СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Периодическая ломка в мышцах ног и рук у ребенка 7 лет.

Добрый день! Мальчику 6,5 занимается спортом 2 года(Бокс) В декабре 2022 у него начала иногда побаливать головка и мы подумали,что от тренировок и сходили к неврологу и он нам для профилактики выписал Пикамелон 20 мг по пол таблетке 2 раза в сутки. Начали пить 27 декабря. 31 декабря заметили что он стал сильно активный..необычно подвижный...отжиматься ему хочется бить по груше больше,чем нужно..ну ладно думаем. А 1 января он в обед сидя за столом сказал,что у него в груди какая то тревога исходит и в ручках и ножках ломота...ему хотелось постоянно двигаться как будто он танцует но очень медленно.К стопам и кистям рук это не относилось.Только от плеч до кистей рук и от таза до стоп...в этом промежутке...это не боль...не покалывание...Как он описывает это выкручивание какое то при котором хочется вот так ему шевелится как я выше писал.Это длится от 30 до 60 минут и потом все как обычно все хорошо...Могло повторяться утром час и вечером час...или по пол часа. Так было до 5 января когда мы отменили Пикамелон...Невролог на "Ответах" сказал,что через 10 дней симптомы пройдут.Мы прекратили...и через10 примерно дней в затухающем порядке это прошло. НО! 21 февраля через почти полтора месяца все повторяться стало! 21-го вечером 30 минут было...24-го утром 30 минут а сегодня 25-го было почти 2 часа...как однажды было в то время в начале января перед сном...тоже было около 2 часов. Есть один момент.В декабре он 3 недели ререболел вирусняком каким то и кашель был и все...лечили адекватно все вылечили.Не может ли это быть последствием после той болезни а с Пикамелоном это было совпадение?Так как сейчас же мы его не даем а симптомы повторились! Еще он пьет Элькар и Кудесан...Элькар пьет по 15 капель 2 раза в день а Кудесан по 15 один раз в день.Элькар не месяц пьет как рекомендуют в инструкции а дольше...3 месяца пьет потом передышка месяц и опять 3 месяца...Не может ли он давать такое ?Хотя пишут что им редко можно передозировать? Ну Кудесан это Коэнзим он вообще не может вроде....У нас есть видео как его выкручивает...если есть куда то скину. Болей и пощипываний во время этого нет...Просто говорит,что как то все выкручивает и хочется вот так ему делать все его шевеления...

нет
7 лет
25 Февраля 2023·Просмотров: 849·Дмитрий, Симферополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Выложите пожалуйста видео на Яндекс диск а сюда прикрепите ссылку

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, скажите а куда здесь прикреплять ссылку?К вопросу моему или к вашему ответу?

Может как ответ под моим вопросом

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, пока видео на оброаботке на Ютубе....Скажите а вот то,что я описал вам хоть в какой то мере знакомо что это может быть?Может ли у него это быть от интенсивности тренировок? Но он и комплексные витамины пропивает и магний и те препараты о которых я в самом вопросе написал... От перенагрузки может такие вот спазмы или как он говорит ломки в руках и ногах быть?

Либо это реакция на препараты ( на пикамилон может быть тк это ноотроп, элькар кстати тоже может оказывать возбуждающее действие на цнс), либо дефицитные состояния ( при дефиците магния, железа); либо нужно исключать нейропатию ( сделать для исключения энмг верхних и нижних конечностей). Спорт может быть провокатором, если есть какие то отклонения

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, https://www.youtube.com/watch?v=CGnwZ4SigIg

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, ну магний и железо и феритин в норме. Пикамелон был отменен 5 января после чего в течении 10 дней все симптомы ушли а сейчас опять повторились через полтора месяца! Так может быть,что Пикамелон дает отголоски на такой длительный срок?

Такое может быть при повышенной нервной возбудимости. Я бы рекомендовала пройти энмг верхних и нижних конечностей для исключения нарушений. Пока Элькар и кудесник отмените, можно только препараты магния например магне в6 1 т 3 рд в течение месяца

Пикамилон мог вызвать данные симптомы, тк он оказывает возбуждающее действие на цнс

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, ну так Пикамелон мы пили с 27 декабря по 5 января.Потом отменили и после отмены через дней 10 ушли все симптомы...а через полтора месяца ...т.е. 21,24 и сегодня 25 февраля они повторились...разве так может быть...ну я имею ввиду проявление побочки через такой срок?

Такое не исключено. Также Элькар который вы пьёт может перевозбуждать, и такое бывает довольно часто. Любые нервные и физические перенапряжения, стрессы, физиолечение, массаж и тд. Все препараты и провоцирующие факторы лучше исключить. И пройти энмг для исключения поражения периферических нервов. Также сдайте кровь на гормоны щитовидной железы если ранее не сдавали

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, и еще один момент из всей этой истории...он говорит вот сейчас..сидит и кушает...и говорит..У меня в груди как то подтрясывает...как бы такая тревога и как бы ощущение прохлады....
Ну как я понял его подтрухиает слегка....но ломки нет той ,что на видео...А вот сегодня утром когда та ломка длилась почти 2 часа то через час от начала он тоже говорил,что как то в груди какая то тревога ну типа того,что я выше описал...И тогда 1 января в первый день этой истории было тоже так же...он говорил,что что то в груди как то тревожно и оно расходится как то по ногам и рукам и от того ощущения какое у него в руках и ногах хочется вот так извиваться как на видео....

Это может быть проявлением дефицитных состояний, например при нарушениях электролитного баланса, сдайте кровь на содержание калия, кальция, хлора , натрия в крови; при отклонениях в работе щитовидной железы ( нужно сдать гормоны т3; т4; ттг). Если все хорошо, такие жалобы могут быть при повышенной тревожности, на фоне частых стрессовых ситуаций

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, вот эта тряска и тревожность в груди которую я описал выше может быть причиной дисбаланса натрия и так далее о чем Вы написали? Это оно так связано? Ну перенасыщение водой не может быть у него так как он грамм 600 в сутки пьет...это немного с учетом занятий и уролог говорил,что писюнчик у него может печь когда он писает тоже от того,что концентрация мочи очень сильная и соленая от того,что нехватка воды....что то в этом роде он говорил. Это получается в случае нехватки нужно будет просто пить больше ??

Может быть следствием дисбаланса , нужно смотреть анализы. А по поводу жидкости нужно выпивать из расчёта 25-30 мл на кг массы тела в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, а Т3 и Т4 какие?Свободные ?Там разные есть...

Т3 т4 свободный; и ттг

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, один врач здесь посоветовал только ТТГ и Т4 ...что Т3 не обязательно в этом случае...Вы что на это скажете,что Т3 необязательно в нашем случае?

Как правило полный комплекс функций гормонов щитовидной железы это все 3 гормона. Но основные это ттг и т4, можете только их сдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, скажите а вот эта ломка не может быть связана с тем,что он перетренировывается...Он активно так тренируется...не для галочки....

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, когда идет вот это его выкручивание....я когда щупаю мышцы рук...трицепс например то ему больно....и правя ляжка если сжимать то болезненно...Правой ногой он всегда бьет...трицепсы очень задействованы в ударах руками....Когда у него нет этих выкручиваний то если так щупать эти мышцы то они не болезненны как если их щупать в тот период когда его "крутит" .Это я о чем...похоже ведь на то,что перенагрузка раз такое ощущение? Мы то анализы завтра все сдадим по любому ...но пока я так размышляю...
И еще момент..он говорит,что и как то в костях а не только в мышцах...или ему так кажется или это так и есть....Такое возможно при этом,что и в костях одновременно будет такое ощущение ....или если в костях это уже на другое что то может быть похожим?

Может , тк все это перевозбуждает нервную систему. При активных тренировках в мышцах образуется молочная к-та, что может вызывать дискомфорт

Скорее всего это мышцы, попробуйте пока ограничить нагрузки и понаблюдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, я извиняюсь но хочу кое что еще спросить....Вот у него еще знаете что началось ему во время этой так называемой ломки хочется не только двигать ручками и ножками как на видео но он начал например отжиматься от пола...приседать....ну как под какими то энергетиками...крутит колесо...Ну все то,что он на тренировках делает...И он это как то делает очень интенсивно...ему он говорит так хочется это делать....Как это все связать????Мы так растраиваемся от всего этого...

Здравствуйте! У вас идёт прямая взаимосвязь с тренировками, вероятнее всего они очень интенсивные, слишком высокая нагрузка. На фоне всего этого идёт перевозбуждение нервной системы, тк организм каждого ребенка по разному реагирует на нагрузки . Я бы рекомендовала сократить количество тренировок, и понаблюдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, такая видать ломка в мышцах,что хочется аж вот так двигаться сильно а не просто как раньше двигать ручками и ножками как на видео....ему хочется сильно играть мячом...показывать как будто он плавает...потом приседает...отжимается на руках от пола...Мышцы на ощупь в таком тонусе....

А если бы эти движения были непроизвольные ( те ребенок не мог их контролировать , нельзя было отвлечь в эти моменты), тогда можно было говорить о поражении периферических нервов. У вас же все иначе, есть прямая взаимосвязь с нагрузками. Нужно на время либо отменить, либо сократить по времени

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, он наоборот какой то очень сильный в эти моменты...хотя и так он сильный а сейчас в руки его берешь он как Брюс Ли...весь на мышцах....О в этом году занял два раза первое место на чемпионах Крыма у нас по Тайскому боксу...Видать это он перетренировался....

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, вот я ему сейчас говорю ..нука подойди и замри я слушать буду как ты дышишь ...он может остановиться полностью и не крутит его...потом он начинает опять все эти выкрутасы и движения...

Скорее всего, на фоне этого идёт перевозбуждение нервной системы, отсюда и такие жалобы. Нужно немного сократить нагрузки, сделать перерыв, я уверена симптомы уйдут

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, он сейчас так играет быстро мячом с невероятной ловкостью...четкие движения...Но по груше бить говорит не может так как ему хочется делать совсем другие движения...это он так говорит...

Это синдром повышенной нервной возбудимости, на фоне нагрузок симптомы возрастают. Можно подавать растительные успокоительные например сироп эдас 306 1 чл 3 рд 1 месяц, либо препараты магния например магне в6 в течение месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, Магний мы уже начали давать и завариваем покруче ромашку и с утра и на ночь....Или Вы считаете,что ромашка это все ерунда и нужно тот Ваш препорат ?

Ромашка обладает слабым успокаивающими действием. Лучше эдас

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, последняя тренировка у него была в субботу вечером...это он только вчера полный день отдыхал и сегодня.....может через дней 5 сойдет если полная изоляция от всех тренировок и нагрузок?

Да, в течение недели симптомы должны уйти

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, вы как бы исключаете поражение или повреждение перефирических нервов? Тогда нужно будет дождаться всех анализов которые мы сегодня утром сдали и уже от туда плясать....А если анализы крови все будут ОК то можно будет сделать вывод,что это ПЕРЕТРЕНИРОВАЛСЯ однозначно или ещё что???

На поражение периферических нервов не похоже, тк нет слабости в конечностях, нарушения их функции. Движения в полном объёме, нет болезненности, онемения, покалывания. Дождитесь результатов анализов, если будут дефициты- восполнять их. Сделать перерыв в тренировках- понаблюдать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, вот первый анализ пришел.Что скажите почему так завышен.Он на кануне пил 4 дня Ундевит по одной дражже.
Витамин B12 (цианокобаламин) 969,00 пг/мл 191,00 - 663,00

Потому что принимали витамины группы в, так и бывает на фоне приема такого комплекса, это нормальная реакция. За 1-2 недели до сдачи этого анализа нужно полностью исключить прием витаминов группы в

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, 2 недели назад он пропил месяц Витрум Юниор Плюс. Это от 7 до 14 лет витамины...возможно он насытил так себе им кровь или организм?

Мы исключили дефицит, пересдавать анализ нет смысла. Показаний для приема витаминов группы в нет, ундевит отменить

Уже перенасыщение, витамины больше не давать, можно только витамин д по утрам, от него переизбытка не бывает. Магний можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, А Витрум Юниор Плюс он пил месяц с середины января по середину февраля

Пока витаминные комплексы не давать, достаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, скажите а пересдавать не нужно чтобы неволноваться что так повышен ?А то мы начитались про его повышенный уровень и на что может быть это похоже...Или мы просто паникуем?) Там и лейкомию пишут и что угодно

Вы себя накручиваете . Лейкоз ставят по общему анализу крови и клинике конечно же. С витаминами группы в это не связано. При патологиях обмена он повышается в разы; у вас повышен на фоне приема витаминов, это нормальная реакция. Можно пересдать не ранее чем через 2 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, вот щитовитка пришла

Тиреотропный гормон (ТТГ) 10,040 мкМЕ/мл
Дети (до 1 года): 1.36 - 8.8
Дети (1-6 лет): 0.85 - 6.5
Дети (7-12 лет): 0.28 - 4.3
Дети (от 12 лет) и взрослые: 0.27 - 4.2
Это заышен???? Но он был не выделен черным как обычно они выделяют!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, Т4 свободный 1,29 нг/дл
Дети (до 1 года): 1.1 - 2.0
Дети (1-6 лет): 0.9 - 1.7
Дети (7-12 лет): 1.1 - 1.7
Дети (13-17 лет): 1.1 - 1.8
Взрослые (от 17 лет): 0.93 - 1.7

Да ттг завышен, оптимальный уровень 2.5; нужно обратится к эндокринологу, сделать узи щитовидной железы. По результатам анализа можно говорить о гипотиреозе, он может вызывать повышенную нервную возбудимость, быструю утомляемость, и много других симптомов. Нужно корректировать уровень

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, скажите а как обычно корректируют его и не сильно ли это считается повышенным?С чем это может быть связано?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, ну ему почти 7 и там в таблице вроде как 4,3 допустимо....это как бы в раза три повышен ...или в четыре?

Чаще всего это аутоиммунный тиреоидит, корректируется приемом л- тироксина, по этому вопросу лучше конечно с эндокринологом проконсультироваться

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, пишут,что при гипертиреозе в крови повышены уровни свободного Т3, Т4...а у него Т4 в норме. Это значит нет этого Гипертиреоза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, а вот этот аутоиммунный тиреоидит может как то связан с теми выкручиваниями что на видео или это другое уже ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, Какие анализы нужны, чтобы определить АИТ
Для установления аутоиммунного тиреоидита необходимо сдать кровь на тиреотропный гормон (ТТГ), тироксин свободный (Т4 свободный) и антитела к тиреопероксидазе (ТПО). Если антитела к ТПО повышены, но ТТГ в пределах нормы, то диагноз АИТ носит вероятный характер.

А у нас ТТГ не в норме! Значит нужно что сдать? ТПО???

Да, АИТ может быть причиной жалоб . По поводу дообследований лучше обратиться к эндокринологу. Также желательно и очно показать ребёнка специалисту. По необходимости назначит дообследование и необходимые анализы; узи щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, А ТТГ не могло быть повышено на фоне его вот этой возбудимости? Я прочитал,что АИТ это когда ......

Какие анализы нужны, чтобы определить АИТ
Для установления аутоиммунного тиреоидита необходимо сдать кровь на тиреотропный гормон (ТТГ), тироксин свободный (Т4 свободный) и антитела к тиреопероксидазе (ТПО). Если антитела к ТПО повышены, но ТТГ в пределах нормы, то диагноз АИТ носит вероятный характер.

Пишут,что АИТ когда ТТГ в пределах нормы но ТПО повышены!

Нет скорее повышение ттг причина жалоб а не наоборот. Лучше обратитесь к эндокринологу, тк будет компетентнее в плане рекомендации по поводу дообследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, у нас есть еще такой фактор! Когда он пил месяц Витрум Юниор Плюс в его составе 75 мг в одной таблетке йода! То есть он 30 дней пил по 75 мг йода в сутки ...Закончил он пить это 2-3 недели назад! Я вычитал,что ТТГ может быть повышен от избытка Йода в организме!

Гормон ТТГ повышен может быть в результате следующих отклонений:

Опухолевые патологии гипофиза;
Патологии щитовидной железы;
Хаотичный синтез гормонов;
Резекция желчного пузыря;
Заболевания надпочечников;
Тиреоидит Хашимото;
Поздний токсикоз при беременности;
Интоксикация свинцом;
Избыток йода в организме;
Генетические заболевания;
Железодефицитная анемия;
Доминирование гормона эстрадиола (для женщин);
Дефицит витамина D.

Да из за избыточного количества йода может изменяться, но не в разы как правило

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, мы сейчас вспомнили,что до этого он пил месяц другие витамины в которых 112 мг Йода в каждой ! То есть в сутки он пил 112 мг Йода....и это месяц...потом тот Витрум из которого он в сутки 75 мг Йода употреблял. Вы конечно будете смеяться с нас...но вот так...решили после болезни укрепить здоровье !

С витаминами и микроэлементами явно переизбыток; все это сказывается на обменных процессах; все они также оказывают возбуждающее действие на цнс. Поэтому вся симптоматика может быть связана с гипервитаминозом. Сейчас витаминные комплексы полностью отмените, просто так давать не стоит. Узи щитовидки и эндокринолога все таки пройдите. А так ттг можно посмотреть в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, мда...какие мы уроды вот такие вот заботливые родители.....аж хочется по голове себе дать теми банками с витаминами! Видать эти 2 мощных комплекса выпитых 2 месяца подряд и дали такое ТТГ....Но к началу первых ломок он выпил только 2 недели первой баночки витамин...Возможно ломка это от перенагрузки в спорте а ТТГ возможно от 2 месяцев йода...112 и 76 мг это образно по 90 мг в сутки 2 месяца подряд! Это много для 6 лет ребенка???

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, Детям до 5 лет может потребоваться 90 мкг йода в сутки, ребятам с 5 и до 12 лет 120 мкг йода

А мы получается по 90 МГ давали! МГ это же больше чем МКГ?
Ничего не пойму

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, хотя на одной банке МКГ на другой МГ...путаница

В среднем до 100 мкг йода в сутки для вашего возраста. Витрум юниор я посмотрела в составе 150 мкг

В любом случае такая огромная доза различных микроэлементов нежелательна в вашем возрасте. Максимум 1 месяц поливитаминов, тк можно и навредить

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, Доброе утро)
Вот мы вроде говорили о ТТГ которое у нас 10 а не 2,5
А почему вот здесь пишут ,что 5-10 это слегка повышен?)
"Субклинический гипотиреоз (SCH), определяемый нормальным общим или свободным уровнем Т4 и слегка повышенным уровнем ТТГ (обычно 5-10 мкг / л), часто встречается у детей, но в настоящее время нет единого мнения о лечении."
Мы сегодня сделаем и УЗИ ...и проверим йод в сыворотке ...позже к эндокринологу запишимся как Вы рекомендуете...это все понятно...Но странно,что пишут,что 5-10 это слегка повышен!

Здравствуйте! Я к сожалению не эндокринолог, норма ттг до 4.8; но как сами эндокринологи говорят оптимальный уровень это 2.5-3

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, УЗИ щитовитки сделали сейчас сказали признаки дифузного зоба первой степени.

Проблема есть, ттг не просто так повышен настолько. Обратитесь к эндокринологу. Все это можно скорректировать не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Регина, были сегодня в платной клинике у Неврапаторога.Вот что он сказал посмотрев видео и послушав нас.


Заключение: Пароксизмальные некинезиогенные мышечные дистонии с хореоатетозом.

Дифференцировать: Болезнь Вильсона-коновалова,Синдром PANDAS,генерализованные неврогенные тики.

Рекомендованно ........сдать там разные анализы на это и МРТ мозга и консультация офтальмолога - пятна Кайзера -Флейшмана.
Что Вы на это скажите...ваше мнение?)

Принятый ответ

Добрый день
Выложите видео на Яндекс.диск, и прикрепите ссылку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Дарья Игоревна, https://www.youtube.com/watch?v=CGnwZ4SigIg

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Дарья Игоревна, я Вам скинул видео.

Рекомендую провести ребенку ЭНМГ, сдать биохимию(калий, натрий, кальций, хлор). С этими результатами консультация невролога очная. На фоне того, что ребенок занимается спортом где достаточно важен упор именно на ноги, тут нельзя исключить напряжение. Возможно нужно будет пройти курс массажа, и чтобы снимать напряжение с мышц - бассейн.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Дарья Игоревна, а можно ли исключить нейропатию если у него нет слабости в мышцах...Он наоборот очень сильный и жилистый но вот когда эти симптомы начинаются как на видео то он не может быть например по груше....ему как то это уже мешает.

Вам нужно в любом случае сделать ЭНМГ, и сдать анализы, чтобы понять в чем причина. И уже имея на руках результаты понимать в каком направление дальше двигаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Дарья Игоревна, а вы такое как на видео видели у пациентов ?А то мы в таком шоке что у нас в голове какие только мысли не лезут.....Это не новинка ...?) То есть на другое ни на что не похоже кроме того о чем Вы выше написали?А то мы очень волнуемся....нас самих скоро трясти начнет...)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Дарья Игоревна, а у нас в лаборатории Синэкс пакет включает только калий,хлор и натрий. А кальция нет...его отдельно делать или того пакета с тремя микроэлементами хватит? Там тот пакет так и называется "Электролиты крови" https://www.synex.ru/catalog/kompleksnye-programmy/paket_4_14_elektrolity_krovi/?ysclid=lel7l6enja160887487

Добрый день ! Этого пакета хватит

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Дарья Игоревна, Добрый вечер!
А что вы скажите по поводу такого анализа:
ТТГ-10
Т4 -- 1,3
ТТГ как повышено вроде....

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Дарья Игоревна, у нас есть еще такой фактор! Когда он пил месяц Витрум Юниор Плюс в его составе 75 мг в одной таблетке йода! То есть он 30 дней пил по 75 мг йода в сутки ...Закончил он пить это 2-3 недели назад! Я вычитал,что ТТГ может быть повышен от избытка Йода в организме!

Гормон ТТГ повышен может быть в результате следующих отклонений:

Опухолевые патологии гипофиза;
Патологии щитовидной железы;
Хаотичный синтез гормонов;
Резекция желчного пузыря;
Заболевания надпочечников;
Тиреоидит Хашимото;
Поздний токсикоз при беременности;
Интоксикация свинцом;
Избыток йода в организме;
Генетические заболевания;
Железодефицитная анемия;
Доминирование гормона эстрадиола (для женщин);
Дефицит витамина D.

По поводу ТТГ сделать узи щитовидной железы, и консультация с результатами эндокринолога. Перед консультацией так же сдать в динамике ТТГ.
По поводу витаминов, пока отмените все комплексы, так как гипервитаминоз может давать перевозбуждение. А на фоне активных спортивных тренировок, когда дети, тоже перевозбуждаются, могут наблюдаться такие ломки. Такое может быть еще связано с о скачком роста, дети могут быстро начинать идти в рост, а мышцы не успевают за ростом костей. Вам в любом случае нужно проводить дополнительные обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Дарья Игоревна, Какие анализы нужны, чтобы определить АИТ
Для установления аутоиммунного тиреоидита необходимо сдать кровь на тиреотропный гормон (ТТГ), тироксин свободный (Т4 свободный) и антитела к тиреопероксидазе (ТПО). Если антитела к ТПО повышены, но ТТГ в пределах нормы, то диагноз АИТ носит вероятный характер.

А как на счет ТПО? Его можно тоже сдать????

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Дарья Игоревна, были сегодня в платной клинике у Неврапаторога.Вот что он сказал посмотрев видео и послушав нас.


Заключение: Пароксизмальные некинезиогенные мышечные дистонии с хореоатетозом.

Дифференцировать: Болезнь Вильсона-коновалова,Синдром PANDAS,генерализованные неврогенные тики.

Рекомендованно ........сдать там разные анализы на это и МРТ мозга и консультация офтальмолога - пятна Кайзера -Флейшмана.
Что Вы на это скажите...ваше мнение?)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Других жалоб никаких нет? Кроме беспокойства

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Артур, других жалоб нет....вот только ровно 2 года у него временами пощипывает на ножках между пальчиков...не грибок...именно те места которые между основаниями пальчиков ног ну как бы там внутри....Это у него за 2 года если взять 700 дней то в общей сложности было 100 раз проходит в течении 15 или 30 минут...особенно если ножки там помять и погладить ...редко такое.Делали и УЗИ ног и Энцифолограму все было ок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Артур, https://www.youtube.com/watch?v=CGnwZ4SigIg

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пикамилон - ноотроп, может оказывать возбуждающее действие на нервную систему и провоцировать перевозбуждение.
Если у Вас есть видео, можно загрузить на яндекс диск или ютуб, а нам отправить ссылку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, сейчас будем пробовать но не знаю как получится. Если не получится то скину Вам на вайбер ....если так возмохно.

Просто скопируйте ссылку и напишите здесь. Личные контакты на сайте запрещено давать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, Здравствуйте. Видео пока обрабатывается....Но Пикамелон прекратили давать 5 января и пил он всего 8 дней по пол таблетки 2 раза в сутки.Таблетки 20 мг. А вам что то знакомо из того,что я описал в вопросе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, https://www.youtube.com/watch?v=CGnwZ4SigIg

Такое возможно на фоне нарушения электролитного баланса, при дефицитных состояниях.
Какие анализы сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, ну сдавали СРБ...гемоглобин...белок ...ферритин ....магний был чуть ниже когда сдавали раньше еще а так все перечисленное в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, а при дефеците чего? Он у нас интенсивно тренируется...то есть не просто ходит на бокс а хорошо тренируется...по 100 раз жим от пола делает..приседает..пресс...бьются они там постоянно...со своим весом и возрастом конечно...Мы где то в своих размышлениях связываем это с его интесивными тренировками..он больше 2 лет хорошо тренируется...с 3,7 а в 5 он пошел на бокс...и по сей день три раза в неделю по полтора часа плюс дома по 40 минут каждый день на груше по его желанию..не заставляем!

Я так понимаю, что это не насильственные движения, а произвольные и ребёнок так делает, чтобы избавиться от неприятных ощущений в ногах и руках.
Если не сдавали, то сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, витамин Д, витамин В12, кальций, калий, натрий. Пересдайте магний.
Пройдите ЭНМГ конечностей.
Какой уровень ферритина?
Ребенок тревожный, эмоциональный?

Какие именно дефициты нужно исключить - кальций, магний, железо, витамин Д, витамин В12.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, вообще он эмоциональный и подвижный.....

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, это как Вы наверное слышали движения которые он сам делает в ответ на те ощущения какой то там ломки в мышцах рук и ног!

Сдайте анализы, которые не сдавали, пройдите ЭНМГ.
Если всё будет в норме, то жалобы могут быть на фоне повышенной нервной возбудимости. Перенесенные заболевания, приём ноотропных препаратов могут провоцировать симптоматику.
Элькар тоже стоит отменить. Он не имеет доказанной эффективности и также может оказывать возбуждающее действие на нервную систему.

"Алина, это как Вы наверное слышали движения которые он сам делает в ответ на те ощущения какой то там ломки в мышцах рук и ног!" - да, я и написала свой ответ на основании просмотра видео.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, еще с понедельника мы прошли три процедуры(ортопед назначил ) парафинотерапии и стимуляции... Это для лечения плоскостопия . И вот на стимуляции на одной ноге сын чувствует движения мышц (оно как щекотит) а на другой нет. До 20 по шкале этого аппарата ему нормально больше не может терпеть , хотя медсестра говорит что в его возрасте уже и можно больше и дети поменьше до 20 нормально терпят и даже больше. Первая процедура была 20.02 , а ломота эта началась 21.02 (16.00 вечера). Тоесть на второй день после стимуляции это опять начало проявляться. Может это быть тоже связано?

Да, после физиопроцедур также может быть ухудшение

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, так может их отменить? Еще с февраля 21 г у нас пощипывания на двуг ногах одновременно у основаниях пальцев , именно между пальчиками (ложбина между пальцев). Это не грибок, все чисто. Бывает ночью просыпается от этого пощипывания , и днем может тоже быть. Нам назначали Тенотен, а летом мы много у моря по гальке ходили . Но все равно это не уходит .И узи вен ног делали все хорошо, Даже рентген стоп. Все хорошо, кости нигде не повреждены.Может это быть связано опять же с нервной системой окончаниями ног ?

Да,это может быть связано с периферическими нервами, нужно пройти ЭНМГ.
Физиопроцедуры лучше пока отменить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, а как проверить водно-электролитный баланс? В день он 0,5 л воды выпивает ,вес 17,800.И как перефирические нервы ног могут быть связаны с руками ? В руках у него тоже есть эта ломота , но нет пощипывания как на ногах между пальцев, но есть как прострелы не частые (редко) в пальцах, в руке может быть в ноге (район пятки переходящей в стопу). Этих всех симптомов у него не было кроме пощипывания ног между пальцами ,( как я ранее писала, начались они у него еще в феврале 2021г.) до принятия Пикамилона.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, по поводу щитовидки. Были у эндокринолога , она выслушав наши симптомы, тогда это были только щипания ног сказала что проблем с щитовидкой у вас нет, так как ожирения у нас нет, кожные покровы чистые , волосы не выпадают, поэтому анализы нам не могут назначить ! Вы здоровы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, еще были у кардиолога , тогда еще с пощипыванием ног , она измерила давление , оно было низкое назначила Кудисан , мы пропили сколько назначили когда пришли на контроль давление было в норме. Кудисан отменили. Ноги даже если две пары носков одеты,холодные и влажные. Руки также , но ноги почти всегда холодные!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, питается очень хорошо. Мясо (телятина, индейка) кальмары , перепелинные яйца, овощи , фрукты, каши, творог, йогурты. Рыбий жир , лецитин, витамины , курсами принимает .

Проверить нужно периферические нервы и рук и ног, так как беспокойство и в руках и в ногах.
Холодные руки и ноги могут быть связаны с особенностями функционирования вегетативной нервной системы.
Если есть дефициты витаминов, то их нужно принимать в лечебных дозировках. А в комплексных препаратах они в профилактических дозировках.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, ЭНМГ рук и ног это покажет ? Так как кровь на микроэлементы мы давали, узи , рентген(стоп). Если показывает что есть отклонения то мы лечим это(как?). А если все хорошо, что тогда делать ? Какие рекомендации вы можете дать ?

Если есть дефициты - обратиться к педиатру для назначения лечения, восполнять дефициты.
Если будут изменения на ЭНМГ - к неврологу.
Если всё будет в норме, то обратитесь к детскому психотерапевту, имеет смысл попробовать противотревожную терапию, занятия с психологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, я у вас хотел еще раз утонить как проверить водно-электролитный баланс, о котором вы писали в самом начале нашей с вами переписки , это чем проверяется , и как лечится ? Итог: как я вижу, по вашим ответам, причинами всего этого могут быть : нарушение водно-электролитного баланса , дефициты витамин и микроэлементов, нарушения в работе периферических нервов ? Или я что-то упустил?

Как проверить баланс электролитов - сдать кальций, калий, натрий, магний, хлор.

"Итог: как я вижу, по вашим ответам, причинами всего этого могут быть : нарушение водно-электролитного баланса , дефициты витамин и микроэлементов, нарушения в работе периферических нервов ? Или я что-то упустил?" - ещё причиной может быть повышенная тревожность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, а Вы бы не могли коллегам своим видео и мое описание кинуть?ну чтобы еще мнение было? Не потому,что я Вашему не доверяю а как на консилиуме врачей...))) что то может увидит и приоткроет дверку к истине или к её глубине... Если не трудно...Просто очень встревожены очень тяжело на все это смотреть..самих уже трусит ...

Если Вы имеете ввиду коллег по очной работе в клинике, то только завтра, так как сейчас уже поздно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, хоть завтра...хоть после завтра...как Вам удобно будет! Спасибо....очень ждать будем...очень важно это для нас...Вы ведь знаете,что правильный диагноз это залог успеха и можно сказать уже пол дела...

Хорошо, завтра напишу Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, и еще один момент из всей этой истории...он говорит вот сейчас..сидит и кушает...и говорит..У меня в груди как то подтрясывает...как бы такая тревога и как бы ощущение прохлады....
Ну как я понял его подтрухиает слегка....но ломки нет той ,что на видео...А вот сегодня утром когда та ломка длилась почти 2 часа то через час от начала он тоже говорил,что как то в груди какая то тревога ну типа того,что я выше описал...И тогда 1 января в первый день этой истории было тоже так же...он говорил,что что то в груди как то тревожно и оно расходится как то по ногам и рукам и от того ощущения какое у него в руках и ногах хочется вот так извиваться как на видео....

Похоже на проявления невроза

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, скажите а вот вы здесь многие мне пишите...вы видите ответы других врачей или это ваше сугубо личное мнение? Когда вы видите вопрос мой вы видите как другие врачи отвечают?

Врачи видят все ответы других врачей.
Я не всегда читаю ответы других врачей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, спасибо за отзывчивость....будем ждать Вашего сообщение завтра или послезавтра с мнением ваших коллег..Спасибо Вам заранее за внимание!

Здравствуйте.
Коллеги говорят что это либо на фоне повышенной тревожности или от перенапряжения мышц на фоне занятий спортом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, спасибо за внимание к нашей просьбе. А скажите...вот то что вы видели на видео вас как то удивило или вы видели или знакомы с такой реакцией? Я имею ввиду это распространенное вот такое явление как на нашем видео?А то мы очень волнуемся и начали думать,что это что то совсем уже другое....ну вы понимаете о чем я...Это действительно у ребенка может быть так из-за всего того,что мы с Вами перебрали?

Не удивило, но это не распространенное явление.
Если эти движения ребёнок совершает произвольно, то ничего страшного в этом нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, да,он говорит,что это он сам делает так как ему это хочется делать в ответ на те ощущения которые у него в тот момент в руках и ногах..ну Вы сами слышали наверное на видео как я неоднократно спрашивал там и до этого я всегда все подробно спрашиваю..И есть еще один момент...когда это все происходит то можно это все сбить или смазать тем,что например включить его любимую передачу или игру на компе и он попускается от интенсивных вот таких движений...и может даже плавно перейти в нормальное состояние.

А Вы говорите,что это не частое явление...но Вы такое уже видели у кого то? Оно так же было или по другому??

Если можно отвлечь, переключить внимание,то это не приступы.
Именно такое же не встречала, но похожее было

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, он в 3,7 начал отжиматься и в 4 года он в упоре лежа отжимался за один подход до 160 раз! В день таких подходов мог делать 4-5 ...... потом с 5 лет начал ходить на бокс Тайский...приседал по 150 раз за подход..пресс делал по 150 за подход... На груше мог стоять и боксировать по 40 минут КРОМЕ как сами тренировки 3 раза в неделю... Возможно это как Вы говорите перетренировался парень.....возможно и анализы будут хорошие те которые Вы рекомендовали и это будет означать то,что я написал...ПЕРЕТРЕНИРОВАЛСЯ! А панацея это просто снизить тренировки и дать покой? Мы летом отдыхаем у нас в Крыму все лето..каждый день на море и в сентябре еще...то есть у него 100 гарантированных купальных дня....Думаю он за это лето восстановится...если это от перетренировки.

Если перетренеровался, то достаточно нормализовать режим дня и уменьшить нагрузки. Полностью прекращать занятия не нужно, просто уменьшить интенсивность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, а Т3 свободный не нужно? Только Т4?

Достаточно ТТГ и Т4 свободный, Т3 нет необходимости сдавать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, и по поводу той версии,что он перетренеровался . Когда идет вот это его выкручивание....я когда щупаю мышцы рук...трицепс например то ему больно....и правя ляжка если сжимать то болезненно...Правой ногой он всегда бьет...трицепсы очень задействованы в ударах руками....Когда у него нет этих выкручиваний то если так щупать эти мышцы то они не болезненны как если их щупать в тот период когда его "крутит" .Это я о чем...похоже ведь на то,что перенагрузка раз такое ощущение? Мы то анализы завтра все сдадим по любому ...но пока я так размышляю...
И еще момент..он говорит,что и как то в костях а не только в мышцах...или ему так кажется или это так и есть....Такое возможно при этом,что и в костях одновременно будет такое ощущение ....или если в костях это уже на другое что то может быть похожим?

Похоже на перетренерованность, но боли в костях при этом не должно быть.
Стоит дополнительно проконсультироваться с ревматологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, ну скорей всего оно ему так отдает так как кости охвачены мышцами в которых боль и оно все задействует....Я ему мыщцы эти сжимаю оно больно...через 5-7 минут опять сжимаю так же он говорит что нет боли...видать это все в мышцах....Взял натер ноги и руки Тайской мазью для спортсменой...начало жечь чуть-чуть и перестало и с ней ушли и те "выкручивания".Я спрашиваю тебе крутит еще руки и ноги после мази....он говорит нет...это через 5 минут как я намазал...)

Скорее всего ощущения именно в мышцах, на кости мазь не могла подействовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, сегодня сдали вот это....но оно будет готово через несколько дней когда этот мой вопрос закроют...Как же быть? Я тогда его заново поставлю а вы загляните....)


Предмет расчета Цена за ед., ₽ Кол-во Сумма, ₽
1. Г105 Т4 свободный ( до 1 В днях)
Услуга. Предоплата 100%. 310.00 1 310.00
Без НДС 0.00
2. усл0002 Взятие венозной/капиллярной крови
Услуга. Предоплата 100%. 120.00 1 120.00
Без НДС 0.00
3. Пак4_14 Пакет №4.14. Электролиты крови ( до 1 В днях)
Услуга. Предоплата 100%. 456.00 1 456.00
Без НДС 0.00
4. Б140 Магний (Кровь (сыворотка)) ( до 1 В днях)
Услуга. Предоплата 100%. 190.00 1 190.00
Без НДС 0.00
5. Б159 Витамин В12 (цианокобаламин) (Кровь (сыворотка)) ( до 2 В д
Услуга. Предоплата 100%. 580.00 1 580.00
Без НДС 0.00
6. Г101 ТТГ (тиреотропный гормон) (Кровь (сыворотка)) ( до 1 В днях
Услуга. Предоплата 100%. 330.00 1 330.00
Без НДС 0.00
7. Б134 Кальций (Кровь (сыворотка)) ( до 1 В днях)
Услуга. Предоплата 100%. 170.00 1 170.00
Без НДС 0.00

Здравствуйте.
Хорошо, постараюсь, в будни не всегда получается отвечать из-за работы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, скажите а на результат анализа не повлияет то,что он пьет по одной Ундевит? Но он начал его пить 4 дня назад.

Существенно не повлияет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, я извиняюсь но хочу кое что еще спросить....Вот у него еще знаете что началось ему во время этой так называемой ломки хочется не только двигать ручками и ножками как на видео но он начал например отжиматься от пола...приседать....ну как под какими то энергетиками...крутит колесо...Ну все то,что он на тренировках делает...И он это как то делает очень интенсивно...ему он говорит так хочется это делать....Как это все связать????Мы так растраиваемся от всего этого...

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, такая видать ломка в мышцах,что хочется аж вот так двигаться сильно а не просто как раньше двигать ручками и ножками как на видео....ему хочется сильно играть мячом...показывать как будто он плавает...потом приседает...отжимается на руках от пола...Мышцы на ощупь в таком тонусе....

Сложно сказать, нужно очно оценить тонус мышц. Конечно, в идеале попасть к врачу во время такого приступа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, во время этого мышцы на ляжках и на руках где трицепсы в тонусе...ну как будто он напрягает их....четко владеет всеми движениями....Это может длиться до 2 часов дважды в день...на сегодня... Один врач выше написала,что при такой активности мышц и их не бесконтрольности можно исключить повреждение переферических нервов ....Вы как думаете по этому поводу? То есть он их контролирует все действия и они у него не произвольные а управляемые им.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, вот первый анализ пришел.Что скажите почему так завышен.Он на кануне пил 4 дня Ундевит по одной дражже.
Витамин B12 (цианокобаламин) 969,00 пг/мл 191,00 - 663,00

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, 2 недели назад он пропил месяц Витрум Юниор Плюс. Это от 7 до 14 лет витамины...возможно он насытил так себе им кровь или организм?

Месяц приёма витаминов мог повлиять на результат. В целом, витамины рекомендуется принимать только при подтвержденном дефиците по анализам, просто так пить не нужно, можно только витамин Д в профилактической дозировке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, Регина, вот щитовитка пришла

Тиреотропный гормон (ТТГ) 10,040 мкМЕ/мл
Дети (до 1 года): 1.36 - 8.8
Дети (1-6 лет): 0.85 - 6.5
Дети (7-12 лет): 0.28 - 4.3
Дети (от 12 лет) и взрослые: 0.27 - 4.2
Это заышен???? Но он был не выделен черным как обычно они выделяют!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Т4 свободный 1,29 нг/дл
Дети (до 1 года): 1.1 - 2.0
Дети (1-6 лет): 0.9 - 1.7
Дети (7-12 лет): 1.1 - 1.7
Дети (13-17 лет): 1.1 - 1.8
Взрослые (от 17 лет): 0.93 - 1.7

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, пишут,что при гипертиреозе в крови повышены уровни свободного Т3, Т4...а у него Т4 в норме. Это значит нет этого Гипертиреоза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, у нас есть еще такой фактор! Когда он пил месяц Витрум Юниор Плюс в его составе 75 мг в одной таблетке йода! То есть он 30 дней пил по 75 мг йода в сутки ...Закончил он пить это 2-3 недели назад! Я вычитал,что ТТГ может быть повышен от избытка Йода в организме!

Гормон ТТГ повышен может быть в результате следующих отклонений:

Опухолевые патологии гипофиза;
Патологии щитовидной железы;
Хаотичный синтез гормонов;
Резекция желчного пузыря;
Заболевания надпочечников;
Тиреоидит Хашимото;
Поздний токсикоз при беременности;
Интоксикация свинцом;
Избыток йода в организме;
Генетические заболевания;
Железодефицитная анемия;
Доминирование гормона эстрадиола (для женщин);
Дефицит витамина D.

ТТГ повышен. Но хорошо, что Т4 в норме. Нужно обратиться к эндокринологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, я читал что одна из причин повышенного ТТГ это переизбыток йода в оганизме. Т4 в норме....Не могли ли дать 2 месяца подряд мультивитамины в которых было 90 мг или мкг йода???Он ежесуточно 2 месяца подряд из этих комплексов хлебал йод по 90 в сутки! Как Вы считаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, Вот мы вроде говорили о ТТГ которое у нас 10 а не 2,5
А почему вот здесь пишут ,что 5-10 это слегка повышен?)
"Субклинический гипотиреоз (SCH), определяемый нормальным общим или свободным уровнем Т4 и слегка повышенным уровнем ТТГ (обычно 5-10 мкг / л), часто встречается у детей, но в настоящее время нет единого мнения о лечении."
Мы сегодня сделаем и УЗИ ...и проверим йод в сыворотке ...позже к эндокринологу запишимся как Вы рекомендуете...это все понятно...Но странно,что пишут,что 5-10 это слегка повышен!

ТТГ может быть повышен из-за переизбытка йода. Повышение не критично, но лучше проконсультироваться с профильным специалистом - эндокринологом. Я не имею права давать советы в этой сфере, так как являюсь специалистом другого профиля.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, Спасибо Вам за все! Дай Бог вам и вашей семье ЗДОРОВЬЯ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, сделали сейчас УЗИ житовидки...сказали признак дифузного зоба первой степени......(

Не за что, здоровья Вам и ребёнку!
Необходимо к эндокринологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, были сегодня в платной клинике у Неврапаторога.Вот что он сказал посмотрев видео и послушав нас.


Заключение: Пароксизмальные некинезиогенные мышечные дистонии с хореоатетозом.

Дифференцировать: Болезнь Вильсона-коновалова,Синдром PANDAS,генерализованные неврогенные тики.

Рекомендованно ........сдать там разные анализы на это и МРТ мозга и консультация офтальмолога - пятна Кайзера -Флейшмана.
Что Вы на это скажите...ваше мнение?)

Достаточно серьезное предположение.
Какие анализы назначил - кровь на медь и церулоплазмин, суточную мочу на медь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, доброе утро...Да..на медь и еще так какие то...жена пошла сдавать с ним и лист у неё

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, я вот что про это прочитал :
Пароксизмальные дискинезии делят на пароксизмальную кинезигенную дискинезию (ПКД) и пароксизмальную некинезигенную дискинезию (ПНКД). Атаки гиперкинезов при ПКД развиваются в результате провоцирующих факторов (триггеров), которые действуют неожиданно и внезапно. Напротив, при ПНКД атаки происходят спонтанно в состоянии покоя или прерывают повседневную двигательную активность; их выраженность усиливают алкоголь, кофе, стресс, бурные эмоции и т. д. [1]. Отдельно выделяют два вида пароксизмальных дискинезий: провоцирующиеся длительной или чрезмерной физической нагрузкой (ПКФН) и провоцирующиеся сном (гипногенная дискинезия — ПГД).


Раз он предположил что это якобы ПКНД то раз у него это во сне не проявляется то это не ПГД а ПКФН -- провоцирующиеся длительной или чрезмерной физической нагрузкой .

Но опять же...это его мнение. Я у него спросил...А вы с таким сталкивались за 20 с лишним лет опыта вашего?А он сказал...ну я один раз видел но там было другое что то...То есть за 20 лет он не видел такое...Но склонился к тому,что возможно такие мышечные выкручивания от перетренировок...Хотим к другому врачу сходить и услышать его мнение....Не зря же врачи часто делают консилиум чтобы прийти к какому то мнению.....А так что....???Зашли...спросили...нам сказали.....Он такое как я понял не видел...так как что то невнятно сказал по поводу было ли у него в практике подобные симптомы у клиентов....

Действительно случай не распространенный и нужно разбираться.
Можно обратиться в областную детскую больницу, чтобы собрали консилиум.

По описанию конечно очень похоже на синдром беспокойных ног, но в этом возрасте встречается крайне крайне редко, чаще всего на фоне дефицита витаминов группы В (в1, в12);

В идеале рекомендовал бы попробовать тералиджен в маленьких дозировках, но конечно под контролем Врача невролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Артур, да в этом и наш вопрос , что это может быть, так как на синдром беспокойных ног , это не похоже, так как и руки задействованы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Артур, вот видео его https://www.youtube.com/watch?v=CGnwZ4SigIg

Тревога так же может быть, Учитывая, что руки постоянно задействованы, именно мышечная группа

Принятый ответ

Здравствуйте) я посмотрела видео и считаю, что патологии нервной и мышечной системы тут нет. Это произвольные движения с помощью которых ребёнок пытается избавиться от неприятных ощущений, которые не может достаточно чётко охаректиризовать в силу возраста. Возможно он пытается так избавиться от дискомфортного ощущения в мышцах в силу повышенной натренированности. Но в любом случае нужно исключить все возможные патологии
Сдайте оак, кровь на ферритин, витамин д, фолиевую кислоту и витамин в12 для исключения дефицитных состояний.
Биохимический анализ крови (кфк, РФ, асл-о, срб)
Гормональные исследования ттг, т3, т4св, ат к тпо
Кщс +магний
Кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп и кровь ифа на лямблии аскариды токсокары трихинеллы описторхоз эхинококк для исключения глистной инвазии.
ЭНМГ с ног и рук

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга, спасибо за Ваше внимание. ферритин в норме...ОАК в номе...моча в норме...магний в норме ....Кальций в норме....Сегодня пишел анализ В12 он 970 ! Может ли в12 быть так повышен на фоне применения последние 4 дня Ундевита по одному дражже? И до этого 3 недели назад он закончил курс Витрум Юниор Плюс...это с 7 до 14 лет ..он месяц пропил .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга, СРБ и печеночные в норме тоже...

Да, не переживайте. Витамин в12 часто повышается выше нормы от применения витаминных комплексов и бадов. Больше не принимайте витамины с ним в составе. У ребёнка достаточный запас на длительное время, плюс этот витамин в достаточном количестве поступает из питания.
Увеличьте питьевой режим до 40-50мл на кг
Контроль анализа 1 раз в месяц до нормализации показателя.
Так-же рекомендую сдать биохимический анализ крови (общий и прямой билирубин, алт аст), провести узи печени. Если все в порядке, то это передозировки препарата, частое явление

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга, те анализы которые вы перечислили кроме УЗИ печени мы сделали и они в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга, воду пьет 750 гр в сутки Вес 18 кг.
Это достаточно с учетом занятия спортом?

Замечательно. Тогда в плане витамина в12 нет поводов для переживания.

Этого достаточно, но учитывая активную физическую нагрузку, большие затраты жидкости лучше увеличить до 800-850 по желанию ребёнка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга, пришел анализ на щитовидку
ТТГ - 10
Т4 - 1,3
Повышен ТТГ

пишут,что при гипертиреозе в крови повышены уровни свободного Т3, Т4...а у него Т4 в норме. Это значит нет этого Гипертиреоза?

Почему может быть повышен ТТГ но при этом Т4 в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга, у нас есть еще такой фактор! Когда он пил месяц Витрум Юниор Плюс в его составе 75 мг в одной таблетке йода! То есть он 30 дней пил по 75 мг йода в сутки ...Закончил он пить это 2-3 недели назад! Я вычитал,что ТТГ может быть повышен от избытка Йода в организме!

Гормон ТТГ повышен может быть в результате следующих отклонений:

Опухолевые патологии гипофиза;
Патологии щитовидной железы;
Хаотичный синтез гормонов;
Резекция желчного пузыря;
Заболевания надпочечников;
Тиреоидит Хашимото;
Поздний токсикоз при беременности;
Интоксикация свинцом;
Избыток йода в организме;
Генетические заболевания;
Железодефицитная анемия;
Доминирование гормона эстрадиола (для женщин);
Дефицит витамина D.

Это может быть признаком субклинического гипотиреоза. Нужна консультация эндокринолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга, Доброе утро
Вот мы вроде говорили о ТТГ которое у нас 10 а не 2,5
А почему вот здесь пишут ,что 5-10 это слегка повышен?)
"Субклинический гипотиреоз (SCH), определяемый нормальным общим или свободным уровнем Т4 и слегка повышенным уровнем ТТГ (обычно 5-10 мкг / л), часто встречается у детей, но в настоящее время нет единого мнения о лечении."
Мы сегодня сделаем и УЗИ ...и проверим йод в сыворотке ...позже к эндокринологу запишимся как Вы рекомендуете...это все понятно...Но странно,что пишут,что 5-10 это слегка повышен!

Ттг в норме до 6 для возраста Вашего ребёнка, зависит от лаборатории, в среднем до 6. То есть повышен, но не критично

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга, Спасибо Вам за отзывчивость!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга, сделали сейчас УЗИ щитовидки сказали признаки дифузного зоба первой степени.....

Хорошо, в ближайшее время запишитесь на консультацию к эндокринологу.

Можно посмотреть анализ крови на содержание йода в сыворотка крови, доза не маленькая, но мы живём в дефицитом районе и скорее всего передозировки не случилась. Однако советую Вам отказаться от бесконтрольного и избыточного применения витаминов и микро элементов. По возможности старайтесь чтобы все необходимое поступало с пищей. Это возможно. Кроме витамина д конечно же

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга, были сегодня в платной клинике у Неврапаторога.Вот что он сказал посмотрев видео и послушав нас.


Заключение: Пароксизмальные некинезиогенные мышечные дистонии с хореоатетозом.

Дифференцировать: Болезнь Вильсона-коновалова,Синдром PANDAS,генерализованные неврогенные тики.

Рекомендованно ........сдать там разные анализы на это и МРТ мозга и консультация офтальмолога - пятна Кайзера -Флейшмана.
Что Вы на это скажите...ваше мнение?)

Можно провести осмотр глазного дна и мрт для исключения неврологической патологии.
В Вашем случае нужно обследоваться, чтобы исключить все возможные патологические причины.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.