Что вас беспокоит?
Ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий ребенку 6 лет помогите разобраться
Доброе утро. Вчера сделали Ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий. В связи с тем что у ребенка примерно раз в пол года болит сильно голова на фоне физического и эмоционального переутомления. Снимает боль но-шпа. Заключение Эхо признаки волнообразной непрямолинейности хода ПА с обеих сторон, без г/д перепадов. "Малый" диаметр лПА. Асимметрия ЛСК по ПА не превышает 20%. Нарушения скоростных и спектральных характеристик кровотока на экстракраниальном уровне на момент исследования не выявлено. Качественные и количественные показатели гемодинамики в рамках возрастной нормы. Описание На уровне дистального отдела ПГС, ОСА, НСА, ВСА визуализированы, проходимы. Патологических внутрипросветных образований не выявлено. Лоцируется симметричный, антеградный, магистральный неизмененный кровоток, гемодинамические показатели в пределах возрастной нормы. ОСА с обеих сторон имеют прямолинейный ход. КИМ: дифференцировка на слои сохранена, не утолщен, не уплотнен, слева 0,4 мм; справа 0,4 мм. ЛСК: слева 126,4 и 44,7 см/с, 0,73; справа 127,3 и 31,2 см/с, 0,75 Диаметр слева 4,9 мм ; справа 5,2 мм ВСА: с обеих сторон имеет прямолинейный ход ЛСК: слева 114,1 и 40,3 см/с, 0,64; справа 116,5 и 38,1 см/с, 0,67 Диаметр: слева 4,3 мм; справа 4,7 мм. ПА входят в каналы поперечных отростков шейных позвонков на уровне C5 с обеих сторон, имеют невыраженно волнообразно непрямолинейный ход без г/д перепадов зоне деформации ЛСК: слева 63,9 и 18,1 см/с, 0,71; справа 66,7 и 20,4 см/с, 0,61 Диаметр: слева 2,8 мм; справа 3,4 мм Асимметрия ЛСК по ПА не превышает 20%. При выполнении поворотной пробы, скорости кровотока в ПА без гемодинамически значимых перепадов. Яремные вены проходимы, компрессивны с обеих сторон, по ЦДК спектр кровотока не изменен, ЛСК в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По данному исследованию нарушения кровотока нет.
Головные боли сопровождаются тошнотой или рвотой? Как описывает ребёнок головную боль ( давящая, пульсирующая и др)? А какой области болит голова?
Осмотр глазного дна у окулиста проходили?
Просто плачет и говорит что сильно болит. Может еще по тому что это редкое явление и поэтому испуг плюсом. У окулиста наблюдаемся. У ребенка близорукость и астигматизм
В височной части с обеих сторон
Еще добавила ЭЭГ. Посмотрите пожалуйста.
Описывается наличие эпиактивности. Не думаю, что это является причиной головной боли. У ребёнка не отмечались потери сознания, судороги и другие необычные явления?
Нет, вообще по виду здоровый ребенок. Даже в младенчестве ни разу не срыгивала. Активный ребенок. Но вот иногда болит голова.
Принятый ответ
Поняла. В связи с наличием эпиактивности нужна консультация специалиста эпилептолога. Если эпизодов потери сознания, судорог не отмечалось, то в основном требуется наблюдение и контроль обследования через 6-12 мес.
Что касается головной боли, можно там же на приёме у эпилептолога решить вопрос о назначении препарата Циннаризин для профилактики дальнейших приступов головной боли.
Спасибо большое.
добрый день, по узи сосудов головы и шеи ничего критичного нет, что могло бы быть причиной головной боли, по ээг достаточно серьезные отклонения, скажите ээг какой длительности было проведено, не считая головной боли по развитию и здоровью ребенка что - то еще беспокоит? Раннее ээг проводили (чтоб сравнить)?
Длительно 15 минут. Иногда не сразу может быстро сформулировать фразу. Ранее не делали ЭЭГ. Нам врач два направления дала на ээг. Будем делать еще одино с разницей в неделю
да, рекомендую вам провести ээг сна 2-3 часа, при этом сделать депривацию. сна - разбудить в 3-4 утра ребенка, не давать спать и сделать обследование после 3-4 дня. Если у ребенка есть эпилептическая активность, то она депривацией сна с провоцируется и это поможет поставить диагноз. Если по ээг все будет чисто, то головные боли у ребенка в рамках мигрени.
Судорог, потери сознания, рвоты ни когда не было.
Может ли быть ошибкой если ребенок во время ээг голова наклонялась в бок , руками двигала один раз и в кабинете не было полной тишины
Принятый ответ
нет, движения ребенка и эти действия не должны привести к таким нарушениям, нужно дообследоваться, всегда может быть какая то ошибка и человеческий фактор, но с учетом что нарушения серьезные, их без внимания не стоит оставлять
Скажите пожалуйста, МРТ не обязательно делать? Можно обойтись ночным ЭЭГ?
Здравствуйте.
По результатам УЗДГ БЦС выявлено, что одна позвоночная артерия чуть уже возрастной нормы, кровоток при этом достаточный. Т.е. данные изменения являются клинически незначимыми и на ребенке никак не сказываются.
По ЭЭГ выявлена эпиактивность.
В таких ситуациях, рекомендуется проведение ночного видеомониторинга ЭЭГ 6-8 часов и проведение МРТ головного мозга по эпипротоколу.
А можно ли обойтись без МРТ если ЭЭГ ночной будет в норме?
Принятый ответ
Да, если ночной видеомониторинг ЭЭГ покажет норму, то можно обойтись без МРТ.
Спасибо большое.
Здравствуйте, по обследованию все допустимо (анатомические особенности) можно проделать курс массажа, в таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,магний вечером. По возможности исключите дефицитные состояния. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен.
Здравствуйте. Спасибо. Меня больше сейчас волнует ЭЭГ. Результат приложила
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20216 ответов
- 19 Марта 20222 ответа
- 16 Апреля 202416 ответов
- 5 Апреля 202510 ответов