Ферритин не снижается в течении времени — вопрос №1293929

Question

Ферритин не снижается в течении времени — вопрос №1293929

Юрий

366 просмотров

1 марта 2023

При сдаче анализов ферритин не снижается. Остальные параметры в норме. Общее состояние нормальное, но чувствуется какой-то скрытый воспалительный процесс. К кому лучше обратиться по этому вопросу и какая стратегия поиска проблемы?

Возраст: 48

Хронические болезни: Гипертония 1 степени; Шейный остеохондроз(Протрузии С5,6); Ожирение печени (стеатоз); Синдром Жильбера; Атрофический гастрит; Дуодено-гастральный рефлюкс 2-ой степени; Умеренно выраженный бульбит; Дискинезия желчевыводящих путей;

Вопрос закрыт

ферритин показания

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юрий, 1 марта 2023

Клиент

Диляра, спасибо за оперативный ответ. В одном из приложенных анализов есть показания железа в сыворотке. Этот показатель отличается от КНТ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 1 марта 2023

Гематолог, Терапевт

Да, так как для подсчёта этого показателя нужен еще ОЖСС.

Пожаловаться

Юрий, 1 марта 2023

Клиент

Алена Юрьевна, Добрый вечер. В приложении под номером 2 есть показания билирубина. Они повышены так как у меня синдром Жильбера. В документе номер 4 приложил последний УЗИ обп

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 1 марта 2023

Терапевт

Увидела, извиняюсь.
Комментирую- по описанию в желчном пузыре ВЗВЕСЬ без конкрементов ( камней) .
Признаки гепатостеатоза - жировой дегенерации печени, характеризующихся нарушением обменных процессов в печеночных клетках с последующим развитием дистрофии ткани. При стеатозе в гепатоцитах происходит накопление жира.
Вот вам и вероятная причина.

В качестве гепатопротектора рекомендую в/в инъекции Адеметионина 400 мг в течении 10-14 дней либо таблетированные формы ( обладают меньшей биодоступностью) по 1 таб 2 р/сут 14 дней.

Препараты УДХК: урсодез 250 мг на ночь первую неделю, далее по 500 мг 14 дней.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 1 марта 2023

Терапевт

Контроль лабораторных показателей через месяц после начала лечения, можно позже ( главное, что не ранее).

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 4 марта 2023

Гематолог

Соблюдать достаточный питьевой режим, также перед сдачей анализов крови натощак выпивать стакан воды

Повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита это вторичный эритроцитоз, он может быть следствием синдрома Жильбера
В таком случае можно выполнять кровопускания 1-2 раза через день до уровня гематокрита 45

Желателен постоянный прием препаратов ацетилсалициловой кислоты (тромбоасс или аспиринкардио 100мг) для профилактики тромбоэмболических осложнений

Пожаловаться

Юрий, 5 марта 2023

Клиент

Мария, спасибо за ответ. Можно ли принимать тромбоасс или другие схожие при повышенном ферритине?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 5 марта 2023

Гематолог

Здравствуйте, да можно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышены тромбоциты и лимфоциты у ребенка

2 ответа

вчера, 13:17

800.00 р.

Анонимный пользователь

Нужно ли принимать железо?

2 ответа

вчера, 10:51

900.00 р.

Ашот

Понижены нейтрофилы

1 ответ

вчера, 10:46

900.00 р.

Анастасия

Вопрос закрыт

Высокий гемоглобин

2 ответа

вчера, 10:20

900.00 р.

Александр

Возможен ли длительный перелет

2 ответа

вчера, 10:08

1000.00 р.

Валентина

Генетический риск осложнений беременности и патологии плода (F2, F5, F7, FGB, F13A1, SERPINE1, ITGA2, ITGB3, MTHFR, MTR, MTRR - 12 точек)

2 ответа

вчера, 10:00

1000.00 р.

Ирина

Вопрос закрыт

Паховый лимфоузел у ребенка

3 ответа

вчера, 09:09

700.00 р.

natalia_yal@mail.ru

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 1 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-01T19:51:17+03:00

Юрий, здравствуйте!
В первую очередь нужно сдать коэффициент насыщения трансферрина, чтобы узнать, нет ли перегрузки железом. После этого, если КНТ в норме, искать другие причины повышения ферритина. СРБ у вас не повышен, то есть скорее всего повышение не связано с воспалением. Очень часто ферритин повышается на фоне жировой болезни печени, это тоже может быть причиной. Тем более АЛТ у вас повышен, поэтому наиболее вероятна связь повышенного ферритина с патологией печени, поэтому необходима консультация гастроэнтеролога.

Чеканова Алена Юрьевна, 1 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-01T20:57:07+03:00

Здравствуйте.
Начнем по порядку.
Первое, что бросается в глаза- очень высокий уровень гемоглобина, гематокрита, из чего можно сделать вывод, что пьете мало воды. Нормальным считается объем потребляемой воды из расчета 30 мл на 1 кг вашего веса.

Второе- Повышенный уровень ферритина. Связи с воспалительным процессом не вижу ( было бы повышено параллельно СОЭ и СРБ)
Просмотрев все анализы, увидела , что имеется какое-то заболевание печени.
Определяемый из сыворотки крови ферритин, происходит из клеток костного мозга, селезенки и ПЕЧЕНИИ, а также имеет прямую количественную связь с находящимися в этих органах основными запасами железа организма.
Соответственно, если страдает функция органа, будет страдать и показатель.

По печеночным анализам повышены АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза .
Это косвенно указывает на признаки холестаза ( застоя желчи). не хватает билирубина и его фракций, ГГТП.
Синдром цитолиза печеночных клеток ( при разрушении печеночных клеток АЛТ и АСТ выходят в кровь, сигнализируя о происходящем процессе)
Как заключение- рекомендую проверить печень полностью - холестерин, ГГТП, билирубин и его фракции, УЗИ ОБП.

Лечение должно назначаться после лабораторной диагностики!

Грекина Мария Игоревна, 4 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-04T03:27:01+03:00

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 4 марта 2023

Гематолог

Здравствуйте, Юрий, повышение Ферритина связано с патологией печени (жировой гепатоз), вам необходимо продолжить лечение у гастроэнтеролога

Принятый ответ