Панические атаки — вопрос №1284750

Question

Панические атаки — вопрос №1284750

Елена

408 просмотров

21 февраля 2023

Добрый вечер! Страдаю паническими атаками на протяжении многих лет. Пила тералиджен не помог. Выписали эсциталопрам 1 р в день 5мг.пить неделю затем по 10мг. до 6 месяцев. Скажите пожалуйста таблетки для прикрытия какие можно совместить. У меня есть тералиджен и грандаксин. И в какой дозировки их принимать. Заранее спасибо.

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

дозировка

тералиджен

тералиджена

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 21 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Спасибо большое)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 23 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Доброе утро! Настроилась пить эсцетолопрам. Скажите пожалуйста правильно ли я поняла вашу схему эсцетолопрам начинать 2.5мг далее каждую неделю прибавлять потом 5мг затем10мг. затем15 можно дойти до 20мг. и пить до 6 месяцев. Тералиджен и грандаксин их вместе пить или что то одно?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 23 февраля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Все верно, лучше выбрать один препарат, грандаксин мягче и реже сонливость вызывает, лучше с него начать.

Пожаловаться

Елена, 23 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Хорошо, только я начала пить тералиджен. С сегодняшнего дня начала лечение надеюсь что мне поможет. Спасибо Вам большое.

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 23 февраля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Терпения вам и удачи в терапии!

Пожаловаться

Елена, 23 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Здравствуйте! При приступах можно ли пить валосердин 30к и бисопролол? Чтобы не ходить к врачу за рецептурным препаратами.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 23 февраля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Можно , но не желательно. Валосердин не очень сочетается с вашими препаратами, а у бисопролала не тот механизм действия, который нам нужен, может давление сильно снизить .

Пожаловаться

Елена, 24 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Что тогда посоветуете? Спасибо большое заранее.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 24 февраля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Как препарат « скорой помощи»- феназепам ку таб, мезапам; вообще когда вы дозировку анксиолитика подберете вам это и не потребуется; можно консервативно справляться при помощи релаксации по Джекобсону, дыхание квадратом( чем чаще будете практиковать, тем лучше результат).

Пожаловаться

Елена, 21 февраля 2023

Клиент

Юлия, У меня бывают сильные приступы, раньше как то справлялась, можно ли пить валосердин 30капелек.

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 21 февраля 2023

Нарколог, Невролог, Психиатр

Всякий случай лучше иметь под рукой Феназепам или клоназепам и принимать полтаблетки под язык при сильном приступе панической атаки

Пожаловаться

Елена, 21 февраля 2023

Клиент

Юлия, Они рецептурные препараты?

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 21 февраля 2023

Нарколог, Невролог, Психиатр

Да,репептурные

Пожаловаться

Елена, 21 февраля 2023

Клиент

Юлия, Спасибо Вам большое)

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 21 февраля 2023

Нарколог, Невролог, Психиатр

Будьте здоровы

Пожаловаться

Елена, 21 февраля 2023

Клиент

Никанор, Тозифопан он рецептурный препарат?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 21 февраля 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да, рецептурный. Тералиджен тоже. Тофизопам просто мягче. Я так понял, что он у Вас есть?

Пожаловаться

Елена, 21 февраля 2023

Клиент

Никанор, Да, пила тералиджен по пол таблетке утром и вечером потом по таблетке утром и вечером 2 месяца, первые дни чувствовала себя нормально потом стали проявляться панические атаки. Перестала пить

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 21 февраля 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Ну вот и оставьте тофизопам по 1 таблетке 2 раза в сутки. + На ночь можно магне В6 по 2 таблетки попринимать 2 недели.

Пожаловаться

Елена, 21 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Скажите пожалуйста без эсциталопрам?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 21 февраля 2023

Нарколог, Психиатр

С эсциталопрамом конечно, антидепрессант это ваш основой препарат, остальное прикрытие.

Пожаловаться

Елена, 21 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Спасибо большое поняла.

Пожаловаться

Елена, 21 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Эсциталопрам 5мг.неделю, затем до 10мг. До 6 месяцев. Грандаксин 1т утром и днём, тералиджен 1/2 вечер. Правильно ли я поняла скажите пожалуйста

Пожаловаться

Елена, 21 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Грандаксин и Тералиджен тоже до 6 месяцев пить?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 21 февраля 2023

Нарколог, Психиатр

Эсциталопрам лучше начинать с 2,5 мг и увеличивать на 2,5 мг каждые 5-7 дней до выхода на 10 мг. Грандаксин и тералиджен нужны пока не заработает антидепрессант, потом их нужно будет отменить, по вашему плану это примерно через 3-4 недели после приема 10 мг эсциталопрама. Если тревожность будет оставаться, значит нужно повышать эсциталопрам 12,5-15 мг, максимальная дозировка 20 мг.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 21 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Поняла Спасибо большое)))

Пожаловаться

Елена, 21 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Забыла спросить скажите пожалуйста у меня бывает при приступах тихакордия можно ли пить бисопролол 2.5мг

+ 1

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 21 февраля 2023

Нарколог, Психиатр

Можно

+ 1

Пожаловаться

Елена, 22 февраля 2023

Клиент

Анастасия, Спасибо большое)))

+ 1

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 22 февраля 2023

Психолог

Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.

Пожаловаться

Елена, 23 февраля 2023

Клиент

Елена, Здравствуйте! К сожалению у нас нет психолога в городе.

+ 1

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 22 февраля 2023

Логопед, Психолог

Здравствуйте!
Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначил доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 23 февраля 2023

Клиент

Юлия, Спасибо большое обязательно прочитаю.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Каким другим препаратом заменить Допенит при беременности?

2 ответа

26 мая 2020

Диана

Вопрос закрыт

Дозировка верная или нет

3 ответа

15 декабря 2021

Алексей

Вопрос закрыт

Невроз, тревога

6 ответов

4 мая 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Тералиджен: разовая доза и увеличение суточной при тревожности

3 ответа

28 июня 2024

Алина

Вопрос закрыт

В какой пропорции разводить Пульмикорт?

1 ответ

18 марта

Софья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-02-21T20:17:02+03:00

Здравствуйте, эсциталопрам лучше начинать приимать более мягко, начинать с 2,5 мг утром, после плотного приема пищи, желательно в одно время, до 11 ч; увеличивать дозировку на 2,5 мг в недель, 10 мг-минимальна дозировка, на ней эффект слабый и не стабильный, при нормальной переносимости надо дойти до 15мг/ сутки, максимум 20мг;для оценки динамики и эффективности начните вести дневник эмоций.
Грандаксин мягче и с него меньше побочных эффектов , смотрите по состоянию, начните с него. Вот схема подбора дозировок:
Грандаксин плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
Так же с терилидженом, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Из консервативных методов помогает развитие рефлексии, релаксация по Джекобсону . Во время приступа стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены.

Сафронова Юлия Владимировна, 21 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-21T20:20:05+03:00

Добрый день эстетолопрам действительно начинают с маленьких доз 5 мг и увеличивают каждую неделю до средней терапевтической дозы в 20 мг препарат накопительного действия сразу не работает начинает работать с пятой-шестой недели и от улучшения состояния его нужно принимать ещё минимум 6 месяцев пока препарат будет набирать обороты параллельно принимайте грандаксин по одной таблетке два раза в день утром и после обеда а на ночь 5 мг тералиджена с последующим увеличением дозы до 10 мг

Лавров Никанор Васильевич, 21 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-21T20:22:16+03:00

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 21 февраля 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Елена, здравствуйте! Начните с 5мг и каждую неделю увеличивайте по 2.5 мг. Для прикрытия тофизопам подойдет. Принимайте по 1 таблетке 2 раза в сутки месяц (мах можете сделать по 1 таблетке 3 раза в сутки).

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-02-21T20:28:16+03:00

Здравствуйте!
Можно использовать и тералиджен, и грандаксин. Тералиджен посильнее, начать можно с 1/2 т вечером, далее если сонливости нет, то можно утром и днем принимать по 1/4-1/2 т. Грандаксин средняя дозировка по 1 т утром и днем.

Поторочина Анастасия Юрьевна, 21 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-21T23:21:56+03:00

Здраствуйте, для прикрытия тералиджен по 10 мг,2 р/с,мес+психотерапия. тералиджен перестал помогать по причине сильной тревоги на фоне приема малой дозировке препарата, плюс ко всему он поддерживающая терапия, основная АД.