Что вас беспокоит?

Псориаз в острой стадии более 16 лет

Добрый день! 16 лет назад мне поставили диагноз псориаз. С тех пор я пользуюсь гормональными мазям: белосалик, дермовейт, офломикол, ксамиол, дайвонекс и многие другие. Проходила не раз схемы постепенной отмены гормональных мазей - безуспешно. Через неделю пятна опять начинают чесаться и шелушиться. На стадию ремиссии болезнь так и не выходит. В прошлом году началось резкое обострение - пятна пошли по всему телу. В том числе под мышкой, в интимной зоне. Пятна зудят так, что мешают нормальной жизнедеятельности. Скажите пожалуйста, что делать? Я постоянно на диетах, на гормональных мазях. Сейчас вся спина покрылась прыщами, шея, лицо - и это не просто прыщи, а фурункулы. Волосы постоянно жирные, себорейные - ломаются и выпадают. Устала лечиться, честное слово. Помогите, пожалуйста

нет
38 лет
21 Февраля 2023·Просмотров: 1074·Елена, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена! При таких жалобах и анамнезе, необходимо рассмотреть применение системной терапии (Метотрексат либо иммунобиологические препараты). Препараты серьёзные, поэтому назначаются после консилиума либо в специализированных центрах.

Принятый ответ

Здравствуйте.Рассмотрите использование мази нафтадерм два раза в день(слегка вмассировать в область бляшек). Закажите в аптеке молочко Видаля и проводите обработку мест поражений на лице(вы не представили снимки).Относительно волосистой части головы.Используйте шампунь или мыло с маслом лавра(возможно заказать в ЗЕЙТУН).

Сергей, добрый день! Благодарю за ответ! Мазь Нафтадерм использовать под пленку? Руки смогу обернуть - подмышки вряд ли получится. Фото прыщей прикрепила.

Нет нужды использовать пленку.Достаточно слегка вмассировать мазь до состояния отсутствия липкости в месте нанесения.

Сергей, благодарю! Скажите пожалуйста, чем можно заменить молочко Видаля? У нас в городе его нет

Смешацте настойку календулы и спирт салициловый по 1 фл каждого.

Сергей, хорошо, сделаю. Спасибо!

Удачи вам.

Сергей, благодарю! Скажите пожалуйста, - забыла спросить: диета нужна какая-то? Картошка, помидоры, орехи, острое, жирное, жареное - всё под запретом у меня. Толку не вижу только, от этих ограничений

Относительно псориаза.Было время рекомендовали ограничить простые углеводы но,клинического смысла в этом не было.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена
Какие вы проходили обследования?
На 3 фото не поняла что

Виктория, добрый день! КВД никогда не назначал мне никаких обследований по поводу псориаза. Все врачи говорят, что это неизлечимо - прописывают перечисленные выше мази - на этом всё

Рекомендую уделить внимание состоянию жкт
- Сдайте комплексное обследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
- проверьте дефицитные состояния: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, магний, кальций, в12, в9
В жкт формируется до 80% общего иммунитета, а он влияет на кожный
Плюс здесь идут усвоение полезного из продуктов питания
Плюс есть прямая ось между жкт и головным мозгом
Состояние интоксикации будет отражаться на коже и поддерживать процесс
- аевит по 1 кап 2 раза месяц
- элтацин по 1 т 2 раза под язык пить месяц
- наружно: нафтадерм мазь 2 раза 14-20 дней
Увлажняйте: липикар, липобейз

Виктория, благодарю за ответ! У меня много лет наблюдается очень низкий уровень ферритина. Прикрепила анализы

Обследоваться на все дефицитные состояния вам надо и лечение получать по ним с терапевтом

Виктория, не знаю, где найти такого терапевта... В поликлинике не назначают данные виды обследований

Какого такого терапевта
Обычный терапевт нужен

Я понимаю. В поликлинике участковый терапевт назначает только общий анализ крови. Ферритин и т.д. я сдавала уже самостоятельно

Вы можете пойти в лабораторию самостоятельно и сдать все
Но для лечения вам все равно терапевт и гастроэнтеролог нужен

Виктория, благодарю! Всё сдам, отпишусь Вам

Принятый ответ

Здравствуйте
В вашем случае целесообразно пропить курсом т метотрексат под контролем врача
Этот препарат также при частых рецидивах пьют в поддерживающей дозе раз в неделю длЯ того чтобы держать в ремиссии процесс

Марина Геннадьевна, благодарю за ответ! Принимать метотрексат у меня нет возможности

По какой причине?

Принятый ответ

Здравствуйте, вам нужен скорее всего препарат Метотрексат . Покажитесь Очно на прием в Квд по месту жительства

Елена, благодарю за ответ! Принимать метотрексат у меня нет возможности

Можно рассмотреть другие системные препараты

Здравствуйте, Елена.
Часто обострение Поддерживает стресс и изменение в печени и поджелудочной железе.

Проверить расширенный биохимический анализ крови, асло, срб, рф, витД, В12, В9.
Ферритин низкий.
Рекомендую Солгар Легкодоступные железо 25мг 1 р в день на 3 мес.
Наружно крем Лостерин 2р в день длительно.
Внутрь вит Д обязательно, постоянно, после исследования.

Татьяна, благодарю! Я постоянно принимаю Сидерал Форте. Анализы сдам, прикреплю в файл. Благодарю

Хороший препарат, буду ждать результатов!

Татьяна, добрый день! А что означают анализы асло и рф?

Факторы воспаления хронического, не Поддерживают ли они состояние псориаза.

Татьяна, может они как-то иначе называются. В лабораториях не знают, что это за аббревиатуры

Антистрептолизин-О (АСЛ-О) и ревматоидный фактор.

Здравствуйте! На фото отдельные участки, по которым сложно судить о тяжести процесса.
Если местная терапия не эффективна, то рассмотрите метотрексат или биологическую терапию

Бэлла, добрый вечер! А что значит биологическая терапия? Я не стала фотографировать каждую бляшку - вот таких на одной руке от запястья и чуть выше локтя штук 7-8. На второй - то же самое

Терапия инфликсимабом, адалимумабом, устекинумабом. Препараты дорогие, но возможно получить по омс, если тяжёлое течение псориаза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.