Прививки и прикорм — вопрос №1283565

Question

Прививки и прикорм — вопрос №1283565

Дарья

489 просмотров

20 февраля 2023

Здравствуйте! Ребенок 6 месяцев, у нас аллергия на АБКМ и вроде как Атопический дерматит! В 1.6 месяца появились высыпания на лбу, одно пятнышко на щенка, на руке и ножках, каждый день мажу эмолентом La roche-posay, остались только на ножках, естественно соблюдаю строгую диету. На сегодняшний день, у нас сделаны только 2 прививки с роддома. Наш педиатр нами не занимается, но и прививки делать не дает согласие! Были у аллерголога, сказала делать можно в стадии ремиссии, но у нас особо нет сильных высыпаний! Вообщем никто ничего не объясняет, много читала в интернете, но и делать на свой страх и риск не хочу. Подскажите какие есть противопоказания и отводы от прививок? И еще вопрос как вводить прикорм при АБКМ, стул жидкий, иногда слизь, а бывает и прожилки. Спасибо

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

прививка

стадии ремиссии

сильное высыпание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 20 февраля 2023

Клиент

Екатерина, делали копрограмму несколько раз в динамике (сначала в копрограмме была реакция на белок, на скрытую кровь, лейкоциты 35-40, последний раз делали в январе все нормально. Сдавали на дисбактериоз, мало лактобактерий

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дарья, 20 февраля 2023

Клиент

Екатерина, да ГВ

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 20 февраля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Дарья, улучшение на безмолочное диете должно наступать в течение 2-4 недель. Если этого нет, тогда или ещё раз пересмотрите свое питание, возможно, едите продукты с молоком - надо исключить всю выпечку, колбасные изделия, сладости, с сухим молоком, все кисломолочные продукты, сливочное масло, говядину, телятину. Плюс, диета для кормящих.
Или кожные и кишечные проявление не связаны с АБКМ. В этом случае вы уже можете сделать аллерготесты на Иммуноглобулин Е IgE к:
* Коровьему молоку
* Казеину
* Альфалактальбумину
* Беталактглобулину
* Козьему молоку

Тогда будет видно, есть ли АБКМ. Возможно, причина нарушения стула в ферментопатии или наличии патогенной флоры. Надо будет разбираться, сдать посев кала на микрофлору, посетить гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Дарья, 20 февраля 2023

Клиент

Екатерина, улучшения есть конечно, были обильные срыгивания фонтаном, болел животик. Из вышеперечисленного Вами ничего не ем. Ем только гречку, рис, картошку, индейку, кролик и не жирная свинина немного. Замечала, если ела лаваш или макароны, появлялись срыгивания итд

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 20 февраля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Тогда надо к детскому гастроэнтерологу, разобраться с кишечными проявлениями. Повторить копрограмму в динамике, сдать биохимические маркеры.

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 20 февраля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Атопический дерматит в половине случаев ассоцирован с аллергией. У маленьких детей это преимущественно АБКМ. Анализы на аллергии информативны с 6 месяцев. Тогда уже лучше сразу пищевую аллергопанель сделать, чтобы посмотреть, что ребенку можно есть, а что нет.

Кожа у малышей очень чувствительная к физическим факторам, может краснеть после приема пищи, перепадов температур, влажности, при крике.

Вам прежде всего необходимо поддерживать оптимальный микроклимат, иначе чувствительная детская кожа будет пересыхать и краснеть.
Поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С.

Главное условие хорошее увлажнение эмолентами, которые наносятся толстым слоем 3-4 р в день, особенно после купания. Купание также используется с увлажняющими маслами и средствами вместо мыла.
Можно выбрать средства по уходу из линеек Липобей бэби, Эмолиум,

Если увлажнения недостаточно, то используйте лечебный крем Элидел 2 раз в день на высыпания втечение 2 нед или до улучшения, далее 1 кратно 1 р в день с профилактическим использование 2 раза в неделю. Это негормональный крем, постоянно можно использовать в течение месяца.

При подозрении на аллергию и обострении дерматита добавте к лечению антигитаминные препараты, например, Фенистил по 2 капли на кг массы тела, разделенные на 3 приема в день. С 6 месяцев Зодак или Зиртек по 5 кап в день.

Пожаловаться

Дарья, 20 февраля 2023

Клиент

Марина Михайловна, высыпания смогу завтра сфотографировать, получается вторая прививка от гепатита, первую сделали в роддоме

Пожаловаться

Дарья, 20 февраля 2023

Клиент

Марина Михайловна, анализ крови прикрепила

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 20 февраля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Да, жду фотографии

Пожаловаться

Дарья, 21 февраля 2023

Клиент

Марина Михайловна, доброе утро, фото прикрепила

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 21 февраля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Фотографии посмотрела. Атопический дерматит в очень легкой форме, прививку от гепатита можно делать. Сдайте свежий общий анализ крови и мочи-если все в порядке, делайте спокойно
По лечению:
Сейчас можно негормональный Элидел крем 1 раз в день на очаги 2-3нед. При зуде можно давать Фенистил внутрь в каплях (из расчета 2 капли на каждый 1кг веса), с 6мес-Зиртек в каплях
Для увлажнения кожи-Xeracalm AD масло для ванн добавляйте 1 колпачок при купании. Купание короткое 5-7мин, вода примерно 37 градусов. После обязательно наносите эмолент, например, Атодерм.

На лицо можно для увлажнения Бепантен крем 3р/д, особенно перед выходом на улицу
Старайтесь пока обойтись без гормональных средств (Акридерм, Адвантан, Тридерм, Комфодерм и др)

Пожаловаться

Дарья, 21 февраля 2023

Клиент

Марина Михайловна, скажите какая причина возникновения дерматита? Как с ним дальше ? Он проходит или не лечится? Зуда нет. А я мажу La roche-posay не эффективен? Ну пр виска от гепатита можно, а следующие, там ведь посерьезнее ? Получается привет века может спровоцировать что-то нехорошее из-за дерматита

Пожаловаться

Дарья, 21 февраля 2023

Клиент

Марина Михайловна, например прививка АКДС серьезная и плохо переносится, как быть? Нужно составлять график для прививок, раз мы не делали вовремя? Если сейчас от гепатита, то когда следующая! И как понять, что нельзя делать в данный момент, если кровь и моча в норме, высыпания осталось те же

Пожаловаться

Дарья, 21 февраля 2023

Клиент

Марина Михайловна, Вы написали дерматит в легкой форме, а как распознать,?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 21 февраля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Ничего страшного в АтД нет. Это ненетика, дефект филаггрина в коже. Почитайте, сейчас много материалов на эту тему
Большинство детей перерастает к 3 годам.
И сейчас каждый 3й с АтД, что же теперь, не прививать детей?! Конечно, прививают

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 21 февраля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Я как Дерматолог сразу вижу степень тяжести. Я вела тысячи пациентов с АтД, и защитила диссертацию по Атопическому дерматиту

Пожаловаться

Дарья, 21 февраля 2023

Клиент

Марина Михайловна, я доверяю, просто как мне в дальнейшем определить, смотреть по крови и высыпания?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 21 февраля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Можете самостоятельно рассчитывать индекс SCORAD (вбейте в поисковике). Он определяет степень тяжести АтД

Пожаловаться

Дарья, 21 февраля 2023

Клиент

Марина Михайловна, по генетике нет ни у кого. Получается эмолентами нужно пользоваться ежедневно и до полного выздоровления?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 21 февраля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Да, это обязательно. Лечебный крем -Элидел

Пожаловаться

Дарья, 21 февраля 2023

Клиент

Марина Михайловна, получается Элидел 2-3 недели, а потом чем?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 21 февраля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

На год вперед терапию расписать невозможно. Должно все пройти после этого курса.
Если снова появится-возвращайтесь за рекомендациями, будем подбирать лечение по факту. Это называется «ведение пациента»

Пожаловаться

Дарья, 21 февраля 2023

Клиент

Марина Михайловна, скажите, а Элидел безопасен, а то там в аннотации как то написано не очень

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 21 февраля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Эдидел прошел клинические испытания и разрешен к применению детям с АтД с 3 месяцев

Пожаловаться

Дарья, 21 февраля 2023

Клиент

Марина Михайловна, скажите а эмолент la roche-posay получается не эффективен (его месяца 3 применяем)? А про прикорм можно Ваше мнение?

Пожаловаться

Дарья, 23 февраля 2023

Клиент

Ольга, здравствуйте, а каши каких фирм порекомендуете? Смотрела Найнз там написано могут содержаться молочные продукты! Что выбрать? А если у нас жидкий стул, ничего что мы начнем с кабачка, не усугубит?

Пожаловаться

Дарья, 23 февраля 2023

Клиент

Ольга, и еще что порекомендуете Максилак Бэби или Баксет Бэби? У нас жидкий стул и мало полезных бактерий по анализу на дисбактериоз

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 24 февраля 2023

Педиатр

При жидком стуле можно пропить баксет беби до 14 дней.

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 24 февраля 2023

Педиатр

Попробуйте Нутрилон, они есть безмолочные.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Надо ли делать прививки

1 ответ

13 сентября 2021

Гульнара

Вопрос закрыт

Вакцинация при низком гемоглобине

1 ответ

19 ноября 2021

Алина

Вопрос закрыт

Две вакцина полиомиелита в день.

2 ответа

26 января 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Пентаксим

2 ответа

29 февраля 2024

Анастасия, Рошаль

Вопрос закрыт

Ревакцинация не по сроку

4 ответа

8 апреля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-02-20T22:56:28+03:00

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 20 февраля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Дарья, здравствуйте!
Вы обследование какое-либо проходили? Прикрепите анализы, если есть. Вы на грудном вскармливании?

Принятый ответ

Юдина Марина Михайловна, 20 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-20T23:24:02+03:00

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 20 февраля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, фотографии высыпаний
И также свежие анализы крови, если сдавали
Какая у Вас следующая прививка по плану?

Принятый ответ

Аксенова Ирина Васильевна, 21 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-21T06:37:18+03:00

Дарья здравствуйте.
- если ан.крови будет без отклонений от нормы, тогда прививки делать можно. На фоне приема антигистаминных препаратов(зиртек по 5кап.1раз в день, внутрь)- 3дня до, в день и 3дня после прививки. Маме в этот период соблюдать гипоаллергеную диету;
- прикормы вводить можно, начинать с однокомпонентных овощных пюре, но не тыква и морковь. В составе не должно быть ничего молочного;
- но прикормы нельзя вводить во время прививок. Лучше через неделю после прививки.

Вахламова Ольга, 23 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-23T16:52:30+03:00

Здравствуйте) атопический дерматит лёгкой степени не является противопоказанием к вакцинации. Прививаться можно.
Прикорм начинайте с овощного (цветная капуста, брокколи, кабачок), каши безмолочные. Говядину, телятину, сою, курицу лучше не давать, так как с ними часты перекрёстные реакции