Консультация эндокринолога /

Антитела к ТПО. Повышены анализы гормонов щитовидной железы — вопрос №1281903

559 просмотров

Здравствуйте!
Маме 54 года.
Жалоб особых нет. Настроение в норме. Одышки нет. В общем жалоб конкретно никаких. На узи в прошлом году сказали контролировать щитовидку. В этом году сделала и вот такая картина!
Сделала узи щитовидки и сдала анализы.
Подскажите пожалуйста что с этим делать?

Возраст: 54

Хронические болезни: Удалён желчный Был панкрионикроз из-за камней в 2013 году. Все восстановилось.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. есть небольшое увеличение щитовидной железы. Гормоны в норме, поэтому лечение не требуется. Антитела показывают, что нужно следить за функцией щитовидной железы, т.к. есть риск ее снижения. Кровь на ТТГ, св.Т4 1 р в год. Также исключить дефицит ферритина и витамина Д, сдать кровь на эти показатели, т.к. они могут влиять на развитие аутоиммунных процессов.
Солить пищу йодированной солью.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, здравствуйте. Спасибо за ответ! Стоит ли принимать маленькие дозировки йода? Типа микройодит или йодомарин?
Два года назад по узи щитовидка у мамы была уже на верхней границе нормы, получается выросла за 2 года. Получается скоро у неё может развиться аутоиммунное заболевание?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Нет, принимать препараты йода нежелательно. По величине щитовидной железы нельзя сказать, что развивается аутоиммунное заболевание. По антителам можно предположить. Но 15% женщин - здоровые носители антител и у них никогда не развивается гипотиреоз. Поэтому нужен только контроль гормонов.
Клиент
Наталия, то есть пока скорректировать дефициты и соль йодированная. Для поддержания щитовидной железы?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, этого достаточно. Можно селен 100 мкг принимать 3 месяца как антиоксидант.
Клиент
Наталия, спасибо!
Эндокринолог, Сомнолог
Здоровья Вам!
Эндокринолог
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа
АТ к ТГ мы смотрим при удалённой щитовидной железе, Вам этот анализ не нужен
АТ к ТПО говорит об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое может привести к гипотиреозу
Поэтому контроль ТТГ и Т4св 1 р в год обязательно

По узи немного увеличена железа, но узлов нет
Железа может быть любого размера, главное чтобы она выполняла свои функции
Она у Вас выполняет свои функции

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Проверьте ферритин и вит д
Их дефицит может влиять на ТТГ и самочувствие
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна,здравствуйте. Спасибо за ответ! Стоит ли принимать маленькие дозировки йода? Типа микройодит или йодомарин?
Два года назад по узи щитовидка у мамы была уже на верхней границе нормы, получается выросла за 2 года. Получается дело идёт к тому что у неё все равно разовьётся гипотериоз?
Эндокринолог
При аутоиммунном заболевании щитовидной железы йод не рекомендуется .
Только йодированную соль

Аит не всегда может привести к гипотиреозу.
АТ можете не проверять больше, так как они никуда не денутся
Они могут уменьшаться или увеличиваться, не не денутся
Раз в год ТТГ и Т4св обязательно
Клиент
Дарья Валерьевна, спасибо!
Эндокринолог
Пожалуйста ! Здоровья Вам ?
Клиент
Дарья Валерьевна, а скажите пожалуйста морскую капусту можно употреблять в пищу?
Эндокринолог
Да , можно . Морепродукты можно любые
Клиент
Дарья Валерьевна, спасибо большое!
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
По УЗИ норма щитовидной железы в норме у женщин до 18 мл, у мамы 19.66 немного увеличенная железа, ничего страшного в этом нет. Узлов не обнаружили
Главное то что гормоны в норме, железа работает хорошо
Повышенные антитела лишь показывают предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям щитовидной железы
Их снизить и контролировать в динамике не требуется

Контроль ТТГ, св Т4 1 раз в год
Используйте йодированную соль для приготовления пищи и продукты богатые йодом
Вит Д в профилактических дозах Вигантол по 4 кап в день постоянно
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, обьем щж несколько выше нормы (норма -18) это не критичнно. Главное, что сохранена функция ,это мы видим по гормонам, они в норме. АТ_ТПО высокие говорят о том ,что пациент в зоне риска и ему нужно обязательное динамическое наблюдение и контроль анализов 1-2 раза в год.

Так же профилактические мероприятия приветсвуются, йодированная сольв пищу, морепролукты.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Мария!

Тиреоидные гормоны в норме, требуют контроля в динамике 1 раз в год.

Ат ТПО высокие, говорят о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту.
Ат ТГ более информативно смотреть при удалённой щж по поводу рака щж. А так смотреть уровень не информативно

По протоколу узи есть небольшое увеличение железы. Достаточно применять йодированную соль, солить непосредственно в тарелке. Увеличить в рационе морепродукты.


Необходимо так же исключить латентную железоделательную анемию, сдав ферритин и так. Оптимальный уровень ферриттна не менее 40.

Исключить дефицит витамина Д. Сдать витамин Д 25(он) .

Контроль узи 1раз в год.
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, здравствуйте. Спасибо за ответ! Стоит ли принимать маленькие дозировки йода? Типа микройодит или йодомарин?
Два года назад по узи щитовидка у мамы была уже на верхней границе нормы, получается выросла за 2 года. Получается скоро у неё может развиться гипотериоз? Это неизбежное заболевание с ее показателями?
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте ещё раз. Нет необходимости. Достаточно йодированной соли и морепродуктов. Селен Актив по 1 таблетке в сутки в течении 2 месяцев.. Можно дважды в год курсом принимать. Скоррегировать дефицитные состояния вдобавок ??
Эндокринолог
Здравствуйте и по данным узи и по данным гормонов все хорошо, поводов для беспокойства нет, ат к тпо показывает, что есть предрасположенность к заболеваниям щитовидной, которые могут и не возникнуть никогда, а ат тг вообще специфический анализ который сдается только если удалена щитовидная железа, у все у кого есть щитовидка показатели всегда будут высокими, контролируйте ттг 1 раз в год этого достаточно
Эндокринолог
Здравствуйте. Высокий анти ТПО -Это говорит только о том что Вы являетесь носителем антител которые впоследствии могут привести к гипотиреозу, если у вас разовьется АИТ. Избавиться от них нельзя, к сожалению.

Сейчас гормоны щитовидной железы в норме, беспокоиться не о чем.

По УЗИ всё хорошо, совсем незначительная увеличение объёма железы. Это не страшно. Употребляйте в пищу йодированную соль этого достаточно будет для профилактики образований в щитовидной железе.

Контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода

Сдайте кровь на ферритин и витамин D, их недостаток негативно сказывается на функции щитовидной железы.
Клиент
Дарья Александровна, здравствуйте. Спасибо за ответ! Стоит ли принимать маленькие дозировки йода? Типа микройодит или йодомарин?
Два года назад по узи щитовидка у мамы была уже на верхней границе нормы, получается выросла за 2 года. Получается скоро у неё может развиться гипотериоз? С такими показателями как у неё
Эндокринолог
Нет, препарат йода не нужны. Йодомарин это не маленькая дозировка Йода , а просто огромная , тем более употребление йода на прогрессирование АИТ никак не влияет !

Оно нужно чтобы не росли узлы в щитовидной железе и кисты . Употребляйте в пищу йодированную соль на постоянной основе этого достаточно будет для профилактики образований в щитовидной железе.

Обычно от обнаружения антител до развития гипотиреоза проходит лет 8-10. Вот и считайте, когда у неё были впервые обнаружены антитела
Эндокринолог
Здравствуйте. Общий объем щитовидной железы больше нормы. Повышение антител при нормальных гормонах означает лишь предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту. Необходимо будет контролировать ттг 1 раз в год. Можно принимать селцинк плюс 1 таб в день 1 месяц. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
У мамы диффузный нетоксический зоб.
По узи увеличена в объеме ЩЖ (причина - дефицит йода, аутоимунное воспаление за счет антител).
Гормоны ЩЖ в норме - функция ЩЖ не нарушена.
Так как есть носительство антител - есть риск гипотиреоза, снижения функции ЩЖ, поэтому нужен контроль УЗИ ЩЖ и ТТГ 1 раз в год.
Йодом в 54 г уже не лечат. При норме ТТГ - тоже не лечат ничем.
Итого - наблюдение.
Сахар в норме.
Маме нужно обследования кальций-фосфорного обмена (из-за камней): кальций общий, ионизированный, альбумин. фосфор крови, креатинин, паратгормон, витамин Д.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сахарный диабет 2 го типа
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Повышен паратгормон
2 часа назад
700.00 р.
Ольга, Санкт-Петербург
Ожирение и слабость
2 часа назад
800.00 р.
Алина, Москва
Результаты сдачи анализов на гормоны
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
3 часа назад
1500.00 р.
Женя, Москва
Применение Семавик
3 часа назад
800.00 р.
Александра, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый