Добрый день. Прошу посмотреть снимки МРТ головы, ШОП и сосудов ШОП. Напишите, пожалуйста, есть ли какие либо проблемы? Нужно ли лечение? Пару месяцев назад были головокружения. Последнее время часто болит верхняя часть головы, раньше болели виски. Часто болят глаза, как будто устали, перенапряжены. Была повышенная тревожность, но прошла после приема грандаксина в течение 1.5 мес. Иногда есть болевые ощущения в груди слева и сверху, прям над сердцем. Есть дефицит витамина Д (17), принимаю неделю аквадетрим по 5000 мг.
Ссылка для скачивания файлов: https://cloud.mail.ru/stock/j8iXm5rQk17LFE1pHFcUUaxP
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
а по результату вы сами видите, ГМ - без каких-то выраженных отклонения, патологии сосудов шеи нет, есть остеохондроз шейного отдела позвоночника. Вас невролог направлял на обследование?
Надежда Яковлевна, понял. Ну а по моим симптомам и по заключению что можете написать? У меня по всем анализам всё в норме либо с допустимыми отклонениями. Сдавал кровь на ТТГ и общий анализ, на ферритин и железо. Делал ЭКГ, Рентген грудной клетки, УЗИ сосудов шеи, проходил терапию у нескольких мануальных терапевтов. Вроде всё в норме, но при э\том я не могу полноценно жить. При резких движениях ощущаю перенапряжение в районе шеи и чаще в районе головы, верхняя пластина и иногда виски.
Надежда Яковлевна, Нет. Я сначала сделал обследование, а только потом ходил к неврологам, терапевтам, отоневрологу, мануальным терапевтам. Много было врачей но диагноза у меня нет. Ставят ВСД, остеохондроз. Пил бетагистин и мексидол месяц и глицин. Сейчас ещё иногда принимаю грандаксин. Месяц пил по 1 таб два раза в день. В последние две недели пью редко, не каждый день и всего 1 таблетку.
Надежда Яковлевна, так как я не понимал что со мной происходит, у меня стала развиваться повышенная тревога. Симптомы увеличивались, скачки АД, тахикардия и т.п. Как начал принимать Грандаксин, мне стало лучше. Как будто грандаксин помогает мне не раскручивать своё состояние, голова более свежая.
Надежда Яковлевна, я на нем всё равно чувствую головную боль, при резких движениях может немного вести. И когда перестал пить грандаксиин, неделю не пил где то. Самочувствие не менялось.
Надежда Яковлевна, неврологи говорят такое может быть из-за сидячего образа жизни. Нужно добавить спорт и со временем все симптомы пройдут. Но когда это произойдет не ясно, может через месяц, может через пол года, а может и через годы. Меня такое лечение не очень то устраивает)) Другой невролог считает Что у меня было ДППГ, но само прошло, так как ходил к отоневрологу, ДППГ не подтверждается. И вот после ДППГ невролог считает что могло на подсознательном уровне могло развиться что-то невротическое)) Я конечно думаю что это всё не про меня. Но хочется жить полноценно. Поэтому, пожалуйста, напишите всё что можно и нужно обследовать чтобы исключить любые патологии, болезни органов и т.п. Чтобы остался только вариант "головы". Потому что я так понимаю психотерапевт - это надолго. От пары сеансов вряд ли что то изменится.
рост и вес ваш какой? да тут даже вариантов обследования после мрт и посещения вами узких специалистов, и их обследования - не так много что и оастлось. Витамин Д был 17, когда контроль сдавали? Витамины В9 и В12 сдавали или гомоцистеин? Биохимию сдавали?
Надежда Яковлевна, Рост 183 см, вес 85 кг. Витамин Д 17 был дней 10 назад, я думаю повторно сдавать ещё рано. Кровь на витамины В9 и В12 или гомоцестеин не сдавал. Никто про это не говорил. Биохимию не сдавал тоеж. Сдавал Общий клинический анализ крови, определение креатинина, ТТГ. Всё в норме. И сдавал кровь ещё на железо 28,59 и ферритин 248, ну и витамин Д- дефицит.
На днях буду еще делать узи щитовидки. Хоть анализ крови хороший. Но месяц назад болело горло спереди ночью, а потом всё хорошо. И на днях снова болело горло, где кадык. Если дотрагиваться до кадыка, то тоже было больновато. И ближе к ночи, даже при разговоре, от вибрации были болевые ощущения в районе кадыка. Но на следующий день снова все симптомы пропали...
можно гомоцистеин без вит В9 и В12, по нему тоже будет понятно - есть дефицит этих витаминов или нет. Биохимия- да, общая, билирубин, алат, асат, общий белок, срб, липидный профиль, глюкоза. Раз креатинин смотрели - его не надо.
Надежда Яковлевна, мне сказал невролог пить 10 капель аквадетрима месяц, пока солнце в Москве не появится. Вы считаете что нужно пить 14 капель и 2 месяца, правильно ?
Это не я так считаю, это клин.рекомендации, разработанные и утвержденные в минздраве. По ним врачи работают. а от солнца не получаем мы много витамина Д, на него особо можно и не надеяться)
тем более, он в крови не показательный вовсе, а если принимали - будет в норме.А вот в волосах - да, там он потому что долго копится и отражает именно внутриклеточное содержание.
Посмотрела По МРТ критичных патологических изменений нет Ваши жалобы могут быть обусловлены наличием дегенеративно-дистрофических процессов в шейном отделе позвоночника Сейчас боли в шее есть?
Татьяна, именно боли в шее нет и не было. Ощущение сильного перенапряжения шеи было, при поворотах головы в любую сторонц были ощущения головокружения, но после массажей это ощущение пропало, но появились головные боли. Как будто болевой синдром мигрирует. То виски болят, то верхняя часть головы, то в районе сердца или выше, то глаза. Делаю гимнастику для шеи. На мой взгляд что становится получше, но очень кратковременно.
Татьяна, пропил бетагисин 24 мг и мексидол 500 мг. по 2 раза в день. пропил месяц. Выписали бисопролол и грандаксин. От них спустя месяц постепенно отказался, самочувствие при этом не ухудшалось, оставалось полубольным. Сделал один раз очень энергичную общую зарядку и мне стало хуже. Как будто всё лечение назад отбросилось, чуть не поймал ПА. Стал снова принимать грандаксин 1 или 2 раза в день по 1 таблетке. Иногда не пью вообще.
Поняла Грандаксин нужно либо совсем отменить, либо пить регулярно Так как в вашей жизни присутствует тревожность, то я бы посоветовала вам обратиться к психотерапевту, описанные вами симптомы могут быть не связаны с наличием патологий, а связаннв именно с психологическими аспектами
Татьяна, разве для этого не нужно быть тревожным человеком? Я до этой не понятной ситуации не был связан никак с тревогой, я не мусолю проблемы и т.п. У меня не было каких то сильных стрессов и т.п. Я наоборот очень стрессоустойчивый. Раньше работал в режиме многозадачности несколько лет подряд, могла кукушка поехать, но я справился, не было никаких проблем. И всё же, исключать ничего нельзя. Как Вы считаете, что мне нужно ещё обследовать, чтобы исключить органические заболевания? Чтобы я мог начать лечить нервы...
Святозар, здравствуйте. По МРТ головного мозга всё в порядке, по МРТ шейного отдела позвоночника - дистрофические изменения, иногда, они обуславливают наличие болевого синдрома. Вам нужно обратиться к врачу ЛФК для подбора комплекса упражнений для шейно - плечевого отдела, кототрые вы могли бы регулярно выполнять дома для расслабления мускулатуры. По поводу головных болей, то, что вы описали - головные боли напряжения, это первичная головная боль, она не требует дополнительной инструментльной или лабораторной диагностики, диагноз выставляется по анамнезу, жалобам, оценке неврологического статуса и анализу дневника головной боли. Также нужно исключить, кризовый характер боли ( возникет в момент повышенного артериального давления). Для купирования головной боли можно использовать один из перечисленных препаратов: ибупрофен 400 мг, либо нпроксен 550мг, либо кетопрорфен 25 мг, либо диклофенак 12,5 мг. Не рекомендуется использовать комбинированные препраты, в состав которых входят дополнительные в-ва других фармкологических групп, поскольку это увеличивает риск возникновения лекрственно индуциорванных головных болей. Также, если болевой синдрорм у вас давно, плюс вы тревожный человек, насколько можно судить по вашему описанию симптомов, это показание к назначению антидепрессантов, таких, как венлафаксин или кломипрамин ( препараты рецептурные). Дозировка титруется врачом от наименьшей терапевтической, эффект от препарата оценивается спустя 3 недели, потому что эффект накопительный. Антидепрессанты - группа препаратов с говорящим названием, понимаю, но их спектр применения гораздо шире, в том числе, они обладают противоболевым и противотревожным действиями. Обратитесь к неврологу очно.
Полина, спасибо. У Неврологов я был. у троих специалистов. Головная боль не связана с высоким АД. У меня АД 140/90 часто бывает. Бывает и 150/95 но это только на электронном тонометре. У врачей всегда 120/80 или 130/90. ЛФК занимаюсь пару недель. Сначала в первые пару дней появился временный прилив сил. Далее уже почти 2 недели не вижу никакого эффекта, но продолжаю заниматься ЛФК и гимнастикой для ШЕИ. От солпадеина у меня иногда перестает болеть голова на несколько дней даже, а иногда ничего не меняется, как будто не действует.
По личным, внутренним ощущениям - я думаю что проблема прячется где-то в шее.
Спасибо за уточнение. Если не принимаете на постоянной основе препараты против повышенного давления, то стоит, поскольку 140/90 - это уже повышенное. В солпадеин в состав входит парацетамол и кофеин, в совместной комбинации они хорошо работают в плане купирования головной боли. Если этот препарат вам помогает всегда, то используйте его, как основной при появлении болевого синдрома. ЛФК не бросайте - польза от неё только при регулярности.
Головная боль напряжения может затрагивать шейные и перикраниальные мышцы, поэтому рекомендация по обращению к неврологу очно за альтернативным мнением и осмотром сохраняется.
Полина, да я ходил очно и к разным неврологам. Один считает что было ДППГ, а после него развился уже психологический какой то невроз. Второй невролог говорит просто перенапреджены мышцы из-за сидячего образа жизни. Заниматься спортом и всё пройдет со временем.
Здравствуйте, Святозар, рекомендую любой препарат на основе растения Гинкго Билоба курсом месяц - билобалиды и гинкголиды основные действующие вещества - улучшают состояние сосудов, оказывают дозозависимое регулирующее влияние на сосудистую стенку, стимулируют выработку эндотелийзависимого расслабляющего фактора, расширяются мелкие артерии, повышается тонус сосудов, их эластичность. Местно - гель Троксевазин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
