Боли в верхней части живота — вопрос №1292744

Question

Боли в верхней части живота — вопрос №1292744

Ольга

385 просмотров

28 февраля 2023

По Узи густая желчь и полипы, диффузные изменения в поджелудочной. Беспокоят боли в верхней части живота. Район эпигастрия. Отрыжка воздухом. Утром и вечером цвет языка желтый. бывает газообразование и вздутие живота. Принимаю урсосан, дюспаталин, метеоспазмил

Возраст: 41

Хронические болезни: Гастрит, Полипы в желчном пузыре, осадочная взвесь. Диффузные изменения в поджелудочной.

Возраст: 41

Хронические болезни: гастрит, полипы в желчном, эндометриоз.

Вопрос закрыт

спазмы в верхней части живота

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2023

Клиент

Виктория, к сожалению сайт не дает прикрепить обследования. Их очень много. Прошла практически все, кроме колоноскопии (которую панически боюсь).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2023

Клиент

Виктория, ФГДС 28.11.2022 очаговый поверхностный гастрит. У меня периодически бывает снижение железа. Пью препараты железа. Сдавала кал на скрытую кровь 23.12.2022 не обнаружено. Соэ 13, СРБ 1,9

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 28 февраля 2023

Терапевт

Попробуйте загрузить хотя бы УЗИ, биохимический анализ крови если есть

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2023

Клиент

Виктория, все прикрепила. Сейчас прекратила прием урсосана. при приеме беспокоила боль в левой стороне живота и ттяжесть в правой (верхний отдел). Сегодня пью фамотидин. желтый язык и боль по ходу пищевода и в груди как будто. Отрыжка воздухом. Спазмолитики не пила сегодня. Ферменты тоже.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 28 февраля 2023

Терапевт

Ольга, я бы порекомендовала вам заменить фамотидин на ИПП, например нексиум или нольпаза 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды, добавить прокинетик ганатон или итомед 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды. Из дообследований-копрограмма, кал на фекальный кальпротектин.

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2023

Клиент

Виктория, копрограмму делала 23.12.2022 мышечные волокна с исчерченностью немного и йодофтльная флора умеренно. остальное-норма. После этого пропила курс альфанормикса

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 28 февраля 2023

Терапевт

По копрограмме все не так и критично, но синдром избыточного бактериального роста необходимо исключить. Для этого досдать фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест с лактулозой.

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2023

Клиент

Виктория, у нас в городе и соседнем нет теста на СИБР. Ни в одной частной и гос лаборатории.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 28 февраля 2023

Терапевт

Тогда хотя бы фекальный кальпротектин сможете сдать? Так мы исключим воспалительные заболевания кишечника.

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2023

Клиент

Динар, креон принимаю, метеоспазмил тоже. Ставили диагноз СИБР. пропила курс альфанормикса. проблема ушла. Начала принимать урсосан для разжижения желчи -проблема вернулась. Сейчас попробую подгрузить все результаты

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2023

Клиент

Екатерина, фгдс 28.11.22-очаговый поверхностный гастрит. урсосан 500 мг. вес 70 рост 170
Сйчас подгружу все анализы. Принимаю сейчас фамотидин. Просто жгучая боль в пищеводе и эпигастрии

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Урсосан сколько времени принимаете ?

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2023

Клиент

Екатерина, 150таблеток .
Я просто отсканровала кучу обследований и не могу прикрепить. файл большой. маленький. не поддерживается

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2023

Клиент

Екатерина, стул ежедневно, не оформленный. запоров и поносов нет

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Урсосан сколько времени пьете ?

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2023

Клиент

Екатерина, 3 мес. сейчас прекратила

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Сейчас прекратила прием урсосана. при приеме беспокоила боль в левой стороне живота и ттяжесть в правой (верхний отдел). Сегодня пью фамотидин. желтый язык и боль по ходу пищевода и в груди как будто. Отрыжка воздухом. Спазмолитики не пила сегодня. Ферменты тоже. уже не знаю, что принимать. по врт диагностике -паразитоз.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Необходимо повторить контроль узи и посмотреть динамику на фоне лечения урсосана .
Для купирования жжения начните принимать омез ДСР 1 табл утром 10 дней
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 10 дней .
Так же учитывая ваши жалобы рекомендовала бы сделать следующие анализы :
Фекальный кальпротектин ( для исключения воспалительного процесса в кишечнике )
Дыхательный водородный тест на сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике , так как в основном именно он дает газообразование и вздутие на фоне нарушение оттока желчи )

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2023

Клиент

Екатерина, динамика узи без изменений. повторяю через каждый 2 месяца. Возможна ли нольпаза. вместо омеза? и фамотидин это не аналог омеза? У нас в городе и ближайшем нет анализа на СИБР

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2023

Клиент

Екатерина, может стоит повторить ФГДС? кучу препаратов назначали и может урсосан дал такие боли? хотя сейчас отменила уже 4 дня.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Фамотидин это другой препарат .
Если нольпаза вместо линз Дср , то тогда нольпаза 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды
Ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если на фоне терапии не будет динамики , то да повторить фгдс

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2023

Клиент

Екатерина, колоноскопия пока не показана?

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2023

Клиент

Екатерина, и почему может быть отрыжка воздухом?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Отрыжка воздухом может быть на фоне сибр . Надо посмотреть уровень фекального кальпротектина , он тоже косвенно может указать на сибр . И по нему уже можно решить вопрос о надобности колоноскопии .

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо!. Все таки СИБР или желудок? Може повторить курс альфанормикса. После него было все хорошо какое то время.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

По Вашим жалобам сибр у вас есть .
Да , как правило санируют его альфанормиксом 2 табл 3 раза в день 10 дней.
И как правило курсы нужны повторять несколько раз , так как сибр часто рецидивирующее заболевание . Но жжение это все таки на фоне желчного пузыря , что идет раздражение слизистой желудка .

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2023

Клиент

Екатерина, можно последний вопрос: что делать с желчным (может лицитин и таурин вместо урсосана) и для слизистой желудка что принимать? про нольпазу я поняла.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

По фгдс ничего критичного нет , чтобы требовало лечения . Но для защиты слизистой можно курсом пропить ребагит по 1 табл 3 раза в день 4 недели.
Лецитин вместо урсосана не подойдет , к сожалению , для реалогии желчи подходит только урсодезоксихолевая кислота .

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2023

Клиент

Екатерина, нольпазу не пью?

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2023

Клиент

Екатерина, альфанормикс и ребагит?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нольпаза и Фосфолюгель

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если после курса альфанормикса прошло 4 недели , то да можно повторить .

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2023

Клиент

Татьяна, здраствуйте. УЗи делала 3 раза с периодичностью через 2 месяца. Без изменений.

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2023

Клиент

Татьяна, по п.1 нольпаза не подойдет? или совсем другое действие?

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2023

Клиент

Татьяна, курс альфанормикса 200 мг (2к)*3 раза в день 10 дней. (2к) это по 2 т 3 р в день?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 28 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да , по 2 таблетки! Можно нольпазу

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2023

Клиент

Татьяна, последний вопрос ☺️
1,2,3 + альфанормикс принимаю одновременно?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 1 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, все верно

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2023

Клиент

Марина, фгдс ноябрь 2022 г. очаговый поверхностный гастрит. Либо метеоспазмил, либо дюспаталин. Не совместно.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 марта 2023

Гастроэнтеролог

Добавьте к лечению Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Какой у Вас вес тела? В какой дозировке принимаете Урсосан?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в верхней части живота

1 ответ

27 февраля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Боли в верхней части живота

4 ответа

10 марта 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Жилкина Виктория Юрьевна, 28 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-28T20:59:54+03:00

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 28 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте. Можете прикрепить результаты обследования? Кроме узи ещё что-то сдавали? Биохимию крови, ФГДС?

Принятый ответ

Миргалимов Динар Раилевич, 28 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-28T21:01:42+03:00

+ 1

Пожаловаться

Миргалимов Динар Раилевич, 28 февраля 2023

Педиатр

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста УЗИ брюшной полости.
По лечению по описанным жалобам я бы ещё добавил ферментные препараты (Креон или Микразим)

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-28T21:08:56+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Фгдс как давно делали ?
Стул какого характера ?
Урсосан в какой дозировки принимаете ?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-02-28T22:09:42+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашими результатами обследования и вашими данными анамнеза и жалобами.
Источник болей у вас не связан с эндоскопической картиной , возможно боли идёт за счёт билиарной дисфункции, нарушение в работе желчного пузыря в результате чего идёт нарушение реологических свойств желчи, образование полипов!
Если полипы выявлены впервые, контроль УЗИ через 3 месяца обязательно чтоб отследить динамику роста
Если нет, то желательно видеть прошлый протокол УЗИ органов брюшной полости!
Анализы без особенностей.
Фамотидин определенно убирать, препарат достаточно старый и уже не используется и обладает низкой эффективностью.
1.Замените на нексиум или разо 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды.
2 дюспаталин 200 мг*2 раза в день не менее 8 недель продолжить
3. Пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
Вы также можете повторить курс альфанормикса 200 мг (2к)*3 раза в день 10 дней в четко указанной дозе !!!
После него закофальк 1 т 3 раза в день 4 недели и продолжить урсосан

Гвоздева Марина Юрьевна, 28 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-28T22:25:29+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 28 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Когда последний раз выполняли ФГДС? Дюспаталин и Метеоспазмил принимаете совместно?

Принятый ответ