Гематолог анализы — вопрос №1290022

Question

Гематолог анализы — вопрос №1290022

Дмитрий, Новороссийск

788 просмотров

26 февраля 2023

Здравствуйте такой вопрос мальчик 16 лет для прохождения очередной мёд комиссии сдали общ анализ крови где в итоге показывает очень повышены эритроциты, гемоглобин, гематокрит на момент сдачи анализов простудных и других заболеваний нет не курит обычный образ жизни нужно ли мне что то делать с этими показателями обращаться к какому врачу или это нормально

Возраст: 16

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анализы гематолог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

12 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 26 февраля 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

Сдайте анализ на ферритин и железо- есть признаки железодефицита.

Повышение гемоглобина и эритроцитов могут быть на фоне высокой физической активности, малого употребления воды.

Сдайте анализ крови через 1 мес.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 26 февраля 2023

Терапевт

Добрый вечер !
По общему анализу крови мы оцениваем 3 ростка кроветворения.
1. Эритроцитарный росток: количество эритроцитов снижено, но при этом гемоглобин повышен, гематокрит снижен, эритроциты сниженного размера(MCV), недостаточно насыщены гемоглобином (MCH).
Это все признаки формирующегося дефицита железа. Необходимо сдать анализ на ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, фолаты и витВ12
По результату решить вопрос о назначении препаратов железа. Отличный препарат Сидерал, хорошо усваивается и лишен недостатков более дешёвых аналогов.

2. Со стороны тромбоцитарных параметров все хорошо, следовательно, нет нарушений сосудисто-тромбоцитарного гемостаза.
3. Общее количество лейкоцитов в норме, лейкоцитарная формула изменена: нейтрофилы ниже нормы, лимфоциты выше, СОЭ в норме - признаки перенесенной вирусной инфекции. Показатели восстановятся позже.
Таким образом, ничего критичного в анализе крови нет, только латентный дефицит железа.
Поводов для беспокойств нет!
Здоровья вам и вашему мальчику!

Пожаловаться

Лопатина Дарья Владимировна, 27 февраля 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, лабораторно отмечаются -признаки латентного железофицита,необходимо сдать обязательно кровь на ферритин, ожсс,сывороточное железо.при снижении показателей, необходимо начать приём железосодержащих препаратов, например сорбифер дурулек 100 мг 2 раза и обязательно соблюдение диеты с употреблением белка(печень,говядину и т д)
- повышение гемотокрита,возможно связано с нарушением питьевого режима.,необходимо принимать не менее 1,5 л жидкости а сутки.
Препараты железа принимать под наблюдением врача,показателей ферритина крови.
Контроль анализов через 1 месяц,после начала приёма препарата
- лимфоцитоз и нейропения ,вероятно связано с перенесенной вирусной инфекцией.показатели в течение 3х месяцев как правило восстанавливаются.
Будьте здоровы.

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 27 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте! По крови признаки перенесенной вирусной инфекции, дефицита питьевого режима и есть косвенные признаки анемии.
Рекомендую сдать ферритин для исключения скрытой анемии. Увеличить питьевой режим до 30 мл/кг/сутки чистой воды.
В целом, особых причин для беспокойства нет.
Здоровья!

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 27 февраля 2023

Терапевт

Дмитрий, здравствуйте!
Чем болел сын за последние полгода?
ковид?
По анализу крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции, также эритроциты повышены и они меньше по размеру,чем должны быть.

Нужны уточняющие анализы:
сывороточное железо
ферритин
общий белок
индекс насыщения трансферрина
ретикулоциты
эритропоэтин.

Какой рост и вес сына?
спортом занимается?

Пожаловаться

Кочеткова Ярослава Игоревна, 27 февраля 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте, здесь возможно несколько вариантов. Первый - это дефицит железа, за счет которого идет увеличения уровня гемоглобина и эритроцитов. Необходимо сдать ферритин и сывороточное железо, по ним уже решать вопрос о необходимости препаратов железа и их дозы. Второй вариант - недостаточное употребление жидкости, пить не менее 2-х литров воды в день. Третий - это если спортсмен, у них идет компенсаторное повышение данных показателей. Изменения процентного уровня нейтрофилов и лимфоцитов - никакой клинической роли не несут без изменения абсолютных значений.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 27 февраля 2023

Онколог

Здравствуйте

Есть изменение эритроцитарных индексов (снижены), планово сдайте кровь на ферритин. При уровне ниже 30 - обсудите с педиатром вопрос коррекции препаратами железа.

Повышение гематокрита и эритроцитов вероятно связано с гедостаточным питевым режимом. В следующий раз перед сдачей общего анализа крови пусть выпьет 200 мл негазированной воды.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы гематолог

12 ответов

15 марта 2023

Дмитрий, Новороссийск

Вопрос закрыт

Анализы

8 ответов

31 января 2024

Дмитрий, Новороссийск

Вопрос закрыт

Какие анализы сдать перед приемом гематолога в начале беременности??

1 ответ

20 декабря 2024

Ольга, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Агафонова Татьяна Андреевна, 26 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-26T15:08:18+03:00

Добрый день!
По анализу есть признаки латентного железодефицита, то есть ситуации, когда снижен уровень ферритина в организме
За счёт снижения уровня ферритина компенсаторно повышается количество гемоглобина и эритроцитов, но при этом средняя концентрация гемоглобина в эритроците маленькая
Мальчику необходимо сдать кровь на ферритин обязательно
Если он будет понижен, то начать прием препаратов железа
Как только депо железа восполнится ,то показатели постепенно придут в норму
Страшного в этом ничего нет, не переживайте

Грекина Мария Игоревна, 26 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-26T15:13:29+03:00

Здравствуйте, Дмитрий, мальчик занимается спортом?

В целом ничего страшного и критичного в анализах нет

Такие изменения могут быть после перенесённой вирусной инфекции (давность не важна, возможно был просто контакт с вирусом)
Необходимо соблюдать достаточный питьевой режим, также перед сдачей анализов крови выпивать стакан воды натощак

Шипулина Ирина Александровна, 26 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-26T15:15:17+03:00

Здравствуйте, повышение уровня эритроцитов указывает на попытку организма компенсировать дефицит железа, поэтому рекомендую также сдать анализ на ферритин. Ферритин это депо железа,он может быть снижен при нормальном гемоглобине. Также нужно соблюдать питьевой режим,30 мл/кг в сутки.
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в относительном показателе как правило связано с недавно перенесенной вирусной инфекцией или контакте с больным орви.

Лучанинова Надежда Яковлевна, 26 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-26T15:20:13+03:00

Здравствуйте.
Повышен гематокрит - мальчик мало пьет воды, нужно увеличить объем выпиваемой воды в сутки, минимум 1500л.
У него латентный дефицит железа, эритроцитов много, но они маленькие по объему. Нужно в крови посмотреть уровень ферритина, и по результатам принимать препараты железа с последующим контролем ферритина.
Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы в % - это может быть после перенесенной простуды, даже бессимптомной. В абсолютных числа - это показатели в норме. Биохимия хорошая, все в норме.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 26 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-26T17:21:14+03:00

Здравствуйте!
Повышение эритроцитов и гематокрита может быть связано с недостаточным питьевым режимом, либо вирусной инфекцией, признаки которого в анализе крови есть (изменения в лейкоформуле), либо компенсаторным явлением на фоне дефицита железа (снижение MCV), либо на фоне скачка роста.
В первую очередь нужно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина, если есть дефицит железа - принимать препараты железа до повышения ферритина как минимум до 30; соблюдать достаточный питьевой режим.
В целом, это не критично, на данный момент дополнительное обследование у других специалистов не требуется.
Если на фоне лечения эритроциты снижаться не будут, тогда желательно сделать УЗИ органов брюшной полости, почек, надпочечников, сдать анализ на эритропоэтин.