендую:
1. В питании использовать соль йодированную, кушать морепродукты - профилактика йододефицита;
2. Селен 100-200 мкг по 1 таб. * 1 раз в день после еды - 2 мес. по весне, 2 мес. осенью. Этот препарат выводит токсины из организма.
3. Магнерот 500 мг по 1 таб. * 2 раза в день (утро, вечер) до еды за 10 мин. - 2 мес. весной, 2 мес. осенью. Очень хорошо сочетается с Селеном. Препарат магния будет улучшать доставку кислорода в клетки организма.
Лабораторная норма витамина Д - выше 30, а нутрициологи вообще советуют этот витамин держать в диапазоне 50-70. Т.к. Ваш результат всего 17 ед. - мы диагностируем дефицит витамина Д. Советую начать прием витамина Д (Аквадетрим, Вигантол или Детримакс) по 14 капель * 1 раз в день - 1 мес., затем по 10 капель * 1 раз в день - 2 мес., и потом перейти на профилактическую дозу 4 капли или таб. на 2000 МЕ * 1 раз в день - осень, зима, весна. 25-ОН-витамин Д - контроль через 3 мес. (если показатель станет выше 50 - на лето можно сделать отдых).
По поводу кальцинатов в щитовидной железе - проверьте анализ крови на кальций общий, альбумин, паратгормон, ОАК, ферритин.

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 10 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте прикрепите пожалуйста исследование

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 10 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Добрый день!
АТ к ЩЖ могут быть в норме. И не вызывать развития заболевания ЩЖ. У вас функция ЩЖ не нарушена, ТТГ, Т4св - в норме. Но так как изменения по УЗи есть по типу АИТ, вам нужен контроль ТТГ и УЗи ЩЖ 1 раз в год (есть риск развития гипотиреоза).
Дискомфорт при глотании при нормальном объеме Щж (до 18 мл) не связан с ЩЖ. Нужно исключить шейный остеохондром (как причину).
Налёт на языке, запор (а также дискомфорт при глотании) - это патология ЖКТ. Сдайте кровь на АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, сахар, холестерин. Сделайте УЗИ ОБП.

Пожаловаться

Георгий, 13 февраля 2023

Клиент

Светлана, здравствуйте прикрепил узи,сдал ещё на кальцедонин он в норме,сдал 20он витамин d 17единиц т е дефицит,можете прописать курс витамина?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 13 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Узи посмотрела, хорошо что кальцитонин в норме. По ЩЖ рекомендации прежние.
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли в день длительно. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием

Пожаловаться

Георгий, 13 февраля 2023

Клиент

Светлана, у меня есть капли витамин d3 по 600 iu

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 13 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

7000 МЕ витД в сутки - 2 мес

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 10 февраля 2023

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста результаты обследования, нужно посмотреть на объем щитовидной железы, описание узла
Если ТТГ в норме, запоры не связаны с работой щитовидной железы. Консультируйтесь с гастроэнтерологом

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гликированный гемоглобин

2 ответа

37 мин. назад

700.00 р.

Михаил

Расшифровка результата анализов

3 ответа

9 часов назад

899.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ребенок полностью облысел, 10 лет ТТГ 22.43

3 ответа

вчера, 20:03

800.00 р.

Анонимный пользователь

ТТГ 51.270

7 ответов

вчера, 19:36

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Высокий ТТГ

6 ответов

вчера, 18:41

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Инсулинорезистентность

5 ответов

вчера, 18:33

699.00 р.

Анонимный пользователь

Сахар 10, креатинин 230

5 ответов

вчера, 18:21

800.00 р.

Людмила

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Милюкова Татьяна Сергеевна, 10 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-10T13:35:55+03:00

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 10 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, результаты обследования. То что по лаборатории норма - не всегда норма для врача.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-02-10T13:41:39+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 10 февраля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Прикрепите результат УЗИ, чтобы понять, где находится узелок и его размеры. обычно узелки никак не давят и не беспокоят.

Принятый ответ

Челидзе Софико Бежановна, 10 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-10T13:47:22+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 10 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
Прикрепите протокол УЗИ.

Скажите гастроэнтеролог исключил патологию?

Принятый ответ

Заитова Диана Даниловна, 10 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-10T13:56:09+03:00

Здравствуйте! Если ттг и т4 в норме, то функция железы не нарушена, по поводу узелков нужно смотреть размеры и расположение узлов, в большинстве случаев узлы не вызывают дискомфорта ,только при гигантских размерах

Эминова Анара Замир-кызы, 10 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-10T14:12:00+03:00

Здравствуйте, прикрепите Узи по возможности или опишите его.

Гормоны в норме, говорит о том, что не смотря на изменения щж работает хорошо, со своей функции справляется.

Про Узи щж: если узлы больше 1 см то есть показания к пункции и сдачи крови на кальцитонин (онкомаркер).