Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1286233

Что вас беспокоит?

Дискомфорт в животе справа иногда внизу жуткий метиоризм

Давяшие ошушения справа живота иногда снизу очень сильный метиоризм проктически постоянно иногда силнее иногда полегче спать не мешают сделал узи и анализы прекрепляю назначили капельницы в поликлиники самеликс 10 дней на 3 капельницы стало лучше потом все вернулось была погрешность в диете отправили к гастроинтерологу нужно второе мнение и что еше здать или пропить

Гипертония
32 года
22 Февраля 2023·Просмотров: 363·Максим

Принятый ответ

Максим , здравствуйте. Анализы крови сдавали ? Какой ваш вес и рост ?
Из препаратов вам рекомендовали только самеликс ?

Виктория, да я добавил их глюкоза перездал 4.6 рост 190 вес 98 пил две недели панзинорм и аципол

У вас имеется избыточная масса тела . Все изменения по узи характерны для метаболического синдрома.

По данным узи имеется нарушение реологии желчи , но печеночные ферменты не отклонены , в связи с этим я бы рекомендовала к приему препарат урсосан или урсофальк по 4 капсулы (вечерний прием), но начать с 1 и дозу постепенно увеличивать , если не будет побочных эффектов . Курс 3 месяца . Далее контроль узи .
Также необходимо исключить синдром избыточного бактериального роста . Для этого сдается дыхательный водородный тест с лактулозой . Сейчас от вздутия , газообразования можно добавить к приему метеоспазмил по 1 капсуле 2 раза в день за 20 мин до еды 1 мес

Принятый ответ

Здравствуйте.
по исследованиям изменения в печени и поджелудочной.(скорее всего метаболического харктера на фоне лишненого веса)
застой в желчном.
повышены глюкоза и холестерин.

На фоне застоя желчи часто развивается сибр.

Дообследование
Водородный дыхательный тест на сибр.
.гликированный гемоглобин


сейчас от вздутия можно метеоспазмил по 1 капс 3 р\д.


при положительном тесте на сибр просанироваь кишечник альфанормиксом(по 2 табл 3 р\д-10 дней).

после санации кишечника начать прринимать урсосан для того чтобы убрать застой в желчном.

урсосан 250 мг на ночь-7 дней, далее по 2 капсулы на ночь-7 дней, далее по 3 капсулы на ночь-7 дней, далее по 4 капсулы на ночь-2 месяца.

узи обп через 3 месяца.

важно регулярное питание 5-6 раз в день.
сейчас диеты fodmap.

после того как уйдет метеоризм придерживаться средиземноморской диеты.

Нормализация веса.

Лечение под контролем очного врача.

Принятый ответ

Добрый день
1.дюспаталин 200 мг 2 раза вдень за 40 мин до еды до 1 мес
2. макмирор400 мг 2 раза вдень за 30 мин до еды -7 дн
3. по окончанию макмирора- урсосан- 250 мг 1 разв день веером после ужина через 2 часа - 7 дн,далее по 250 мг 2 раза вдень вечер и обед-1-1,5 мес

Принятый ответ

Здравствуйте, Максим, по узи Обп в желчном пузыре взвесь.
На фоне билиарной дисфункции может развиться сибр.
рекомендую :
1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Провести обследования :
Копрограмма, фекальный кальпротектин,
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра

Альфа нормикс 200мг 2таб 3рс 10 дней
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! Имеется застой желчи в желчном пузыре по результатам УЗИ брюшной полости. Проблемы со стулом есть?

Марина, здравствуйте уже нет до этого был понос с желтой слизью

Здравствуйте! Рекомендую провести санацию кишечника - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.