Боль в животе, рефлюкс, диарея

Добрый день! Пару месяцев назад сделал ФГДС, после чего обратился с гастроэнтерологу, который выписал мне лечение. Лечение было назначено около полутора месяца назад. За это время я придерживался его нерегулярно, с пропусками, иногда значительными. Подскажите, пожалуйста, могу ли я начать прописанное лечение заново по той же схеме, что мне прописали или за этим могут быть риски? Больше всего я придерживался приема рабепразола, но тоже позволял себе пропуски. Файлы со схемой лечения и результатами ФГДС приложил во вложении.

Гастрит, синусит
24 года
5 часов назад·Просмотров: 34·Павел

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Павел, здравствуйте, ознакомилась с результатами вашего заключения и схемой лечения, подскажите пожалуйста есть ли на текущий момент активные жалобы?

По данным исследования можем отметить, что есть изменения слизистой пищевода, а именно эрозии В степени в пищеводе, в связи с чем согласно рекомендациям и стандартам, действительно рассматривается курсовой прием препаратов, для лучшего заживления эрозий обычно проводится лечение не менее 8 недель, в дальнейшем с постепенной отменой препарата и также может быть в дальнейшем поддерживающая терапия, в подобных случаях обычно также рекомендован контроль гастроскопии в динамике через 8 недель, чтобы понять эффективность лечения.

Согласно стандартам ведущими препаратами являются ингибиторы протонной помпы, он указан у вас в виде Рабепразола, применение прокинетиков, например, Итоприда Гидрохлорид также повышает эффективность, обычно обволакивающие средства, например, Альмагель или Фосфалюгель или другие могут быть вспомогательным лечением, то есть в режиме по требованию, а также в ночное время, при симптомах изжоги.


Подскажите пожалуйста какой пришел результат на Хеликобактер? Верно поняла, что отрицательный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Хеликобактер отрицательно, все верно. Подскажите, могу ли я начать заново лечение по прописанному мне курсу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Так же, касаемо жалоб, появилось неприятное ощущение в желудке, частый и неоднородный стул. Таблетки не принимал дней 5.

В подобных случаях может быть возобновлено лечение, назначенное ранее специалистом, а также в дальнейшем рекомендуется контроль лечения- проведение гастроскопии, чтобы оценить эффективность

Сколько вы ранее успели пропить препараты? С учетом пропусков?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Полтора месяца, но опять же, это с учётом пропусков. Больше всего следил за рабепразолом, но и его часто пропускал, особенно второй вечерний прием.

В подобных ситуациях для получения более стойкого результата рекомендуется применение препаратов на регулярной основе, препараты направлены на лечение не только пищевода, но и желудка и двенадцатиперстной кишки, ранее у вас были выявлены там изменения, были эрозии ( неглубокие царапины) и абсолютно правильно вам исключили хеликобактер, а стул больше мягкий или жидкий как вода?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Я бы сказал, что больше мягкий, но иногда бывает жидкий. Касаемо препаратов, я полностью согласен, поэтому и спрашиваю, поскольку хочу систематизировать прием и больше не пропускать.

Также хотела бы с вами пролиться, что при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни важна диета, так как при обратном запросе их желудка в пищевод происходит постоянное воспаление, поэтому обычно рекомендуют и немедикаментозные методы

Да, я согласна с вашей тактикой, это действительно может помочь с учетом ранее описанных вами симптомов и данных по гастроскопии

Нет ли примесей крови или слизи в стуле? Нет ли снижения аппетита, веса, ночной си математики, болей в кишечнике?

Также вам пришлю некоторые пункты по питанию

Согласном рекомендациям, обычно рекомендуют избегать переедания и прекращать прием пищи за 2 ч до сна.
В то же время не следует увеличивать число приемов пищи: необходимо соблюдать 3–4-разовое питание и отказаться от так называемых перекусов. Рекомендации по частому дробному питанию необоснованны.

Важно максимально избегать ситуаций, способствующих повышению внутрибрюшного давления (ношение тугих поясов, корсетов и бандажей, поднятие тяжестей более 8–10 кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, физические упражнения, связанные с перенапряжением мышц брюшного пресса). Пациентам, у которых возникает изжога или регургитация в положении лежа, необходимо поднять изголовье кровати

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Примесей крови и слизи не наблюдаю. Ночных симптомов нет, болей в кишечнике так же нет. Аппетит немного снижен, но это побочный эффект на фоне флуоксетина. Вес держится в районе 80кг при разбросе в +-5 килограмм с течением времени

Поняла вас, это важное уточнение, а подскажите пожалуйста рост

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Рост 182

По индексу массы тела нет дефицита 👍

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Отрадные новости)
В общем, я правильно понимаю, что я могу спокойно начать заново курс прописанных мне медикаментов?
Спасибо Вам за Вашу помощь!

Да, верно) если возникнут вопросы, пожалуйста обращайтесь, буду Рада вам помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Благодарю!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.