Боль в правом боку и не только — вопрос №1275068

Question

Боль в правом боку и не только — вопрос №1275068

Александра

258 просмотров

14 февраля 2023

Здравствуйте. Примерно 2-3 года мучаюсь с периодическими болями в животе. Чаще всего боль локализуется справа под рёбрами спереди или сзади, в области мечевидного отростка и реже в левом подреберье. Болит сильнее, если нагнуттся или случайно нажать на живот. Болеть может в любое время суток, независимо от приёма пищи и активности. Часто бывает отрыжка воздухом. Несколько раз замечала на языке коричневатый налёт и даже пепельно-черный. Обратилась к врачу, сделала, фгдс, сдала анализы. При пальпации врач сказал, что боль в головном отделе поджелудочной и в 12-перстной кишке. Назначили приём имел, ребамипид, итоприд, креон, урсосан. Боли не прошли, а стали чаще. Принимаю препараты чуть больше недели. Подскажите, почему все болит и когда пройдет? Или надо повторно бежать к врачу?

Возраст: 37

Хронические болезни: Гипотиреоз

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 14 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте !
С чем связываете появление симптоматики?
Препараты на постоянной основе?

По представленным обследованиям значимой органической патологии у вас нет с чем можно было б связать ваши жалобы!
Патология может носить как и функциональный характер, учитывая отсутствие органической патологии и четкой локализации болевого синдрома: билиарная дисфункция, может быть как патология со стороны кишечника (нарушение моторики), наличие панкреатита минимальных изменений, патологии почек
Рекомендую вам дообследование:
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения
Для устранения болевого синдрома:
-мебеверин 200 мг*2 раза в день 4 недели

Пожаловаться

Александра, 14 февраля 2023

Клиент

Татьяна, боли начались после последних родов лет 5 назад, но были очень редкими и я этим вопросом не занималась, года 2 как назад что-то часто болит. Последние месяцы прям каждый день почти.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 14 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Урсосан в какой дозировке принимаете ?
Стул у вас какого характера ?
Анализ крови в норме .
По фгдс : воспаление слизистой желудка , заброс желчи в желудок
По узи: деформация желчного пузыря .

Пожаловаться

Александра, 14 февраля 2023

Клиент

Екатерина, урсосан 250 мг вечером

Пожаловаться

Александра, 14 февраля 2023

Клиент

Екатерина, стул бывает оформленный, бывает кашеобразный. Последнее время бывают запоры

Пожаловаться

Глазунова Анна, 14 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Александра.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и заброс желчи.
По копрограмме признаки ферментной недостаточности.
Какой консистенции стул у вас на данный момент ?
Кратность? Цвет?
Урсосан нужно приостановить, он может влиять на воспалительный процесс.
На фоне приёма креона стул оформился?

Рекомендую дообследоваться :
Сдать фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.

Соблюдайте Диету и режим питания 5рд.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Пожаловаться

Александра, 14 февраля 2023

Клиент

Анна, консистенция стула разная. Бывает оформленный и нет. Особого влияния креона пока не вижу. Может мало принимаю. Стул чаще всего раз в 2 дня. Иногда бывает раз в 3 дня или каждый день. Цвет коричневый

Пожаловаться

Глазунова Анна, 14 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Креон 10 тыс или 25 тыс?

Пожаловаться

Александра, 14 февраля 2023

Клиент

Анна, 10 000

Пожаловаться

Глазунова Анна, 14 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Проведите дообследования и приём спазмолитиков (Дюспаталин или тримедат форте по 1таб 2рд 14 дней)

Пожаловаться

Александра, 14 февраля 2023

Клиент

Анна, спасибо

Пожаловаться

Глазунова Анна, 14 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Выздоравливайте

Пожаловаться

Александра, 15 февраля 2023

Клиент

Анна, благодарю. А подскажите, пожалуйста, ещё. В выходные день рождения. Можно ли бокал вина? Смеси ли алкоголь с препаратами или лучше воздержаться и пить сок?))

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 15 февраля 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Анализы хорошие, но в копрограмме есть признаки воспаления. Рекомендую обследовать кишечник. Для этого:
кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в животе отдающие в поясницу

1 ответ

29 мин. назад

700.00 р.

Елена, Краснодар

Болит желудок

1 ответ

26 мин. назад

699.00 р.

Дарья

Тяжесть в желудке и ком в горле после отравления

1 ответ

51 мин. назад

900.00 р.

Евгения

Полип в желчном

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Ольга

Расшифровка капрограммы подозрение на АКБМ и ЛН

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Ангелина

Результаты анализов

3 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Валентина, Донецк

Как правильно пить ванкомицин? Срочно очень!

1 ответ

2 часа назад

699.00 р.

Александра

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-02-14T18:30:32+03:00

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 14 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Рекомендации прежние!
Выздоравливайте!

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 14 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-14T17:40:43+03:00

Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет! Внутренние органы (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа функционируют хорошо!). Лечат Вас отлично, но акцентируясь только на верхний отдел ЖКТ. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам, сделать акцент на кишечнике и заняться его обследованием, исключить воспалительные заболевания кишечника. По возможности выполнить :
-Кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС!

Мымрина Екатерина Андреевна, 14 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-14T18:02:25+03:00

Налет на языке у вас на фоне нарушение оттока желчи .
Но учитывая болевой синдром, я бы рекомендовала обследовать кишечник :
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом .
Урсосан пока отмените , так как он усиливает процессы в кишечнике и на этом фоне может усиливаться болевой синдром.
К терапии добавить Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день .

Глазунова Анна, 16 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-16T06:19:39+03:00

Пожаловаться

Глазунова Анна, 16 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

1 бокал вина можно

Принятый ответ