Тяжесть во лбу и в глазах — вопрос №1293144

Question

Тяжесть во лбу и в глазах — вопрос №1293144

Алексей, Иркутск

479 просмотров

1 марта 2023

Доброго дня,мучает тяжесть во лбу и в глазных орбитах долгое время уже ,раньше это было сезонно ,сейчас на постоянной основе уже ,а так же слабость ,раздражительность .Сделал мрт головного мозга ,патологий не выявлено,рекомендовано сделать кт носовых пазух.сделал кт ,признаки этмоидита,гайморита .Хотя нос у меня дышит,иногда закладывает ,немного сопливит бывает ,зависимости от каплей у меня нет,так же по кт искривление Носовой перегородки влево .сходил к лор в поликлинику,врач максимально нехотя отнесся к моей проблеме ,вставил расширитель в нос ,сказал гноя нет,ну есть отек,а от чего причин много.я попросил дать мне направление на мазки с носа ,он отказался ,выписал 6 процедур увч и все на этом ,сказал если хотите ложитесь на операцию по искривлению Носовой перегородки и все на этом.На такую операцию мне максимально не хочется ложиться ,так как наслышан что ее делают под местным наркозом,не под общим,я этого не вынесу .что мне делать с этой тяжестью во лбу и глазных орбитах?заключение кт прикреплю

Возраст: 31

Хронические болезни: Варикоз,калькулезный холецистит ,f21.3

Вопрос закрыт

признаки гайморита

этмоидит хронический

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алексей, 1 марта 2023

Клиент

Татьяна, спасибо большое за ответ ,не разовьется ли зависимость от спреев за столь долгое время ?и если вдруг не поможет лечение тогда выход операция ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 1 марта 2023

ЛОР

По описанию КТ носовые ходы не сужены, чтобы понять насколько искривление перегородки носа мешает носовому дыханию и нужна ли операция по исправлению перегородки, то желательно провести риноманометрию. Конечно же операцию по исправлению перегородки не проводят только под местной анестезией, всё согласовывается с пациентом в зависимости от тяжести операции.
Данные препараты - это не сосудосуживающие, поэтому зависимость от них не наступает. Это препарат который снимает воспаление и отёк, занимается лечением хронического воспаления.

Пожаловаться

Алексей, 1 марта 2023

Клиент

Татьяна, спасибо ,2 впрыска спрея имеется ввиду один впрыск в одну норку и один в другую?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 1 марта 2023

ЛОР

Нет, изначально по 2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день, это максимальная доза в сутки. Если на фоне применения препарата появится сильная сухость в носу, тогда либо вы увлажняете нос солевыми растворами либо можно убрать по одной дозе то есть использовать по одному впрыску в каждый носовой ход два раза в день.

Пожаловаться

Алексей, 1 марта 2023

Клиент

Татьяна, понял спасибо ,и еще вопрос надо ли для себя хотя бы в частной клинике сдать мазки на стафилококк или не обязательно ?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 1 марта 2023

ЛОР

Если нет корок в носу признаков гноя то скорее всего по мазкам ничего мы не найдём, единственное что можно в таком случае найти гемофильную палочку. Если есть желание конечно можете сдать мазок из носа для определения микрофлоры.

Пожаловаться

Алексей, 1 марта 2023

Клиент

Татьяна, нет,ничего такого нет ,анализ так и называется мазок с носа на микрофлору ?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 1 марта 2023

ЛОР

Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам

Пожаловаться

Алексей, 1 марта 2023

Клиент

Татьяна, спасибо большое )если вдруг эта палочка будет ,чем ее лечить ?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 1 марта 2023

ЛОР

Тогда нужно будет лечить антибиотиками, такая палочка как раз и создаёт длительное воспаление в носу и пазухах. В анализе проведут антибиотикочувствительность исходя из этого результата мы выбираем препарат из списка который нам предоставит лаборатория.

Пожаловаться

Алексей, 1 марта 2023

Клиент

Татьяна, спасибо большое за ответы )

+ 1

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 1 марта 2023

ЛОР

Пожалуйста, выздоравливайте!

Пожаловаться

Алексей, 1 марта 2023

Клиент

Екатерина,здравствуйте ,кт делал в конце декабря 22 года ,снимки есть ,только как их правильно сфоткать ?к окну приложить ?орви не болел

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 1 марта 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Да, к окну либо на фоне светлой стены.
Пишите, что жалобы были сезонные. В какой сезон и сопровождались назальными симптомами?

Пожаловаться

Алексей, 1 марта 2023

Клиент

Екатерина, раньше такие симптомы были весна и осень ,как маленько простыну ,сейчас у меня постоянно тяжесть во лбу ,головокружение ,слабость ,иногда еще и тяжесть в глазах ,хотя я и не болею орви.снимки сейчас добавлю

Пожаловаться

Алексей, 1 марта 2023

Клиент

Екатерина, снимок прикрепил ,посмотрите ,пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 1 марта 2023

Детский ЛОР, ЛОР

На КТ выраженная деформация перегородки носа с контактной зоной с нижней и средней носовой раковиной. Это приводит к синуситу (на КТ есть отёк слизистой верхнечелюстных и решетчатой пазух) и вызывает головные боли.
Это показания к оперативному лечению. Сейчас септопластика выполняется под общим наркозом, достаточно щадящая хирургия. Нужно найти хорошего оперирующего лора и переживать не стоит.
Под местным обезболиванием выполняют только при наличии серьезных противопоказаний к анестезиологическому вмешательству.
Мазок из носа можно сдать и пролечиться при необходимости, но при такой деформации выраженных изменений не будет.
Также на КТ корни зубов располагаются в пазухе, нужна консультация стоматолога

Пожаловаться

Алексей, 1 марта 2023

Клиент

Екатерина, а подскажите какое лечение,примерно ,может предложить стоматолог с корнями Зубов ?

+ 1

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 1 марта 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Само наличие корней в пазухе не страшно. Нужно чтобы не было кариеса, воспаление корней зубов. Так как это может поддерживать длительное воспаление в пазухе.

Пожаловаться

Алексей, 1 марта 2023

Клиент

Екатерина, а,ну я недавно ходил к стоматологу ,делал профчистку и за одно зубы показал ,сказали зубы в норме ,на одном можно пломбу поменять ,но не срочно ,так сказали

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 1 марта 2023

Детский ЛОР, ЛОР

КТ не делали? Визуально не всегда можно увидеть воспалительный процесс

Пожаловаться

Алексей, 1 марта 2023

Клиент

Екатерина, нет ,кт чего нужно сделать ?кт челюсти ?

+ 1

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 1 марта 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Сейчас в первую очередь нужно разобраться с пазухами. Если после лечения, операции будет сохраняться воспаление в верхнечелюстных пазухах, тогда будет необходима консультация стоматолога и КТ зубов

Пожаловаться

Алексей, 1 марта 2023

Клиент

Татьяна, спасибо большое за ответ ,я снимки кт пазух носа прикрепил ,можете ответить насколько все запущено,примерно ,по снимкам

+ 1

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 1 марта 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Ну я по Вашим снимкам и делаю свои рекомендации. Проблем уже куча из-за перегородки. Дальше-будет хуже.
Так что настроивайтесь на септопластику как минимум, можно и носовые раковины одномоментно прооперировать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не проходит гайморит

3 ответа

13 июля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Боль в горле и голове

5 ответов

5 апреля 2024

kabirova3_93@mail.ru

Вопрос закрыт

Определить по снимку есть ли гайморит

2 ответа

8 августа 2024

Алёна

Вопрос закрыт

Хронический этмоидит

3 ответа

20 декабря 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степанова Татьяна Владимировна, 1 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-01T09:37:04+03:00

Здравствуйте. А конечно головные боли скорее всего связаны именно с этим отёком в пазухах, так как там плохо работают соустья пазух носа, плохо вентилируется пазухи увеличивается давление в них за счёт чего вы ощущаете эту боль.
Изначально Можно попробовать провести лечение с использованием спрея дезринит или Назонекс, по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней затем по 2 впрыска 1 раз в день ещё месяц. А также к лечению можно добавить Синупрет по две таблетки три раза в день 14 дней. Дали уже смотреть по динамике если будет лучше то оставить пока данное лечение, тот же дезринит на минимальной дозе ещё на месяц точка затем сделать контрольное КТ.

Розова Екатерина Валерьевна, 1 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-01T10:15:06+03:00

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 1 марта 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. От какого числа КТ? Снимков нет на руках? Болели ОРВИ недавно?

Принятый ответ

Лазарева Татьяна Сергеевна, 1 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-01T10:43:41+03:00

Здравствуйте.
Необходимо выполнить операцию на перегородке носа. В наше время её делают под интубационным наркозом. Если только есть противопокащания какие то, под местной анестезией, или если искривление незначительное, только в хрящевом отделе(подвывих хряща например), могут под местной сделать.
Головные боли и тяжесть могут быть, тк искривление привело к гипертрофии носовых наковин, когда они резко отекают, и соприкасаются с перегородкой, могут быть такие боли. +и к гипертрофии слизистой пазух, хроническому синуситу дошло.

По лечению пока Нозефрин 2дозы 2 раза в сутки 1 - 6 месяцев
Циннабсин 1т 3 раза в день рассасывать 8 недель.
Найз при болях.

Сдайте риноцитограмму, чтобы исключить аллергический компонент.

Сулейманова Арина Арабхановна, 1 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-01T11:13:17+03:00

Здравствуйте .
Думаю все же нужно будет сделать септопластику . Ее проводят под общим наркозом.
Согласна с коллегой выше.
Пока по лечению , промывать нос солевыми растворами 3-4 р/д 7 дней.
Назонекс/Дезринит по 2 впрс 2 р/д 1 месяц, брызгать в сторону наружного угла глаза , не на перегородку.
Синупрет по 2 тб 3 р/д 7 дней.