Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1270725

Что вас беспокоит?

Кровь при дефекации

Здравствуйте! В последнее время стала замечать кровь при дефекации, крови много и она отдельно от стула. Колоноскопию делать боюсь из-за последствий. У меня низкий ферритин 5.5. Чувствую слабость .

Мочекаменная болезнь
28 лет
11 Февраля 2023·Просмотров: 392·Лина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте .
Кровь какого цвета ? Алая ?

Екатерина, да алая, не темная

Нужен тогда осмотр проктолога , для исключения геморроя и трещин .
Если свою патологию проктолог исключит, то сдать следующие анализы :
Фекальный кальпротетин
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой +СРБ
Далее решение вопроса о колоноскопии .

Стул какого характера ? Регулярный ? Причину сниженого ферритина нашли ? Менструации обильные ?

Екатерина, менструации не обильные, ферритин был всегда низкий, но причину определить не могут. Я думаю, что после гастроскопии что-то повредили, после этого началось

Екатерина, иногда бываю запоры, но тогда когда меньше ем

Если по фгдс что то повредили , то это как правило острое состояние, и были ярко выраженные симптомы .
Снижение ферритина со стороны желудка может быть на фоне язвенных, эрозийных процессов , атрофии желудка - что то было выявлено на ФГДС?
При сниженном ферритине так же рекомендуется сделать следующие анализы , если не сдавали :
анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом ,
фекальный кальпротеткин - для исключения воспалительного процесса ,
узи внутренних органов .

Если есть склонность к запорам , то на этом фоне могут быть геморрой или трещины , что может привести к крови в Кале , для профилактики этих состояний рекомендую соблюдать питьевой режим 30-40 мл на кг массы тела . Добавить в рацион больше клетчатки , фруктов , овощей , свеклы, чернослив , киви .
Фитомуцил по 1 пор в день , если на этом фоне не будет стул регулярный , то Фитомуцил постепенно добавляете до 4 раза в день . Данный препарат мягкий и привыкание не вызывает .

Екатерина, на ФГДС было выявлен гастрит, рефлюкс

Как правило , это снижение ферритина не дает .

Екатерина, у меня повышены эозинофилы 0.69. Сдавала кал трижды методом парасеп -не обнаружено. Сдала анализ крови-есть антитела к лямблиям

Эозинофилы могут так же повышаться на фоне аллергической реакции , надо так же сдать Jg Е для исключения аллергической реакции .

Принятый ответ

Лина, здравствуйте. Обязательно для начала посетите проктолога .
Если кровь будет продолжаться , колоноскопию не избежать будет , при учете того , что проктолог исключит свою патологию .

Дефикации болезненные ? Имеется ли запор ?

Виктория, дефекация без боли, запоров практически не бывает

Такое состояние у вас впервые ?

Виктория, месяц назад было, потом прошло, теперь опять

Надо исключать ВЗК !!! А перед этим показаться к проктологу . Колоноскопии не бойтесь . Если она будет неизбежна , делайте в медикаментозном сне , если боитесь ее

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходима консультации проктолога для назначения терапии и определения дальнейшей тактики обследования.

Принятый ответ

Здравствуйте! С учётом низкого ферритина, крови в стуле и плохого общего самочувствия, необходимо заняться обследованием органов ЖКТ в целом. Первостепенна консультация проктолога, на предмет исключения трещины и геммороя. Из обследований органов ЖКТ по возможности выполнить :
-ФГДС
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
-УЗИ ОБП
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп
-ОАК с лейкоцитарной формулой

Принятый ответ

Здравствуйте

В первую очередь необходимо обратиться к проктологу.
Если он исключит местную проблему , то обязательно проведение колоноскопии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.