СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в правом боку и не только

Здравствуйте. Примерно 2-3 года мучаюсь с периодическими болями в животе. Чаще всего боль локализуется справа под рёбрами спереди или сзади, в области мечевидного отростка и реже в левом подреберье. Болит сильнее, если нагнуттся или случайно нажать на живот. Болеть может в любое время суток, независимо от приёма пищи и активности. Часто бывает отрыжка воздухом. Несколько раз замечала на языке коричневатый налёт и даже пепельно-черный. Обратилась к врачу, сделала, фгдс, сдала анализы. При пальпации врач сказал, что боль в головном отделе поджелудочной и в 12-перстной кишке. Назначили приём имел, ребамипид, итоприд, креон, урсосан. Боли не прошли, а стали чаще. Принимаю препараты чуть больше недели. Подскажите, почему все болит и когда пройдет? Или надо повторно бежать к врачу?

Гипотиреоз
37 лет
14 Февраля 2023·Просмотров: 279·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте !
С чем связываете появление симптоматики?
Препараты на постоянной основе?

По представленным обследованиям значимой органической патологии у вас нет с чем можно было б связать ваши жалобы!
Патология может носить как и функциональный характер, учитывая отсутствие органической патологии и четкой локализации болевого синдрома: билиарная дисфункция, может быть как патология со стороны кишечника (нарушение моторики), наличие панкреатита минимальных изменений, патологии почек
Рекомендую вам дообследование:
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения
Для устранения болевого синдрома:
-мебеверин 200 мг*2 раза в день 4 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Татьяна, боли начались после последних родов лет 5 назад, но были очень редкими и я этим вопросом не занималась, года 2 как назад что-то часто болит. Последние месяцы прям каждый день почти.

Принятый ответ

Рекомендации прежние!
Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет! Внутренние органы (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа функционируют хорошо!). Лечат Вас отлично, но акцентируясь только на верхний отдел ЖКТ. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам, сделать акцент на кишечнике и заняться его обследованием, исключить воспалительные заболевания кишечника. По возможности выполнить :
-Кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС!

Здравствуйте .
Урсосан в какой дозировке принимаете ?
Стул у вас какого характера ?
Анализ крови в норме .
По фгдс : воспаление слизистой желудка , заброс желчи в желудок
По узи: деформация желчного пузыря .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина, урсосан 250 мг вечером

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина, стул бывает оформленный, бывает кашеобразный. Последнее время бывают запоры

Принятый ответ

Налет на языке у вас на фоне нарушение оттока желчи .
Но учитывая болевой синдром, я бы рекомендовала обследовать кишечник :
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом .
Урсосан пока отмените , так как он усиливает процессы в кишечнике и на этом фоне может усиливаться болевой синдром.
К терапии добавить Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день .

Здравствуйте, Александра.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и заброс желчи.
По копрограмме признаки ферментной недостаточности.
Какой консистенции стул у вас на данный момент ?
Кратность? Цвет?
Урсосан нужно приостановить, он может влиять на воспалительный процесс.
На фоне приёма креона стул оформился?

Рекомендую дообследоваться :
Сдать фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.

Соблюдайте Диету и режим питания 5рд.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анна, консистенция стула разная. Бывает оформленный и нет. Особого влияния креона пока не вижу. Может мало принимаю. Стул чаще всего раз в 2 дня. Иногда бывает раз в 3 дня или каждый день. Цвет коричневый

Креон 10 тыс или 25 тыс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анна, 10 000

Проведите дообследования и приём спазмолитиков (Дюспаталин или тримедат форте по 1таб 2рд 14 дней)

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анна, спасибо

Выздоравливайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анна, благодарю. А подскажите, пожалуйста, ещё. В выходные день рождения. Можно ли бокал вина? Смеси ли алкоголь с препаратами или лучше воздержаться и пить сок?))

Принятый ответ

1 бокал вина можно

Здравствуйте. Анализы хорошие, но в копрограмме есть признаки воспаления. Рекомендую обследовать кишечник. Для этого:
кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.