Консультация кардиолога /

Странное поведение пульса. — вопрос №1287546

367 просмотров

Годами был пульс повышенный, из-за этого принимал бисопролол 5мг (пью с 2010 года). Вчера не с того не с сего, пульс стал в покое 50-60, хотя раньше даже с таблетками был 70-90. Что это ? Стоит ли беспокоиться ? Что делать ? Есть еще ЭКГ позавчерашнее от скорой помощи, были боли в руке и небольшие боли в груди. Врач на скорой испугала словосочетанием диффузные изменения. Экг от 2021, 2022 и новая. Единственно что изменилось за последние дни. Я стал делать упражнения на шейногрудной ОСХ и начал около 5 дней назад ходить по дому каждый день, пока в районе 1км делаю быструю ходьбу. Последние полгода - год почти не выхожу из дома. Сидячая работа дома

Возраст: 36

Хронические болезни: Гипертония 1 тип
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Пульс может меняться на фоне внешних факторов.

На фоне Конкора он и должен быть около 60/минуту.

По ЭКГ с 2022 отмечается отрицательный Т с v1 по v4. Это может быть связано с остеохондрозом.

Нужно обязательно ходить, двигаться около 30 минут в день минимум. Иначе на фоне детренированности появятся заболевания сердечной системы.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, а по 2023 есть какие то нехорошие изменения ? Ну да, но вот только у меня был пульс в спокойствии 70-90 годами, а тут бах и 50-60. Плюс , а что делать сейчас ? Я пока с утра не выпил таблетку, может 2.5мг принять ? Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Примите обязательно Конкор.
По ЭКГ и ранее пульса высокого не было.

В 2023 "диффузные изменения" сохраняются, хуже не стало.
Клиент
Елена Ивановна, Что значит небольшие отклонения (диффузные изменения) как вы все тут пишите ? Просто охота заняться с собой, а человек я мнительный и теперь это будет преследовать меня. У меня есть еще выписка с кардио центра, правда она от апреля 2022.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
По ЭКГ отмечается отрицательный Т с v1 по v4-это и описывают, как диффузные изменения
Клиент
Елена Ивановна, а что это значит для обычного обывателя ? или лучше не знать и просто заняться собой ? что стоит сделать из обследований ? это получается что с сердцем что то плохо ?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Это значит , что когда то раньше было изменение процессов питания сердца, и эти изменения могут сохраняться длительно, даже после устранения причин ухудшения питания сердца. Не волнуйтесь, хуже сердцу с годами не становится.
Клиент
Елена Ивановна, и все вернулось на свое место, пульс 60 был всего день - два и теперь снова стал стабильно в покое под бисопрололом в районе 80-100. С чем связаны такие перепады ? Это же не нормально ?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Могут быть такие перепады от внешних причин, вашего эмоционального и физического состояния. Пульс меняется в течение жизни, это нормально.
Кардиолог
Здравствуйте,Игорь, на ЭКГ есть отриц динамика, Это может быть по разным причинам. Рекомендую Вам пройти Тредмилтест или велоэргометрию для исключения ишемии, а также сделать ЭХоКГ. Проверить электролитный баланс и функцию ЩЖ
Принятый ответ
Клиент
Виктория, я лежал в 2022 году в апреле в кардиоцентре. ДЕлали даже коронарографию. Все в норме вроде, сказали только гипертония 1 тип. А изменения с 22 до 23 года есть ?
Кардиолог
Ну тогда замечательно,раз исключили ишемию. Нет, с 2022 по сравнению с 2023 мало чем отличается.
Такое может быть на фоне электролитных нарушений
А по-поводу пульса,если нормально себя ощущаете с таким пульсом,то переживать не стоит
Клиент
Виктория, Что значит небольшие отклонения как вы все тут пишите ? Просто охота заняться с собой, а человек я мнительный и теперь это будет преследовать меня. У меня есть еще выписка с кардио центра, правда она от апреля 2022.
Кардиолог
небольшие отклонения-это сглаженный и/или отрицательный зубец-самое плохое,что он может значит-это ишемия. Но Вам ее исключили! Также следует всегда смотреть в динамике,что мы и сделали,за год с 2022 по 2023 у зубца Т нет отрицательной динамики, а это значит,что самое опасное исключается
Такие изменения на ЭКГ также могут быть в следствии метаболических,гормональных или электролитных нарушений.
Выше ою этом писала. Планово выполняйте ЭКГ, следите за АД, ЧСС
Клиент
Виктория, и все вернулось на свое место, пульс 60 был всего день - два и теперь снова стал стабильно в покое под бисопрололом в районе 80-100. С чем связаны такие перепады ? Это же не нормально ?
Кардиолог
Ничего страшного в этом нет. ЧСС укладывается в норму.
Просто в этот день,видимо, ваш пульс был подвержен действию вегетативной нервной системы
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Причин для беспокойства нет.
Пульс может меняться на фоне психоэмоционального состояния, волнения, стресса, физической нагрузки.
Бисопролол можно дозу снизить до 2,5 мг.
Умеренные физические упражнения, нагрузки.
Питьевой режим 1,5 л в день.
Магне в6 курсами можно.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина, а экг ? есть ли изменения с 2022 до 2023 года ?
Кардиолог, Функциональный диагност
По ЭКГ пленкам изменений нет. Стабильно диффузные изменения.
Которые возможны на фоне грудного остеохондроза.
Клиент
Регина, лучше я так понимаю сердце пойти обследовать ? Его я полностью в апреле 2022 года обследовал ? А то чет теперь еще страшней стало что там какие то изменения, а то только начал заниматься физич упражнениями. Вес сбрасывать
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Необходимо контроль ЭКГ, эхокардиография
Клиент
Регина, есть эхокг 2022, надор новую как можно быстрей сделать ?
Кардиолог, Функциональный диагност
В течении месяца.
Клиент
Регина, и все вернулось на свое место, пульс 60 был всего день - два и теперь снова стал стабильно в покое под бисопрололом в районе 80-100. С чем связаны такие перепады ? Это же не нормально ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Возможно, пульс меняется на фоне психоэмоционального состояния, волнения.
Терапевт
Здравствуйте.
Контролируйте уровень артериального давления и частоты пульса.
Пульс ниже 60 опускаться не должен. Если ниже 60- в таком случае нужно скорректировать дозировку бисопролола (снизитьдо 2,5 мг 1 р/д утром) .
Обязательна физическая активность. Сердце- это мышца. Её нужно тренировать. Гиподинамия, сидячий образ жизни, негативно скажутся в будущем на здоровье сердца. На данный момент ничего критичного нет. Зубец Т в V3 отрицательным быть не должен (в V1-2- допустимо), но так как нет патологических зубцов Q и смещения ST от изолинии- то это не острый процесс. Как вам написали- это диффузные изменения, они неспецифичны для конкретной патологии. Вероятнее всего, изменения связаны с гиподинамией либо с электролитным дисбалансом.
К обследованию- общий анализ крови, кровь на ттг, т4 своб, калий, магний, ферритин. +ЭХО-КГ.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, да ферритин был низкий из-за кровотечений от геморроя. Ем второй месяц феррум лек. Ферритин был в районе 5. Хочу в бассейн , но вот боюсь что это слишком резкий будет скачком после сидячего образа жизни
Терапевт
Как раз с пеших прогулок и плавания можно начинать.
В бассейн можно. Начинать с малых нагрузок.
Терапевт
Ферритин поднять минимум до 30. Выраженный латентный железодефицит может быть причиной данных изменений на экг.
Клиент
Мария Алексеевна, делал эхо кг год назад ,я так понимаю надо сделать новое ? Делал в апреле 2022года.
Клиент
Мария Алексеевна, Что значит небольшие отклонения (диффузные изменения) как вы все тут пишите ? Просто охота заняться с собой, а человек я мнительный и теперь это будет преследовать меня. У меня есть еще выписка с кардио центра, правда она от апреля 2022.
Терапевт
Я выше вам расписала, какие изменения на плёнке экг имеются.
Диффузные изменения чаще связаны с метаболическими изменениями, электролитным дисбалансом.
Вполне вероятно, что данные изменения- следствия малоподвижного образа жизни и железодефицита.
Необходимо полноценное питание, и коррекция образа жизни.
+приём препарата железа для восполнения запасов.
Клиент
Мария Алексеевна, и все вернулось на свое место, пульс 60 был всего день - два и теперь снова стал стабильно в покое под бисопрололом в районе 80-100. С чем связаны такие перепады ? Это же не нормально ?
Терапевт
Если у вас был длительный период гиподинамии и низкий уровень ферритина, не нужно ждать чудес за пару дней, такого не бывает. Уровень ферритина крови нужно проверить и вит Д25он крови.
Проанализируйте, что произошло перед тем, как вы начали ощущать учащение сердцебиения. (Поволновались, не выспались, больше, чем обычно двигались...).
Кардиолог
Здравствуйте, Игорь.
У вас экг примерно такая же как и в прошлом году, поэтому не переживайте.
Если проходили обследование в кардиоцентре, значит всю патологию вам исключили.
Пульс может меняться в теч суток, если снизился до 50-60 и вы при этом хорошо себя чувствуете, то причин для беспокойства нет. Старайтесь больше вести активный образ жизни.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Яна, Что значит небольшие отклонения (диффузные изменения) как вы все тут пишите ? Просто охота заняться с собой, а человек я мнительный и теперь это будет преследовать меня. У меня есть еще выписка с кардио центра, правда она от апреля 2022.
Кардиолог
Игорь, здравствуйте. Диффузные изменения это обратимые изменения, которые возникают при метаболических отклонениях в миокарде. Могут быть при анемии и недостатке железа. При восполнении дефицитов всё обратимо, не переживайте! Ничего критичного и опасного у вас нет!
Клиент
Яна, и все вернулось на свое место, пульс 60 был всего день - два и теперь снова стал стабильно в покое под бисопрололом в районе 80-100. С чем связаны такие перепады ? Это же не нормально ?
Кардиолог
Сердечно-сосудистая система очень чувствительна к состоянию нашей психики. Если стрессы и тревога ваши частые спутники, такое поведение пульса вполне объяснимо.
Как часто вы измеряете пульс в теч дня?
Кардиолог
Здравствуйте по ЭКГ у вас есть небольшие отклонения, сдайте ещё кровь на ттг и ферритин
Клиент
Гульнара, ферритин был 5 летом 2022 года. С декабря вроде начал пить феррум лек на постоянной основе.
Кардиолог
Не проверяли его больше?
Клиент
Гульнара, нет, пройду тогда. Что значит небольшие отклонения как вы все тут пишите ? Просто охота заняться с собой, а человек я мнительный и теперь это будет преследовать меня. У меня есть еще выписка с кардио центра, правда она от апреля 2022.
Кардиолог
Нарушения обмена веществ в миокарде, в вашем случае связано с железо дефицитом
Клиент
Гульнара, я правильно понимаю что можно эти изменения держать такими же или даже изменит ьв лучшую сторону, если заняться собой. Сбрсить вес, нагрузки умеренные и привести в норм спину и ферритин ?
Кардиолог
Да, конечно, это вполне обратимо
Клиент
Гульнара, и все вернулось на свое место, пульс 60 был всего день - два и теперь снова стал стабильно в покое под бисопрололом в районе 80-100. С чем связаны такие перепады ? Это же не нормально ?
Кардиолог
Да, это нормально, не переживайте
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, в этом нет ничего страшного в Вашем пульсе, но нужно вводить физические нагрузки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна помощь кардиолога
вчера, 21:47
700.00 р.
Галина
Блокада, экстрасистолы
вчера, 20:50
699.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в грудной клетке
вчера, 20:11
750.00 р.
Анастасия, Санкт-Петербург
Не снижается кровяное давление
вчера, 19:37
1000.00 р.
Андрей
Вопрос закрыт
Боль в груди
вчера, 19:36
700.00 р.
Инна, Нижний Новгород
Давление 190/100
вчера, 19:17
700.00 р.
Светлана
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр