СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гормональный сбой

Здравствуйте! Подскажите, мне 27,в августе 2018 было 2 КС, ГВ закончилось в декабре. 1 месячные пошли в январе,затем в марте, через пару недель марта пришли как будто снова месячные, но настолько обильные,прям кровотечение,со сгустками,останавливала транексамом,подсказали пить тайм фактор, пропила месяц,месячных снова нет,39 прошло. Обратилась к гинекологу, назначила много анализов и узи, к врачу только через 2 недели из за праздников. Вес после родов стал как прям перед родами,сильно поправилась,хотя питание очень контролирую но вес совсем не уходит. На узи сказали со стороны щит железы проблемы нет,гормоны щитовидной железы в норме , глюкоза,инсудин в норме. в анализах понижено железо,ферритин,витамин д. На узи матки сказали что эндометрий уже 1,5 см, в прошлый раз кровотечение было при 1.8... подскажите, что делать? Возможно ли кровотечение снова?

1 Мая 2019·Просмотров: 189·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам лучше приложить Ваши обследования

Принятый ответ

Здравствуйте, Настя! Какой сейчас рост/вес? Определяли только изолировано инсулин и сахар или считали индекс нома? Какой объем яичников по УЗИ? Железо, витамин д начали корректировать? Кровотечение снова возможно, чем больше жировой ткани, тем выше вероятность кровотечения. С первых дней менструации не дожидаясь кровотечения начинайте прием транексам. На 5 день цикла сделайте УЗИ, если по УЗИ диагностируют гиперплазию эндометрия понадобится пайпель биопсия эндометрия с последующим гормональным лечением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга, здравствуйте! Вес на данный момент 97,5, рост 170. Прикрепила результаты узи и анализов. Посмотрите,пожалуйста.

У Вас инсулинорезистентность, индекс нома 3,8, норма до 2,7, из за этого стоит вес. Вам нужно на консультацию к эндокринологу, подобрать дозу метформина, без этого снижения веса не будет. Не увидела уровень ТТГ. По УЗИ синдром поликистозных яичников, от этого задержки менструации. Вероятно после снижения веса все нормализуется. Сколько чистой воды в день пьете? Какое питание, какие физические нагрузки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга, завтрак омлет,кофе
Обед рыба или курица тушеная или запеченая, овощи
Ужин салат,мясо
Воды не меньше 2 литров
Иногда в первой половине дня кусочек горького шоколада

По питанию и воде все хорошо, какие физические нагрузки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга, нет ,сидячая работа,вечером с детьми

Принятый ответ

Здравствуйте, не вижу ттг, свободный Т4, пролактин???

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Александра, прикрепила к вопросу скрины

Всё равно не вижу пролактина. Можете написать значение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Александра, пролактина нет,не назначали

Также стоит сдать на 3-5 день цикла. Пока у вас на лицо инсулинорезистентность, на этом фоне поликистозные яичники, возможно, гиперплазия эндометрия. Это все тянется в одну кучу, у сожалению. Необходимо начинать приём метформина, но это ТОЛЬКО под контролем эндокринолога, физические нагрузки, причём не только зал, бассейн, фитнес, а ищите из себе сами-ходите пешком на работу, поднимайтесь без лифта на этажи, то есть не три раза в неделю спорт, а ежедневно какие-то физические упражнения.
Относительно эндометрия, УЗИ нужно переделать на 5-7 день цикла, и если эндометрий будет толстым и не однородные, рассматривать вопрос пайпель биопсии эндометрия для диагностики

Физическая нагрузка необходима, хотя бы ходьба не менее 10 км в день. Без физической нагрузки вес будет стоять даже при правильном питании. И обязательно консультация эндокринолога с целью подбора дозы Метформина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга, 4 пойду к эндокринологу. Спасибо за рекомендации!

Пишите, если возникнут вопросы. Здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.