Консультация терапевта /

Не снижается температура после орви — вопрос №1281266

690 просмотров

Болею месяц за это время пропила амоксиклав 1000 мг. 2р.д (10 дней), цефтриаксон уколы (6 дней), трекрезан 10 дней. Во время болезни была высокая темпра до 39.4 и сильная боль в горле. Сохраняется субфибрилитет до 37,4 до сих пор, чем очень беспокоит, самочувствие плохое, ломит кости, побаливает голова, потливость, особенно ночью. Температура ночью опускается, а днём возрастает до 37.0-37.4 и так и стоит колом. В анамнезе хр.тонзиллит, лор сказал срочно удалить гланды, но то что темпра от этого пройдёт не факт. Не знаю уже, что и делать и к кому обращаться, на панике от этой температуря не проходящей.

Возраст: 35

Хронические болезни: Хр. тонзиллит, гипотериоз (на эутироксе)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Вы сдавали анализы, делали рентген?
Что из препаратов принимаете на сегодняшний день? Кроме температуры еще какие жалобы?
Клиент
Надежда, анализы и рентгены все подкрепила. Сейчас ничего не принимаю.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
по анализам у вас все вполне неплохо, температура и соэ могут сохранятся после болезни.
Все-таки рекомендовала при отсутствии жалоб (только подъем температуры) бы дней через 14 проконтролировать ОАК, дневник температуры вести - измерять утро/вечер под обоими подмышками ртутным градусником.
Прием витамина Д 4-5 тыс МЕ ежедневно, витамина С 500 - 1000 мг.

Если через 2 недели будет повышена СОЭ и субфебрилитет сохранятся - дообследоваться, на хр.инфекции - ВПЧ, ВПГ, ЭБ, ЦМВ, возможно на паразитозы, повторить ЦРБ.

И вам после нормализации температуры хорошо бы посмотреть ферритин и витамин В12 - гемоглобин на самой нижней границы нормы.
Клиент
Надежда, спасибо ? а что потом с этими измерениями темп делать? Вот сегодня она скачет, да ещё и справа всегда поменьше, чем слева
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
пока измеряйте, потом пригодится в случае сохранения для дообследования, возможно для консультации невролога (как термоневроз, если все другие причины исключат)
Клиент
Надежда, не знаю, как сформулировать, я ещё в метаниях насчёт операции на гланды, вдруг лор прав и температура от них, а я сейчас откажусь от операции, будто он знает того, чего не знаю я. Может быть такое, что инфекция в гландах не даёт мне выздороветь и надо их срочно удалить? Хотя они сейчас спокойные.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Возможно, но гипертрофия их прямо-таки выраженная? Что весь зев закрывают?
Клиент
Надежда, нет , они вообще не большие , но лакун много и там постоянно копится гной
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
это пробки,вероятно, нужно у лор-врача промывать их регулярно.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Елена, какие препараты на сегодня принимаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, добрый день! Никакие, вчера выпила нимесил ради интереса, температура снизилась до 36,8 и была такая до 10 утра. Сейчас вот 11:00 температура 37.1
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Этот препарат можно по 1 пакету 2 раза в день до 7 дней. Есть таблетки шипучие, сначала растворить в стакане воды.
Терапевт
Здравствуйте. Сдавали ли анализы,делали ли исследования?
Дополнительно требуется 1)контроль функции щитовидной железы,ее состояние может меняться из-за инфекции,а значит нужно корректировать дозу эутирокса 2)сдать ревматический комплекс 3) обследование на вирус герпеса( в т.ч.ВЭБ, ЦМВ), они часто дают температурный хвост.
Клиент
Екатерина, анализы подкрепила, щитовидку проверяла летом, она полностью в норме была и гормоны тоже. Могу подкрепить летний результат.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Анализы вполне нормальные. СОЭ вполне может быть повышено и на фоне хронического тонзиллита, и на фоне перенесенной инфекции. Субфебрилитет, скорее, постинфекционынй, как и остальные симптомы (постинфекционный астенический синдром). Температура вполне может нормализоваться самостоятельно, следов воспаления сейчас в крови нет. Попробуйте сейчас использовать курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).
Клиент
Ольга, где-то летом делала узи б.п, было всё чисто, аст, алст в октябре чисто. Ну и как заболела побаливает правое подреберье. Думаете нет смысла копать и делать узи б.п сейчас?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Особой срочности нет. Можно планово это сделать через 1-2 мес. Как раз будет стандартная частота - 1 раз в год
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
У Вас постинфекционный синдром , субфебрильная температура может держаться до одного месяца.
Сейчас чтобы пошёл быстрее процесс восстановления , рекомендую Вам комплекс для иммунитета
.Витами С 1000мг Витамин Д 2500 ме в сутки Цинк 10 мг Селен 50 мг
И в плановом порядке сдать антитела IgM к персистирующим инфекциям(цитомегаловирус, вирус Эпштейн Барра, герпес вирусы, токсоплазмы, хламидии, микоплазмы).
Клиент
Александр, это не похоже на вяло текущую пневмонию какую-то? Нет смысла сейчас бежать всё подряд исследовать?
Терапевт
Вы пропили , прокололи антибиотики , даже если бы она была , уже разрешилась+ анализы не похожи на признаки пневмонии.
Мои рекомендации прежние ,если через 4-5 дней , температура не понизится до 37 , необходимо пройти анализы которые я написал.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Никуда не надо обращаться.
Кровь спокойная,воспалительный процесс подавлен.
Температурный хвост может быть и месяц и два.
В плане улучшения самочувствия пейте цитофлавин по две таблетки два раза месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель сухой
6 августа 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Зеленые сопли
15 августа 2023
Елизавета, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Хронический тонзиллит лечение
21 февраля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Алексей Владимирович Исаков
27 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!