Что вас беспокоит?
Мочевая кислота в крови и в моче
Здравствуйте! У мужа (50 лет) мочекаменной болезнь и подагра. Анализ на мочевую кислоту в крови показывает серьезное превышение 776, а анализ мочи даёт норму. Что это значит? И второе: длительная терапия аллопуринолом 100/3рд существенного улучшения не приносит. Стоит ли увеличить дозу или есть ещё какие-то препараты для снижения МК
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброго времени суток. Какие жалобы у супруга на настоящий момент? Соблюдает ли диету? Приложите результаты анализов и УЗИ по теме.
Владимир, здравствуйте! Приложила. Камень у нас был, но мы его удачно растворили Блемареном. Сейчас приступы подагры частые, опасаемся рецидива мочекаменной из-за МК
С диетой всё плохо, не получается строго соблюдать антипуриновые ограничения, но без перееданий
Исходя из анализов и доп обследований сейчас проблемы вашего мужа не находятся в плоскости урологии. Возможно повышение связано с побочными действиями лекарств. Диета тоже имеет значение. Для профилактики могу порекомендовать новый препарат на растительной основе Ураликс, принимать 1 раз в день от месяца и больше.
Владимир, можно ли добавить Уроликс к Милуриту или только взамен?
Можно вместе!
Здравствуйте. Вероятнее всего мочевую кислоту повышают препараты для снижения давления. Что принимает Ваш супруг для снижения давления?
Наталия, Эдарби Клон 40 + 12,5 но подагра началась задолго до начала приема лекарств от давления
Это понятно, но эдрби кло усиливает повышение мочевой кислоты. Лучше посоветоваться с кардиологом по замену препарата. Без кло, просто эдарби и добавить или бисопролол или леркамен к эдарби. Мочегонное в составе эдарби кло влияет на уровень мочевой кислоты. также влияет несоблюдение диеты. Рост и вес какой?
Повышена глюкоза крови и значительно - триглицериды. У супруга сахарный диабет? Необходимо снижать триглицериды с помощью фенофибрата. Нормализация веса, диета, можно заменить аллопуринол на милурит или аденурик. . Только в комплексе можно повлиять на уровень мочевой кислоты.
Рост 175, вес 110((
Рост 175, вес 110((
ИМТ- 35,9 - ожирение 2 степени, нарушение обменных процессов. Снижение веса поможет и мочевой кислоте снизиться.
Диабет не ставят пока. Принимаем именно милурит. От глицеринов липримар начинали с 20, сейчас на 40 перешли
Нужно добавить фенофибрат к статину, повышение только статина ничего не даст в плане снижения триглицеридов.
Гликированный гемоглобин какой?
Гликированный гемоглобин в норме - 5,5
Принятый ответ
Значит это преддиабет - Повышенная гликемия натощак. Нужна диета и снижение веса. Что может помочь не начаться диабету.
Следует сдать свежие анализы мочи, б/х креатинин, мочевину, мочевую кислоту (представленным анализам более 2 мес), а также сдать ПСА крови если не сдавали.
С учетом дистопия, камня в анамнезе, нарушения обмена мочевой кислоты на постоянной основе нужно пить фитоуросептики, можно их чередовать (Канефрон, Цистон, фитосборы Фитонефрол, Бруснивер). Также обратить внимание на повышение глюкозы (пока не большое? Но превышение есть). Обязательно проконсультироваться у эндокринолога.
Дмитрий, здравствуйте! А как бы вы прокомментировали рекомендацию эндокринолога здесь, отменить приём мочегонного, повышающего якобы уровень МК, ведь фитоуросептики - диуретик?
Фитоуросептики обладают другим механизмом мочегонного эффекта. Проблемой нарушения метаболизма мочевой кислоты, подагрой занимаются эндокринологи и ревматологи.
Добрый день!
Присоединяюсь к рекомендациям эндокринолога Наталии Сошниковой!
Добрый день.Вам необходимо в первую очередь с кардиологом решить вопрос о замене гипотензивных препаратов,не приводящие к повышению мочевой кислоты.По поводу препарата ,снижающий уровень МК,вместо Аллопуринол (Милурит) используйте Подагрель по 1т 1р/с через день 1месяц,Полисорб по 1ст.л 3р/с 1месяц.
Здравствуйте! А какие жалобы на данный момент?
Галина, здравствуйте! Частые обострения подагры
Для снижения мочевой кислоты принимать аллопуринол или аденурик. Фитотерапия, можно бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней, Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 14 дней. Для снижения уровня холестерина, триглицеридов и рисков сердечно-сосудистых заболеваний пройти курс Lactoflorene Холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 8 недель. Соблюдать гипохолестериновую диету. Контроль после липидограммы.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад4 ответа
- 10 часов назад13 ответов
- 10 часов назад15 ответов
- 12 часов назад5 ответов