Консультация гинеколога /

Гормональный сбой — вопрос №129571

169 просмотров

Здравствуйте! Подскажите, мне 27,в августе 2018 было 2 КС, ГВ закончилось в декабре. 1 месячные пошли в январе,затем в марте, через пару недель марта пришли как будто снова месячные, но настолько обильные,прям кровотечение,со сгустками,останавливала транексамом,подсказали пить тайм фактор, пропила месяц,месячных снова нет,39 прошло. Обратилась к гинекологу, назначила много анализов и узи, к врачу только через 2 недели из за праздников. Вес после родов стал как прям перед родами,сильно поправилась,хотя питание очень контролирую но вес совсем не уходит. На узи сказали со стороны щит железы проблемы нет,гормоны щитовидной железы в норме , глюкоза,инсудин в норме. в анализах понижено железо,ферритин,витамин д. На узи матки сказали что эндометрий уже 1,5 см, в прошлый раз кровотечение было при 1.8... подскажите, что делать? Возможно ли кровотечение снова?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Вам лучше приложить Ваши обследования
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Настя! Какой сейчас рост/вес? Определяли только изолировано инсулин и сахар или считали индекс нома? Какой объем яичников по УЗИ? Железо, витамин д начали корректировать? Кровотечение снова возможно, чем больше жировой ткани, тем выше вероятность кровотечения. С первых дней менструации не дожидаясь кровотечения начинайте прием транексам. На 5 день цикла сделайте УЗИ, если по УЗИ диагностируют гиперплазию эндометрия понадобится пайпель биопсия эндометрия с последующим гормональным лечением.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте! Вес на данный момент 97,5, рост 170. Прикрепила результаты узи и анализов. Посмотрите,пожалуйста.
Акушер, Гинеколог
У Вас инсулинорезистентность, индекс нома 3,8, норма до 2,7, из за этого стоит вес. Вам нужно на консультацию к эндокринологу, подобрать дозу метформина, без этого снижения веса не будет. Не увидела уровень ТТГ. По УЗИ синдром поликистозных яичников, от этого задержки менструации. Вероятно после снижения веса все нормализуется. Сколько чистой воды в день пьете? Какое питание, какие физические нагрузки?
Клиент
Ольга, завтрак омлет,кофе
Обед рыба или курица тушеная или запеченая, овощи
Ужин салат,мясо
Воды не меньше 2 литров
Иногда в первой половине дня кусочек горького шоколада
Акушер, Гинеколог
По питанию и воде все хорошо, какие физические нагрузки?
Клиент
Ольга, нет ,сидячая работа,вечером с детьми
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, не вижу ттг, свободный Т4, пролактин???
Принятый ответ
Клиент
Александра, прикрепила к вопросу скрины
Акушер, Гинеколог
Всё равно не вижу пролактина. Можете написать значение?
Клиент
Александра, пролактина нет,не назначали
Акушер, Гинеколог
Также стоит сдать на 3-5 день цикла. Пока у вас на лицо инсулинорезистентность, на этом фоне поликистозные яичники, возможно, гиперплазия эндометрия. Это все тянется в одну кучу, у сожалению. Необходимо начинать приём метформина, но это ТОЛЬКО под контролем эндокринолога, физические нагрузки, причём не только зал, бассейн, фитнес, а ищите из себе сами-ходите пешком на работу, поднимайтесь без лифта на этажи, то есть не три раза в неделю спорт, а ежедневно какие-то физические упражнения.
Относительно эндометрия, УЗИ нужно переделать на 5-7 день цикла, и если эндометрий будет толстым и не однородные, рассматривать вопрос пайпель биопсии эндометрия для диагностики
Акушер, Гинеколог
Физическая нагрузка необходима, хотя бы ходьба не менее 10 км в день. Без физической нагрузки вес будет стоять даже при правильном питании. И обязательно консультация эндокринолога с целью подбора дозы Метформина.
Клиент
Ольга, 4 пойду к эндокринологу. Спасибо за рекомендации!
Акушер, Гинеколог
Пишите, если возникнут вопросы. Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Восстановить после родов
19 мин. назад
700.00 р.
Кристина
Срок беременности уточнить
23 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка мазка на микрофлору
46 мин. назад
700.00 р.
Татьяна
Грануляция шва?
49 мин. назад
700.00 р.
Яна, Зима
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Елена Федоровна  Левицкая
78 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вера Владимировна  Косьяненко
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна Серебрякова
15 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...