Анализ крови

Ольга Васильева19 Февраля 2023

4.1

Юля, здравствуйте!
У вашего ребенка все в порядке с анализами.
До 5 лет у всех детей физиологический лимфоцитоз, т. е. лимфоциты преобладают над нейтрофилами, до года этот лимфоцитоз выражен более всего, как вы и описываете. Сейчас количество лейкоцитов в норме и лейкоцитарная формула полностью соответствует возрасту.
Со стороны эритроцитов значимых отклонений нет. Уровень гемоглобина хороший, эритроциты нормального размера. Немного повышен коэффициент анизоцитоза, что может быть при дефиците железа, витамина В12 и фолиевой кислоты. Желательно увеличить долю мясных продуктов в рационе питания.
Тромбоцитарный росток не изменен, а вот нормы в бланке не соответствуют общепринятым.
Общий анализ мочи хороший, повода для волнения нет.
Дополнительные обследования не нужны.

Надежда Лучанинова19 Февраля 2023

4.9

Здравствуйте. У деток до 5-6 лет всегда лимфоцитоз, лимфоцитов больше нейтрофилов - это норма.

Евгений Буравлев19 Февраля 2023

4.2

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте! По анализам ребенка, значимых и требующих визита к врачу, отклонений нет, и вот почему:
1) Общий анализ мочи в норме, нет признаков воспаления и инфекции мочевыводящих путей; нет признаков камнеобразования и грибкового поражения; сама моча собрана правильно;
2) Общий анализ крови:
- СОЭ (маркер воспаления) и лейкоциты в норме - признаков острого воспаления нет у девочки;
- в лейкоцитарной формуле, в бланке выделены изменения по нейтрофилам, лимфоцитам; это не патология, а физиология лейкоцитарной формулы для такого возраста. И такое будет до 4-6 лет. Затем пройдет цепочка преобразований, в ходе которой лейкоформула изменится до цифр как у взрослых;
- касательно показателей эритроцитарного ростка костного мозга: изменения по гематокриту, среднему объему эритроцита, средней концентрации гемоглобина в эритроците, коэффициенту анизотропии эритроцитов не критичны; на основании этих изменений анемию ставить нельзя, нет за это явных признаков; важно только то, чтобы в дальнейшем в ежедневном рационе ребенка присутствовали продукты, богатые природным "натуральным" железом - мясо куриное, кролика, говяжье; горох или фасоль, орехи, печень говяжья и из индейки, овсяные хлопья, ржаной хлеб, какао, гречка, яблоки, чернослив, абрикос и курага;
- с тромбоцитами и тромбоцитарными индексами на самом деле порядок, нормы узковаты в бланке; в общем, со свертываемостью нет проблем.
Если это была капиллярная кровь, то изменения в анализе могут еще быть связаны с погрешностями при измерении, поскольку современные анализаторы "заточены" под венозную кровь;

По итогу - с анализами все довольно-таки хорошо. К тому же дочь не предъявляет жалоб, активничает.
Поэтому не переживайте, ситуацию опустите!
___________________
С уважением, Евгений!

Евгений Зайцев19 Февраля 2023

4.9

Добрый день! Для этого возраста норма уровня лимфоцитов 2 - 8,0 *10^9/л, а у Вашей дочки 6,0 *10^9/л. Просто многие лаборатории ошибочно ставят референсные интервалы для взрослых. Вот сред. конц гемоглобина в эр. немного снижен. Может указывать на скрытый железодефицит, при случае можно проверить анализом на ферритин (но делается только из венозной крови).Так то гемоглобин отличный, поэтому исключать необязательно дефицит железа.