СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Шетовидная железа

Эхогравические признаки Узловые образование в щитовидной железе на фоне диффузных изменений по типу хаит -по узи Ат-тг 6,70 реф <4 11 Ат-тпо,т-4 свободный,ттг -в норме Общий анализ в норме Дискомфорт приглотании,проблемы со сном,белый налёт на языке,запор периодически

Нет
37 лет
10 Февраля 2023·Просмотров: 376·Георгий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, результаты обследования. То что по лаборатории норма - не всегда норма для врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Георгий
Клиент

Татьяна, здравствуйте прикрепил узи,сдал ещё на кальцедонин он в норме,сдал 20он витамин d 17единиц т е дефицит

Здравствуйте! Ваш основной диагноз получается - диффузно-многоузловой нетоксический зоб 1 степени. По УЗИ щитовидной железы - объем железы больше нормы - йододефицит из детства сказывается. Справа узел по описанию добрый, но наличие кальцината, при отрицательном кальцитонине, говорит о нарушении кальциевого обмена в организме, структура железы "голодная".
Если Ат-ТПО пришли в норме и ТТГ хороший, следовательно диагноз аутоиммунный тиреоидит мы не можем выставить по одному описанию УЗИ.
Следовательно, ТТГ, Т4 св. - контроль 1 раз в год. УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.
Т.к. узелок справа ещё не достиг 1 см - пункции он не подлежит.
Чтобы сдержать рост щитовидной железы, "накормить" ее и сделать структуру более эластичной, рекомендую:
1. В питании использовать соль йодированную, кушать морепродукты - профилактика йододефицита;
2. Селен 100-200 мкг по 1 таб. * 1 раз в день после еды - 2 мес. по весне, 2 мес. осенью. Этот препарат выводит токсины из организма.
3. Магнерот 500 мг по 1 таб. * 2 раза в день (утро, вечер) до еды за 10 мин. - 2 мес. весной, 2 мес. осенью. Очень хорошо сочетается с Селеном. Препарат магния будет улучшать доставку кислорода в клетки организма.
Лабораторная норма витамина Д - выше 30, а нутрициологи вообще советуют этот витамин держать в диапазоне 50-70. Т.к. Ваш результат всего 17 ед. - мы диагностируем дефицит витамина Д. Советую начать прием витамина Д (Аквадетрим, Вигантол или Детримакс) по 14 капель * 1 раз в день - 1 мес., затем по 10 капель * 1 раз в день - 2 мес., и потом перейти на профилактическую дозу 4 капли или таб. на 2000 МЕ * 1 раз в день - осень, зима, весна. 25-ОН-витамин Д - контроль через 3 мес. (если показатель станет выше 50 - на лето можно сделать отдых).
По поводу кальцинатов в щитовидной железе - проверьте анализ крови на кальций общий, альбумин, паратгормон, ОАК, ферритин.

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите результат УЗИ, чтобы понять, где находится узелок и его размеры. обычно узелки никак не давят и не беспокоят.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите протокол УЗИ.

Скажите гастроэнтеролог исключил патологию?

Принятый ответ

Здравствуйте! Если ттг и т4 в норме, то функция железы не нарушена, по поводу узелков нужно смотреть размеры и расположение узлов, в большинстве случаев узлы не вызывают дискомфорта ,только при гигантских размерах

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите Узи по возможности или опишите его.

Гормоны в норме, говорит о том, что не смотря на изменения щж работает хорошо, со своей функции справляется.

Про Узи щж: если узлы больше 1 см то есть показания к пункции и сдачи крови на кальцитонин (онкомаркер).

Здравствуйте прикрепите пожалуйста исследование

Добрый день!
АТ к ЩЖ могут быть в норме. И не вызывать развития заболевания ЩЖ. У вас функция ЩЖ не нарушена, ТТГ, Т4св - в норме. Но так как изменения по УЗи есть по типу АИТ, вам нужен контроль ТТГ и УЗи ЩЖ 1 раз в год (есть риск развития гипотиреоза).
Дискомфорт при глотании при нормальном объеме Щж (до 18 мл) не связан с ЩЖ. Нужно исключить шейный остеохондром (как причину).
Налёт на языке, запор (а также дискомфорт при глотании) - это патология ЖКТ. Сдайте кровь на АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, сахар, холестерин. Сделайте УЗИ ОБП.

 - отвечает  СпросиВрача –
Георгий
Клиент

Светлана, здравствуйте прикрепил узи,сдал ещё на кальцедонин он в норме,сдал 20он витамин d 17единиц т е дефицит,можете прописать курс витамина?

Узи посмотрела, хорошо что кальцитонин в норме. По ЩЖ рекомендации прежние.
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли в день длительно. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием

 - отвечает  СпросиВрача –
Георгий
Клиент

Светлана, у меня есть капли витамин d3 по 600 iu

7000 МЕ витД в сутки - 2 мес

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста результаты обследования, нужно посмотреть на объем щитовидной железы, описание узла
Если ТТГ в норме, запоры не связаны с работой щитовидной железы. Консультируйтесь с гастроэнтерологом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.